…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…inte visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än…

…sen vinter eller tidig vår [1]. Personer med mörk hud behöver mer UVB exponering för motsvarande produktion, men hudcancerrisk och individuell känslighet gör att solljus…

…riskfaktorer Orsaken är okänd i det enskilda fallet. Epidemiologiskt har associationer beskrivits med exponering för joniserande strålning, bekämpningsmedel och organiska lösningsmedel samt med arbete inom…

…Ålder är den viktigaste riskfaktorn. Risken påverkas även av genetisk predisposition och kumulativ exponering för oxidativ stress. Diabetes är förknippad med tidigare och snabbare kataraktutveckling…

…Underläppen dominerar tydligt, vilket förklaras av större kumulativ exponering för ultraviolett strålning. I en amerikansk populationsstudie av 14 901 patienter med kutan skivepitelcancer på läppen…

…är exponering för höga doser joniserande strålning. Sjukdomen är inte ärftlig, och genetisk rådgivning är inte aktuell. Patogenes Translokationen t(9;22)(q34;q11) för…

…etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen identifierbar orsak. Kända associationer omfattar: Faktor Kommentar Joniserande strålning Dosberoende samband, framför allt vid exponering i…

…kumulativ UV exponering och antalet immunsupprimerade patienter. I en europeisk riktlinje anges att mer än 90 procent botas och att femårsöverlevnaden för lokaliserad sjukdom är…

…riskfaktorn. Ärftlighet och kumulativ UV exponering förefaller också bidra. Lesioner uppträder både på solbelyst och täckt hud, varför UV strålning inte är en tillräcklig förklaring…

…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…

…exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och stämningsläge…

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

Sammanfattning Vacciner utanför det svenska allmänna barnvaccinationsprogrammet ska erbjudas efter individuell riskbedömning, inte som en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom…

…akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid en given serumkoncentration, eftersom litium då redan har distribuerats till centrala…

…upphettning eller skalning. Pseudomonas aeruginosa Kan förekomma i livsmedelsmiljö. Pseudomonas är också relevant vid CNS infektion och som särskild kategori vid screening för multiresistenta gramnegativa…

…Tidigt kirurgiskt ställningstagande är centralt. Laparoskopisk kolecystektomi under samma vårdtillfälle är förstahandsbehandling för de flesta patienter och bör om möjligt genomföras inom 7 dagar från…

…för sjukvårdspersonal. Vid oklar etiologi ska initial handläggning utgå från den mest smittsamma rimliga differentialdiagnosen. Viktiga virus och exponeringar Infektion Huvudsakligt geografiskt område Typisk exponering…

…Babesia divergens och Babesia venatorum , medan Babesia microti främst ses efter exponering i Nordamerika men även förekommer autoktont i Europa. Diagnosen ska bekräftas med mikroskopi…

…att vara uppenbart sjuk. Människan smittas främst när kontaminerat damm virvlar upp och inhaleras. Exponering förekommer exempelvis vid: städning av uthus, vedbodar, lador och fritidshus…

…istället för ett vanligt status. ABCDE är förkortning för: \ Airways (luftvägar) \ Breathing (andning) \ Circulation (cirkulation) \ Disability (neurologi) \ Exposure (exponeringar) Allmäntillstånd Allmäntillstånd beskriver patientens övergripande tillstånd…

…astma. Sjukvårdsarbete och städning är överrepresenterade i europeiska undersökningar. Exempel på relevanta exponeringar är: Latex Rengöringskemikalier Mjöl Djurallergen Yrkesanamnes ska alltid efterfrågas vid nydebuterad astma…

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

…korrekt indikation, mikrobiologiskt och kliniskt underbyggt preparatval, optimerad exponering samt aktiv omprövning och utsättning. Målet är bästa möjliga patientutfall med minsta möjliga toxicitet, mikrobiompåverkan och…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…Avbryt exponeringen om det kan göras omedelbart. Stoppa misstänkt läkemedelsinfusion eller kontrastmedel. Avlägsna ett synligt bistick. Fördröj aldrig adrenalin för att försöka identifiera eller avlägsna…

…I Europa fastställs dessa av EUCAST, som sedan 2019 definierar kategorin I som "känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk:…

…ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och…

Clearance bestämmer den doseringshastighet som krävs för en önskad genomsnittlig steady state koncentration, medan distributionsvolym tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state…

…kontaktbart, dricker, leker och har normal andningsfrekvens efter febernedsättande har låg risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Läkemedelsinducerad leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en…

Sammanfattning Vaccination mot hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män…

…kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon…

Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för skadliga ämnen övervaka biverkningar av läkemedel…

…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska

…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…

…läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella…

…män som har sex med män, personer som injicerar droger, personer med yrkesmässig blodexponering, resenärer med relevant exponering, patienter med HIV, hepatit C, kronisk leversjukdom…

…Fasta krävs inte. Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda…

…vid sexuell eller blodburen exponering. Händelsestyrd TDF/FTC enligt 2 1 1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som…

…på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk…

…vid huvudvärk, yrsel, illamående, kognitiv påverkan, synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera…

…kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för irritanter eller allergen är centrala riskfaktorer [7]. Yrkesrelaterat kontakteksem Kontakteksem utgör…

…är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE…

Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för heterogena sjukdomar som drabbar lungans interstitium och ibland även alveoler och små luftvägar, med inflammation, fibros eller granulombildning…

…grund för exponeringsförändringar Farmakokinetiska interaktioner förändrar hur snabbt och i vilken omfattning ett läkemedel når systemkretsloppet och elimineras. Efter oral administrering bestäms den systemiska exponeringen…

…C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning…

Sammanfattning Ett kliniskt ögonstatus ska genomföras systematiskt och på båda ögonen var för sig. Miniminivån vid ögonbesvär omfattar synskärpa med aktuell korrektion, pupiller inklusive relativ…

…status. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade personer ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B immunglobulin, HBIG…

…vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De söker samtidigt resemedicinsk rådgivning mer…

…framtida risk för ny exponering, immunsuppression och patientens preferenser. Regional kostnadsfrihet och särskilda program för riskgrupper kan skilja sig från den internationella litteraturen och ska…

…Kumulativ exponering kan uttryckas som arean under koncentration–tidskurvan, AUC, medan dosintensitet beskriver mängd per tidsenhet eller behandlingscykel. För inhalerade ämnen kan koncentrationen i omgivningsluft…

…biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering. Kunskap om vektorns ekologi och transmissionens tidsförlopp har därför direkt betydelse för diagnostik, behandling och prevention. Begrepp…

Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…

…7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet…

…mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte. Riskökningen förefaller bero på både total exponering och individuell känslighet. Personer med små vitamin…