…men ska övervägas vid misstanke om främmande kropp, skelettinfektion, tumör eller atypisk vävnadsproliferation. Vid lindrigt eller måttligt nageltrång utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand…

…vasst eller spetsigt föremål samt föremål som orsakar komplett obstruktion ska avlägsnas omedelbart, helst inom 2 timmar och senast inom 6 timmar. Övriga främmande kroppar…

…näsflytning hos ett litet barn är främmande kropp tills motsatsen bevisats. Kontraindikationer Absolut: att du inte kan se objektet, eller inte når det med tillgängliga…

Sammanfattning Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande…

…Föremålet upptäcks efter en bevittnad händelse, genom att barnet berättar eller som ett bifynd vid öronundersökning. I en studie med 1 003 barn var 62…

…men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke om en kvarglömd främmande kropp. Knappcellsbatterier och magneter på var sin…

…tecken. Främmande kropp centralt i synaxeln som kräver operationsmikroskop. Relativa: Patient som inte kan hålla blicken stilla. Djupt inbäddad kropp som når stroma eller djupare…

…längre vid långsamt svar eller infektion i sena, led eller ben. Abscess, septisk artrit, infektiös tenosynovit, nekrotiserande infektion och kvarvarande främmande kropp kräver kirurgisk handläggning…

…hornhinnan. Den kan vara akut efter mekaniskt trauma, främmande kropp eller kontaktlinsanvändning, eller återkommande som recidiverande korneal erosion. Typiska symtom är plötslig uttalad smärta, främmandekroppskänsla…

…odlingar utan att fördröja antibiotika, avlägsna tampong eller annan främmande kropp och ordna akut kirurgisk exploration vid möjlig djup mjukdelsinfektion. Empirisk antibiotikabehandling ska täcka grupp…

…implantat eller annan främmande kropp nyligen opererade barn barn med svår undernäring barn med aspleni eller komplementdefekt barn som nyligen vårdats på sjukhus eller fått…

…Djupa sticksår , där botten inte kan inspekteras eller spolas ren. Sår med kvarvarande främmande material eller devitaliserad vävnad som inte kan avlägsnas. Kliniskt infekterat sår…

…sinuit, otit eller mastoidit. 2. Hematogen spridning från exempelvis endokardit, lunginfektion, hudinfektion eller annan bakteriemi. 3. Direkt inokulation efter neurokirurgi, penetrerande skalltrauma eller främmande kropp…

…fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och dokumentera funktion före lokalbedövning. Pågående kraftig blödning…

…rosaskummigt sputum, benödem NT proBNP, lungröntgen, ekokardiografi Främmande kropp Plötslig debut, ensidiga andningsljud, barn eller dysfagi Lungröntgen, bronkoskopi Tuberkulos Produktiv hosta 3 veckor, nattsvettningar, ursprung…

…yttre orsaker, exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella…

…tilltagande svullnad, cirkulations eller andningspåverkan, medvetandepåverkan, omfattande vävnadsskada, misstänkt främmande kropp, lednära eller djupt penetrerande sår samt patienter med betydande samsjuklighet bör bedömas akut. Antibiotika…

…pulmonell hypertension Plötslig debut, takykardi, normal auskultation Pleural Pneumotorax, pleuravätska Sidoskillnad, dämpning eller hypersonor perkussion Luftväg Främmande kropp, anafylaxi, epiglottit, angioödem Stridor, snabbt förlopp Hematologisk…

…vanligen genom en påvisbar eller förmodad resistensmekanism. Klinisk resistens är däremot en behandlingskategori: sannolikheten för terapeutisk framgång är låg trots den exponering som kan uppnås…

…sällsynt, men kan snabbt ge total obstruktion genom slemhinnesvullnad, purulent sekret och pseudomembran [3]. Främmande kropp är särskilt viktig hos barn yngre än 3 år…

…och trakealtub misslyckas ska akut kirurgisk krikotyreotomi utföras utan ytterligare intubationsförsök [1,2]. Vanliga akuta orsaker är främmande kropp, anafylaxi eller histaminmedierat angioödem, bradykininmedierat angioödem…

…inspektion efter främmande kropp, fluoresceinfärgning och helst spaltlampsundersökning. Fokal infiltratbildning, ensidighet, purulent sekretion, främre kammarreaktion, avvikande pupill, kraftigt eller kvarstående synbortfall och utebliven förbättring talar…

…Ingen fullväggsskada genom kornea eller sklera Trubbigt våld, ytlig främmande kropp eller partiell lamellär laceration Kontusion Sluten skada utan bulbväggslaceration Boll, knytnäve, fall eller trafikolycka…

…tar sig genom en makro eller mikroskopisk hudskada in i bursan. Upprepat tryck ger dessutom lokal vävnadsskada och en steril inflammatorisk vätskeansamling som utgör en…

…Risken ökar vid slemhinneskada, främmande kropp, nedsatt hostkraft, protonpumpshämning, neutropeni eller nedsatt cellulär respektive humoral immunitet. Sambandet mellan dos och infektionsrisk är ofta icke linjärt…

…exempelvis tryck från en sko, gång på en främmande kropp, sprickbildning i torr hud eller upprepad belastning under ett metatarsalhuvud. Patienten märker inte alltid skadan…

…som vid mekanisk eller kemisk stimulering skjuter ut en tub och injicerar gift. Oavfyrade nematocyster kan sitta kvar på huden och förbli aktiva även efter…

…Trauma, kirurgi eller främmande kropp. Antikoagulantia, trombocythämmare och koagulationsrubbning. Intranasalt kokain eller andra substanser som orsakar ischemi och septumskada. Kärlmissbildning, tumör eller hereditär hemorragisk telangiektasi…

…neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi, särskilt med Staphylococcus aureus endokardit öppna frakturer, osteosyntes eller annan ortopedisk kirurgi kroniska…

…tandinfektion, främmande kropp, tumör, immundefekt, cystisk fibros eller primär ciliär dyskinesi [1]. Predisponerande faktorer och samsjuklighet Följande tillstånd påverkar diagnostik, prognos eller behandlingsval: astma, särskilt…

…exponering eller trauma med hög hastighet Misstänkt främmande kropp inne i ögat Rikligt purulent sekret, kraftig chemos eller snabbt förlopp Nyligen genomgången ögonoperation eller intraokulär…

…individen har puls men saknar andning skall svalget inspekteras efter främmandekropp som orsakar luftvägsobstruktion. Om främmandekropp ses i luftvägen kan man försöka ta ut den…

…kan spolas bort. En ytlig korneal främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören…

…initiala omhändertagandet: Luftvägen är smalare och obstrueras lättare av blod, sekret, främmande kropp, tungans position eller ödem. Huvudet är proportionellt stort, särskilt hos små barn…

…meningit eller annan allvarlig infektion ska antibiotika och understödjande behandling inledas skyndsamt utan att invänta fullständig diagnostik, samtidigt som obstruktion, abscess, infekterat främmande material eller…

…engelska surgical site infection, omfattar ytlig och djup infektion i operationssnittet samt infektion i organ eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten efter inneliggande…

…svampinfektioner är akuta, potentiellt dödliga infektioner som främst drabbar patienter med neutropeni, hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material. Behandling bör…

…Klebsiella Kliniskt relevant gramnegativ bakterie som, liksom E. coli och Pseudomonas aeruginosa , kan förekomma på färska eller djupfrysta bär. Risken elimineras genom upphettning eller skalning…

…och främmande ämnen. Funktionell anatomi och flödesriktningar Leverparenkymet är organiserat i förgrenade, vanligen en till två celler tjocka hepatocytplattor. Mellan plattorna löper sinusoider som tar…

…fokus och systemiska infektionstecken; riskfaktorer som sår, främmande material, diarré, produktiv hosta, omfattande vårdbehov och tidigare vård eller antibiotikaexponering ökar misstanken. Bärarskap bekräftas med riktad…

…ska alltid betraktas som kliniskt signifikant. Ta upprepade blododlingar tills bakteriemin har upphört, gör ekokardiografi, sök metastatiska infektionsfokus och avlägsna infekterade katetrar eller implantat när…

…ämnen som produceras av levande organismer, exempelvis botulinumtoxin, medan xenobiotikum avser ett för kroppen främmande ämne oavsett om det är toxiskt. Förgiftning innebär klinisk eller…

…avstängd pyelit, infekterat främmande material och nekrotiserande mjukdelsinfektion kräver snabb kontroll av infektionsfokuset genom dränering, avlastning, avlägsnande eller kirurgisk debridering, varefter antibiotikabehandlingen riktas efter odlings…

…streptokocker det vanligaste agens. Dessa streptokocker härrör oftast från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa…

…2. Mottagaren måste uttrycka antigen som donatorns immunsystem uppfattar som främmande. 3. Mottagaren måste sakna förmåga att snabbt eliminera eller inaktivera de transplanterade immuncellerna. GVHD…

…adaptivt svar mot främmande och normalt ofarliga antigen. Immunbrist innebär otillräckligt immunförsvar, även om immunbrist och autoimmunitet kan samexistera genom defekt immunreglering eller bristande elimination…

Systemiska autoimmuna sjukdomar uppstår genom förlust av immunologisk självtolerans och kan ge återkommande eller progressiv inflammation i leder, hud, njurar, lungor, nervsystem och blodkärl. Systemisk…

…senor. Alla penetrerande bett ska rengöras och spolas rikligt. Devitaliserad vävnad och främmande material avlägsnas försiktigt. Bett i hand, över led eller senskida, djupa punktionsbett…

…tandrelaterad endokardit är att oral bakteriemi når en yta där endotel, klaffvävnad eller främmande material medger bakteriell adhesion. Därefter kan vegetationer bildas med fortgående bakterietillväxt…

…Hud och mjukdelsinfektion uppstår vanligen genom inokulation över en skadad hudbarriär. NTM delas praktiskt i snabbväxande arter, som bildar synliga kolonier inom cirka 7 dagar…

…epifora, ett rodnat utstående tårpunktum och var eller konkrement som kan pressas fram ur punktum. Dakryocystit uppstår vanligen när en obstruktion i ductus nasolacrimalis orsakar…

…och avlägsnande av infekterat främmande material. Negativtrycksbehandling används ofta kortvarigt som brygga till definitiv slutning, men ska inte ersätta adekvat debridering eller leda till onödigt…

…skiljer sig från trubbigt trauma genom att skadeområdet ofta koncentreras längs en sårkanal. Samtidigt kan projektiler deformeras, fragmentera, ändra riktning eller skapa sekundära projektiler av…

…kan beskrivas genom relationen mellan läkemedelsexponering och MIC, minsta hämmande koncentration. Polyener och echinocandiner uppvisar i stor utsträckning koncentrationsberoende effekt, där hög toppkoncentration eller hög…

…immunoglobulingenerna om genom V(D)J rekombination, först i den tunga och därefter i den lätta kedjan. Celler som saknar en fungerande receptor eller reagerar…

…ska därför inte behandlas som utbytbara diagnosbeteckningar. Särskilda anatomiska lokalisationer och exfoliativa hudsyndrom behöver dessutom hållas isär från okomplicerade hudinfektioner. Lokal eller systemisk infektion En…

…anastomosstenos, urinvägsobstruktion eller gallvägskomplikation. Flera av dessa tillstånd kan samtidigt förstärka alloimmuniteten genom att skada endotel och frisätta inflammatoriska signaler. Avstötning klassificeras både efter tidsförlopp…

…traditionellt klassificerats som en komplicerande faktor, men gruppen är heterogen. En man utan avflödeshinder, främmande material eller misstänkt prostatit har inte samma riskprofil som en…

…och invasion. Barriärskada genom mukosit, kirurgi, brännskada, främmande material eller antibiotikabetingad dysbios kan därför medföra invasiv infektion även när blodets immunceller är numeriskt normala. Det…

…lung eller hjärtsjukdom nyligen genomgången kirurgi eller annan invasiv behandling kvarliggande katetrar, dränage och andra främmande material nylig sjukhusvistelse eller antibiotikabehandling graviditet och postpartumperiod nedsatt…