…komplexa enligt dåvarande AO/OTA klassifikation. Hos personer över 50 år uppkom två tredjedelar efter ett enkelt eller ospecificerat fall, vilket talar för att en…

…demenssjukdomarna [2]. Siffrorna är osäkra eftersom tidiga och fenotypiskt avvikande fall ofta klassificeras som Parkinsons sjukdom, vaskulär parkinsonism eller ospecificerad demens. PSP och kortikobasal degeneration…

…undvikandebeteende eller nedsatt aktivitet och livskvalitet. Subjektiv tinnitus , som endast patienten hör och som utgör den stora majoriteten. Objektiv tinnitus , där ljudet i vissa fall…

…fall och polyfarmaci är tre sidor av samma kliniska verklighet. En patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller en…

Sammanfattning Typ 1 diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2…

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

Hosta är en skyddsreflex och i de flesta fall ett övergående symtom efter en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att samma besvär…

…symtom, inte en diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara första tecknet på keratit…

…behandling av hjärtsvikt, förmaksflimmer, förmaksfladder och i utvalda fall av paroxysmala supraventrikulära takyarytmier. Användningen av digoxin har minskat stadigt på senare år. Detta beror troligtvis…

…men aggressiv malignitet med en incidens omkring 1 fall per miljon invånare och år. Misstanke ska väckas vid en stor, heterogen eller lokalt invasiv binjuretumör…

Sammanfattning Hörselgångscancer är en sällsynt malignitet med en uppskattad incidens på 1 till 6 fall per miljon invånare och år. Skivepitelcancer utgör cirka 80 procent…

…somnolens, fall, gastrointestinala symtom eller försämrad njurfunktion. Förgiftningen kan vara akut, akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid…

…armbåge eller direkt mot axeln. Frakturen ska då betraktas som en möjlig fragilitetsfraktur. 2. Hos yngre vuxna är trafikolyckor, fall från höjd, idrottstrauma och andra…

…alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller…

…bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande streptokocker, framför allt grupp A men även grupp…

…hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är postkardiotomisyndrom…

Lungemboli Vid lungemboli är en eller flera lungartärer ockluderade av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i…

…samsjuklighet, ålder eller andra prognostiska faktorer. Sådana skillnader måste beaktas vid tolkningen. Retrospektiva och prospektiva observationsstudier Observationsstudier kan vara retrospektiva eller prospektiva. Skillnaden gäller framför…

…i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat av vitt skilda sjukdomsprocesser: lungparenkymsjukdom, luftvägsobstruktion, nedsatt andningsdrive, muskelsvaghet eller kraftigt…

…miljö eller geografisk enhet under en avgränsad tidsperiod. Definitionen förutsätter därför både en observerad täljare och en relevant jämförelsenivå. Ett antal fall som är anmärkningsvärt…

…mobiliseras med full belastning efter förmåga, få ortogeriatrisk vård, trombosprofylax, fallriskutredning och behandling av osteoporos. Bakgrund och epidemiologi Pertrokantär femurfraktur kallas även trokantär eller intertrokantär…

…några fall per 100 000 invånare och år, men dödligheten är hög och en betydande andel av dem som överlever förlorar en extremitet eller får…

…och i så fall med vilket tryck. Palpabla fotpulsar duger inte som ersättning, och hos patient med diabetes eller njursvikt kan indexet vara falskt normalt…

…Ännu ovanligare är central ventrombos (sinustrombos), vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas…

…vanligen ptos eller uttröttbar blickpares — som kan bedömas före och under effektfönstret. Den muskarinerga effekten kan samtidigt ge uttalad bradykardi och i sällsynta fall asystoli…

…i vissa fall kan vara livshotande. Vanligast och viktigast är rubbningar i kalium , kalcium och magnesiumbalansen. Kombinerade elektrolytrubbningar är vanligt. Natrium Varken hypo eller hypernatremi…

…Lungräddningsregistret har endast självmordsförsök lägre överlevnad. I ett fåtal fall kan alltså hjärtstoppet reverseras men det kräver skyndsam åtgärd. Även om överlevnaden är mycket låg…

…behandling, riktad antidot, minskad absorption och, i utvalda fall, påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring…

…du hjälpa dem. I många fall innebär detta att din och dina kollegors insatser resulterar i att patienten blir botad och återställd. Du kommer säkerligen…

Sammanfattning Ett bukväggsbråck är protrusion av bukhinneklädd bukvägg, preperitonealt fett eller intraabdominella organ genom en defekt i bukväggen. Ljumskbråck, det vill säga inguinala och femorala…

…förkortar förloppet eller förebygger komplikationer, och att samtidigt fånga de sällsynta fall där ett banalt insjuknande döljer en peritonsillit, en orbital komplikation eller en epiglottit…

…bristande förmåga att inta läkemedlet med mat, låg ålder eller låg vikt krävs andra regimer. Vid svår gambiense HAT används främst nifurtimox och eflornitin i…

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

…vid de flesta fall av förmaksflimmer och venös tromboembolism. AVK är dock fortfarande standard vid mekanisk hjärtklaffprotes och förmaksflimmer vid måttlig eller uttalad reumatisk mitralisstenos…

…vid behov med fluoresceinfärgning. De flesta okomplicerade fall läker spontant inom 1 till 2 veckor. Lokal antibiotika ger en måttlig ökning av sannolikheten för klinisk…

…eller bär, vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller…

…fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre, vanligen kvinnor, efter fall i…

…dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat fall, infekterade kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur. Tidiga symtom är ospecifika…

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

…är mycket osäker [1]. Medicinsk behandling utan dränage kan fungera i selekterade fall, särskilt vid liten abscess eller peritonsillär cellulit, men bör inte vara rutin…

…epidemiologisk slutvärd. Risken för en vanlig resenär är mycket låg, mindre än ett fall per miljon resor till Asien, men ökar vid längre vistelse, landsbygdsboende…

…heller behandlingsindikation. Hos äldre patienter ska isolerat delirium eller fall utan feber, cirkulatorisk påverkan eller urinvägssymtom i första hand föranleda utredning av andra orsaker, inte…

…vid kvarstående isolerad hydronefros är förträngning eller funktionellt avflödeshinder i övergången mellan njurbäcken och uretär, ureteropelvic junction obstruction, UPJO. Andra viktiga orsaker är vesikoureteral reflux…

…veterinärer och andra som exponeras för infekterade djurs fosterhinnor eller fostervatten. Förekomst och riskgrupper Incidensen är i de flesta höginkomstländer lägre än 1 fall per…

…malaria inte fördröjas i väntan på definitiv artbestämning. Alla fall med Plasmodium falciparum , blandinfektion, oklar art eller P. knowlesi ska initialt betraktas som potentiellt allvarliga…

…aktuell MERS förekomst, haft kontakt med dromedarer eller dromedarprodukter, besökt en vårdinrättning i ett berört område eller exponerats för ett bekräftat fall. Feber kan saknas…

…parkinsonism, definierad som bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av levodopa samt levodopautlöst dyskinesi stöder diagnosen. Tidiga fall, uttalad…

…ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp, inkongruent ledyta eller tydlig…

…eller andra neurologiska symtom ska handläggas som möjlig vertebrobasilär ischemi. Uppföljande audiometri bör göras efter avslutad behandling och inom sex månader. Kvarstående hörselnedsättning, tinnitus eller…

…sammanvägning av klinisk bild, objektivt påvisad körteldysfunktion, anti SSA/Ro och i utvalda fall läppspottkörtelbiopsi. ACR/EULAR kriterierna från 2016 är klassifikationskriterier, inte absoluta diagnoskriterier…

…parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men ska misstänkas vid parotit, särskilt efter utlandsvistelse, vid epidemiologisk koppling till ett fall eller…