…fjällning och ibland blåsbildning eller vätskning. Begreppen eksem och dermatit används i detta sammanhang för samma typ av hudreaktion. Morfologin varierar med svårighetsgrad och utbredning…

…morbilliforma exantem och urtikaria till livshotande svåra kutana läkemedelsreaktioner (SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), akut generaliserad exantematös pustulos (AGEP)…

…styrs främst av tidsförlopp och fenotyp. En långsamt progredierande, sensoriskt dominerad och längdberoende neuropati talar främst för diabetes, alkoholöverkonsumtion, njursvikt, vitamin B12 brist, läkemedel eller…

…Diagnosen är klinisk. ACR kriterierna från 2016 kan användas som stöd och kräver generaliserad smärta i minst fyra av fem kroppsregioner, symtom på liknande nivå…

Sammanfattning Skabb orsakas av kvalstret Sarcoptes scabiei var. hominis och smittar främst genom nära, mer långvarig hudkontakt. Diagnosen är vanligen klinisk. Nytillkommen generaliserad klåda, ofta…

…synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst av anfallstyp och epilepsisyndrom, eftersom ett läkemedel som hämmar fokala anfall kan vara ineffektivt eller anfallsförvärrande vid generaliserad epilepsi. Begrepp…

…av systemkretsloppets tryck. Resistansen bestäms både av passiva mekaniska förhållanden och av aktiv kärltonus, där hypoxisk pulmonell vasokonstriktion förbättrar regional ventilations–perfusionsmatchning men vid generaliserad…

…CNS infektion, akut metabol orsak eller tidigare oprovocerat anfall. Enkel feberkramp är generaliserad, varar högst 15 minuter och återkommer inte inom 24 timmar. Fokalt anfall…

…rivmärken måste systemisk, läkemedelsutlöst, neuropatisk och mer sällan psykiatrisk orsak övervägas. Generaliserad klåda utan primära lesioner motiverar som basutredning blodstatus med differentialräkning, ferritin och övrigt…

…uppkommer efter insättning, dosökning eller parenteral administrering av ett dopaminreceptorblockerande läkemedel. Det kan också följa efter abrupt utsättning eller kraftig dosminskning av levodopa, dopaminagonister eller…

…sjukdom, helst inom klinisk studie eller efter specialistdiskussion. Bakgrund och epidemiologi Mpox orsakas av monkeypox virus, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus i släktet Orthopoxvirus. Viruset…

…som orsakas av genetiska defekter i den neuromuskulära transmissionen Lambert–Eatons myastena syndrom, som är en presynaptisk autoimmun synapsrubbning läkemedelsutlöst eller toxisk störning av neuromuskulär…

…genomgången paralytisk poliomyelit. Syndromet kännetecknas av nytillkommen eller tilltagande muskelsvaghet eller nedsatt muskulär uthållighet efter minst 15 års neurologisk stabilitet. Generaliserad trötthet, muskel och ledsmärta…

…ett läkemedelsutlöst toxidrom orsakat av ökad serotonerg aktivitet i centrala nervsystemet. Tillståndet utgör ett spektrum från lindrig tremor och hyperreflexi till livshotande hypertermi, generaliserad rigiditet…

Sammanfattning Tetanus är en akut, toxinmedierad neurologisk sjukdom som orsakas av Clostridium tetani . Diagnosen är klinisk. Kombinationen nytillkommen trismus, smärtsam muskelrigiditet och stimulusutlösta spasmer ska…

…slemhinnesymtom , exempelvis generaliserad urtikaria, klåda, rodnad eller angioödem, tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel…

…atypisk och fattigare symtombild [2]. Vid oklar klinisk bild är DT av buk och bäcken med intravenös kontrast den centrala undersökningen; direkt påvisade inflammerade sigmoiddivertiklar…

…objektivt verifierbara uttröttbarhetssymtom. Bedömning av om kvarstående svaghet hos en känd myastenipatient svarar på ytterligare kolinesterashämning. Testet har en sensitivitet på omkring 60 % och är…

…kriterier Döden fastställs av legitimerad läkare med specialistkompetens som är väl förtrogen med klinisk neurologisk undersökning. Innan den första undersökningen måste förväxlingsfaktorer uteslutas: läkemedelspåverkan (avvakta…

…år och utan anfallshämmande läkemedel i minst fem år [1]. Begreppet utläkt innebär inte att återfallsrisken alltid är noll. Prevalensen av aktiv epilepsi ligger i…

…efter bensodiazepin [5]. Bakgrund och epidemiologi Ett epileptiskt anfall orsakas av övergående abnorm och överdriven eller synkron neuronal aktivitet i hjärnan. Epilepsi innebär en bestående…

…medan lokaliserad hypermobilitet avser en enskild led eller ledgrupp. Prevalensen av generaliserad ledhypermobilitet varierar kraftigt mellan studier, från cirka 2 till 57 procent hos barn…

…krystning, ofullständig tömning, anorektal blockadkänsla eller behov av manuella manövrer. Enbart avföringsfrekvens räcker inte för diagnos. Prevalensen hos vuxna är omkring 14 procent och tillståndet…

…perineum, genitalia eller vid ejakulation, vanligen under minst 3 av de senaste 6 månaderna, utan påvisbar bakteriell prostatit eller annan förklaring. Benämningen prostatit är delvis…

Sammanfattning Leverabscess är en fokal infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber…

Sammanfattning Myotonia congenita är en sällsynt, ärftlig skelettmuskelkanalopati orsakad av funktionsnedsättande varianter i CLCN1 , som kodar för kloridkanalen ClC 1. Sjukdomen nedärvs autosomalt dominant (traditionellt…

…inte visat kliniskt relevant effekt vid okomplicerad symtomdominerad sjukdom [2,3]. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av mun och ögonkomplikationer, läkemedel, systemisk sjukdom och lymfomrisk…

…av neutrofiler och lymfocyter [3]. Denna mekanism förklarar effekten av biologiska läkemedel riktade mot TNF, IL 17, IL 12/23 och IL 23. Vid generaliserad…

…förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller en situation där sex inte…

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

…barn , framför allt vid nefrotiskt syndrom, oftast orsakad av pneumokocker. Två närbesläktade begrepp bör kännas till: bakterascites innebär positiv ascitesodling med normalt neutrofilantal, medan kulturnegativ…

…radiografisk axSpA, traditionellt kallad ankyloserande spondylit eller Bechterews sjukdom. Diagnosen är klinisk och bygger på en sammanvägd bedömning av inflammatorisk ryggsmärta, andra spondylartritmanifestationer, HLA B27…

…en nekrotiserande, granulomatös ANCA associerad vaskulit som främst drabbar övre och nedre luftvägar samt njurar. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av klinik, organmönster, PR3…

…eller ökad lokal androgenkänslighet Hypertrikos Generaliserad eller lokal hårväxt utan typisk androgenberoende distribution Kan vara hereditär, metabol eller läkemedelsutlöst, exempelvis av minoxidil eller ciklosporin Virilisering…

…och generaliserad artros långvarig exponering för tung knäbelastning, exempelvis frekvent hukande, knästående eller tungt lyftarbete nedsatt muskelstyrka och neuromuskulär kontroll tidigare meniskresektion. En metaanalys av…

…lymfom (ALCL). De flesta har ett aggressivt förlopp och kräver skyndsam utredning och behandling vid ett centrum med erfarenhet av T cellslymfom. Femårsöverlevnaden är omkring…

…gånger dagligen i 2 till 4 veckor. Uttalad inflammation behandlas med en kort kur lokalt glukokortikoidpreparat av lämplig styrka. I ansikte och hudveck bör lågpotent…

…Generaliserad avvikelse kan bero på bland annat hypotyreos, undernäring, skelettsjukdom, ektodermal dysplasi eller genetiskt syndrom. För tidig förlust av kariesfria primära tänder med liten eller…

Sammanfattning Generaliserat ångestsyndrom, GAD, kännetecknas av överdriven, svårkontrollerad oro inom flera livsområden under minst sex månader, tillsammans med kroppslig och kognitiv spänning samt kliniskt signifikant…

…2 Senast omkring 10 till 20 minuter Ge full laddningsdos av ett intravenöst anfallshämmande läkemedel Vid fortsatt anfall efter adekvat steg 1 och steg 2…

…främst av samsjuklighet, interaktioner och kontraindikationer. Fortsatta anfall efter bensodiazepin och ett korrekt doserat andra läkemedel definieras som refraktärt status epilepticus. Vid fortsatt generaliserat konvulsivt…

Sammanfattning Ångestsyndrom kännetecknas av överdriven rädsla eller ångest som orsakar kliniskt signifikant lidande eller funktionsnedsättning. Generaliserat ångestsyndrom innebär svårkontrollerad oro för flera livsområden under de…

Sammanfattning Mässling ska misstänkas vid feber, hosta, snuva eller konjunktivit följt av ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person…

…ska väckas av oförklarad lymfadenopati, särskilt supraklavikulärt eller generaliserat, B symtom, splenomegali, cytopenier, förhöjt laktatdehydrogenas, snabbt växande tumör eller oförklarade organspecifika symtom. Frånvaro av B…

…epidemiologi Vattkoppor orsakas av VZV, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus inom herpesvirusfamiljen. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Senare reaktivering orsakar herpes zoster…

Akut sammanfattning Alkoholabstinens uppkommer efter abrupt minskning eller avslutning av långvarigt och omfattande alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter…

…Grundbegrepp: bias, confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades i mycket stora stickprov skulle…

…däremot om resultatet ger en rättvisande bild av en större målpopulation. Inferentiell statistik använder sannolikhetsmodeller för att generalisera från stickprov till population och kvantifierar osäkerhet…

…arytmogent och kan orsaka i princip alla arytmier (se nedan). Anledningen till detta anses vara den ökade intracellulära kalciumkoncentrationen som leder till förkortning av aktionspotentialen…

…År 1925 generaliserade George Briggs och J.B.S. Haldane härledningen genom steady state approximationen, där koncentrationen av enzym–substratkomplexet antas vara ungefär konstant efter…

…är inte liktydigt med familjär kombinerad hyperlipidemi. Samma fenotyp kan orsakas av metabolt syndrom, diabetes, alkohol, hypotyreos, njursjukdom, läkemedel, familjär dysbetalipoproteinemi eller flera samverkande faktorer…

…metabola vinsten. Definition, mekanismer och riskfaktorer Läkemedelsutlöst viktuppgång är en viktökning som sannolikt helt eller delvis orsakas av ett läkemedel. Diagnosen är klinisk. Det finns…

…och efter patologi. Polyneuropati innebär ett generaliserat, i regel symmetriskt engagemang. Mononeuropati avser skada i en enskild nerv, oftast av kompression eller trauma, som vid…

…acceptabelt alternativ. De endemiska treponematoserna (yaws, bejel och pinta) orsakas av närbesläktade subspecies, smittar icke sexuellt genom hudkontakt och ger positiv syfilisserologi utan att vara

…uteblivet eller kortvarigt svar på adekvat levodopabehandling frånvaro av typiska motoriska fluktuationer och generaliserade levodopautlösta dyskinesier symmetrisk debut eller mycket uttalad axial rigiditet supranukleär blickpares…

…och täta måltider med liten partikelstorlek samt anpassning av insulin till den fördröjda och varierande näringsabsorptionen. Metoklopramid och kortvarig erytromycinbehandling är de bäst etablerade läkemedelsalternativen…

…eller koma som inte förklaras av annan orsak Prostration Patienten kan inte sitta, stå eller gå utan hjälp Kramper Upprepade generaliserade kramper Hypoglykemi P glukos…

…för behandling av vuxna. Natriumoxibat och pitolisant kan även minska kataplexi, medan metylfenidat och amfetaminderivat främst används mot kvarstående dagsömnighet [4,5]. Antidepressiva läkemedel används…

…verksamhet. En schweizisk serie med 148 exotiska giftormsbett visade att 18 procent av patienterna fick svåra symtom. Viperider orsakade huvudsakligen lokal och hematologisk toxicitet, medan…

…på grund av sedering, kognitiv påverkan, tolerans, beroende och utsättningssymtom. Följ panikattacker, förväntansångest, undvikande och funktion, inte enbart allmän ångest. Ett adekvat läkemedelsförsök omfattar vanligen…