…Benmärgssviktsyndrom Stamcells , telomer eller DNA reparationsdefekt Fanconis anemi och andra konstitutionella benmärgssvikter Fenokopior Förvärvad eller somatisk störning som efterliknar monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt…

…ger en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros som förvärrar obstruktionen. Därmed uppstår en cirkel av stas…

…Omfalit är en infektion i navelstumpen och omgivande vävnad. Typiska fynd är purulent sekretion samt rodnad, svullnad eller induration som sträcker sig ut på bukväggen…

…tecken på immunbrist utan en förväntad följd av att barnets immunologiska minne byggs upp genom exponering. Föräldrar behöver ofta höra detta explicit, eftersom upprepade infektioner…

…som klassificeras efter autoantikroppens isotyp och temperaturoptimum i varm, kall och blandad form, samt läkemedelsutlöst immunhemolys, alloimmun hemolys efter transfusion och hemolytisk sjukdom hos foster…

…och epidemiologi Sepsis är en dysreglerad reaktion på infektion som orsakar livshotande organdysfunktion. Globalt inträffar omkring 50 miljoner sepsisfall årligen, varav ungefär hälften drabbar nyfödda…

…0 °C behöver inte alltid bero på infektion. Omgivningsvärme och pågående värmebehandling kan bidra till överhettning, särskilt hos nyfödda och för tidigt födda barn med…

…kirurgiska diagnoser Nyfödd Malrotation med volvulus, tarmatresi, mekoniumileus, inklämt bråck, nekrotiserande enterokolit Sepsis, födoämnesreaktion Spädbarn Invagination, inklämt ljumskbråck, malrotation med volvulus, appendicit som sällsynt men…

Sammanfattning Cytomegalovirus (CMV) ger vanligen asymtomatisk eller lindrig infektion hos immunfriska, men kan orsaka svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare…

…Hos nyfödda fortskrider gulfärgningen ofta kraniokaudalt, först i huvudet och därefter över bål och ben. Ikterus som nått nedre delen av buken är ofta behandlingskrävande…

…eller icke infektiöst förhöjt PCT kan ses vid större trauma, omfattande kirurgi, brännskador, kardiogen chock, pankreatit, vissa autoimmuna tillstånd i skov, samt hos nyfödda under…

…oftast lindrig hos immunkompetenta barn, men vuxna, gravida, nyfödda och personer med nedsatt cellulär immunitet har ökad risk för pneumonit, encefalit, hepatit och disseminerad infektion…

…med varicella zoster virus, VZV. Hos ett i övrigt friskt barn är diagnosen vanligen klinisk och sjukdomen självläkande. Typiskt ses ett generaliserat, kliande exantem där…

…Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre, gravida, nyfödda och personer med nedsatt cellmedierad immunitet, malignitet, levercirros…

…samtidiga infektioner. Evidensen är starkast för följande smittvägar: Myggburen transmission. Sexuell transmission, främst från man till kvinna. Transplacentär transmission under hela graviditeten. Överföring via blodprodukter…

…sedan tidigare, vid misstänkt Reyes syndrom, samt hos nyfödda och barn med oklar encefalopati, kräkningar och medvetandepåverkan där medfödd ureacykeldefekt eller organisk acidemi misstänks. Provet…

…hos nyfödda. I en global metaanalys stod pneumokocker och meningokocker för mellan 25 och 41 procent respektive 9 och 36 procent av fallen beroende på…

…släktet Alphavirus och familjen Togaviridae. Namnet chikungunya kommer från makondespråket och anspelar på den framåtböjda hållning som svår ledsmärta kan orsaka. Viruset identifierades första gången…

…7 kan ge ett närmast identiskt sjukdomsförlopp, vanligtvis hos något äldre barn [3]. HHV 6A och HHV 6B klassificeras numera som skilda virusarter. I Europa…

…Undvik nedre extremiteten hos vuxna. Vid chock och kollaberade kärl är armvecket eller v. jugularis externa de kärl som oftast fortfarande är punkterbara — och ultraljud…

…blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, definition, undersökningsmetod, blöjtyp och hygienrutiner…

…infektion bör 5 till 10 djupa odlingar tas vid operation, beroende på lokalisation och det undersökta områdets storlek. Tarm Bakteriell gastroenterit, nekrotiserande enterokolit hos nyfödda…

…till 12 år 115 till 155 130 35 till 45 Ett annat lokalt dokument med normalvärden anger Hb 150 till 180 g/l hos nyfödda …

ALAT (alaninaminotransferas) är ett enzym som huvudsakligen finns i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den…

…levern som svar på IL 6 vid vävnadsskada eller inflammation; binder fosfokolin på bakterier och skadade celler och aktiverar komplementsystemet. Höga värden Bakteriell infektion Abscess…

…förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även när blod inte är synligt [3]. HBsAg positiva personer ska betraktas som smittsamma…

…Aktiv immunitet hos den gravida minskar risken för infektion och svår sjukdom. 2. Vaccinationsinducerade IgG antikroppar överförs aktivt via placenta och ger barnet ett tidsbegränsat…

…p) och att den som intuberar inte är anestesiolog (1 p). Poäng 3 eller högre talar för svår intubation — kalla då på hjälp och plocka…

…specialistkontakter och provtagningar. WHO:s tillväxtstandarder bygger på friska barn som vuxit under gynnsamma förhållanden och huvudsakligen ammats. De innehåller könsspecifika kurvor för bland annat…

…kateterrelaterade infektioner, särskilt hos neutropena patienter där bakterier kan translokera genom skadad tarmslemhinna [3]. Kliniska beslut om kateteravlägsnande bör därför om möjligt grundas på CRBSI…

Sammanfattning Pneumoni hos vuxna är en akut infektion i lungparenkymet som vanligen diagnostiseras genom nytillkomna luftvägssymtom och ett förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar…

…subkliniska infektioner och smittvägar för primärfall [2]. Zoonotisk smitta Dromedaren är den enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på…

…Hos flickor kan infektionen främst manifestera sig perivaginalt och därför inte uppfattas som en perianal sjukdom [3]. Den verkliga incidensen är okänd, bland annat på…

…19 bör användas för infektion med förenliga kliniska symtom eller fynd. Hos patienter med cancer påverkas förloppet både av samma faktorer som i övriga befolkningen…

…Febril neutropeni hos ett barn under cytostatikabehandling ska betraktas som en potentiellt livshotande infektion tills motsatsen är visad. Vanliga arbetsdefinitioner är en engångstemperatur på minst…

…av förskolebarn, omkring hälften eller mer av yngre vuxna och upp till 80 procent av äldre vuxna har IgG som tecken på genomgången infektion. Cirka…

…mindre specifikt. Negativ nitrit och negativ leukocytesteras minskar sannolikheten betydligt, men utesluter inte infektion hos spädbarn, svårt sjuka barn eller vid hög klinisk misstanke. Antibiotika…

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

…patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller en natt på en akutmottagning på samma sätt som en robust jämnårig…

Sammanfattning Andningshinder hos vuxna avser här mekanisk eller funktionell obstruktion från munhåla och svalg till trakea och huvudbronker. Tillståndet ska misstänkas vid stridor, förändrad röst…

…bland inneliggande patienter, personer på särskilt boende och nyligen antibiotikabehandlade patienter. Hos spädbarn är kolonisation mycket vanlig och ska inte likställas med infektion. Denna bakgrundsprevalens…

…anfall och en uppskattad risk för ytterligare anfall på minst 60 procent under de följande tio åren. 3. Ett definierat epilepsisyndrom. Epilepsi betraktas som utläkt…

…infektion, diabetes, rökning och högenergitrauma. Bakgrund och epidemiologi Fotledsfraktur definieras här som en akut fraktur som engagerar en eller flera malleoler och därmed kan påverka…

…inflammatoriska mediatorer. Snabba, icke genomiska effekter bidrar vid höga doser. Samma breda biologiska verkan som ger behandlingseffekt förklarar också påverkan på glukosmetabolism, ben, muskulatur, immunsystem…

…som tidigare haft hepatit C. Positivt anti HCV visar genomgången eller aktuell infektion och ska följas av kvantitativt HCV RNA. Vid misstänkt nyligen förvärvad infektion…

…hos män kännetecknas av ihållande eller återkommande smärta i bäckenregionen, vanligen under minst 3 månader, utan påvisad infektion, malignitet, anatomisk skada eller annan sjukdom som…

…mikrobiolog och radiolog. Kirurgi är central vid nekrotiskt ben, implantatrelaterad infektion, instabilitet, abscess som behöver dräneras, hotad mjukdelstäckning eller neurologisk påverkan. Antibiotikavalet ska därefter styras…

…barn som ska testas, men inte för att ensamma fastställa GAS tonsillit [1]. Snabbtest för GAS har hög specificitet men en genomsnittlig sensitivitet på cirka…

…på infektion i njurparenkym Febril UVI eller pyelonefrit Systemisk infektion med feber, frossa, flanksmärta eller dunkömhet över njurloge, ofta med urinvägssymtom Okomplicerad UVI UVI hos…

…000 män och år hos yngre till omkring 80 per 1 000 vid 80 års ålder [4]. Traditionellt klassificeras all UVI hos män som komplicerad…

…B hos barn definieras vanligen som kvarstående HBsAg i minst sex månader. Infektionen har oftast förvärvats perinatalt eller under tidig barndom. Risken för kronisk infektion…

…akut övre luftvägsinfektion som följs av tecken på nedre luftvägspåverkan takypné, ökat andningsarbete, krepitationer eller ronki vanligen första episoden av sådan luftvägspåverkan Hos barn mellan…

…löper i sulcus nervi radialis på humerus baksida och därefter passerar genom det laterala intermuskulära septum. Primär radialnervspares förekommer hos omkring 10 procent av patienter…

…infektion eller olämplig värd. Primär fotledsartrodes reserveras för sällsynta, icke rekonstruktionsbara ledskador. Neurovaskulärt status, hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger…

…HUS. Behandlingen av okomplicerad EHEC infektion är understödjande. Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona vätskor, samtidigt som urinproduktion, vikt, blodtryck och tecken på vätskeöverbelastning övervakas…

…ett symtom, inte en diagnos. Synlig hematuri hos vuxna ska betraktas som potentiellt malignitetsorsakad tills motsatsen är visad, även om blödningen varit övergående, smärtfri eller…

…tal [1]. Alla med samtidig kronisk HBV och hiv infektion ska få antiretroviral behandling (ART) som också är fullt aktiv mot HBV, oberoende av ALAT…

…öka både exponering och komplikationsrisk [1]. Infektioner som motiverar riktad screening Europeiska screeningprogram har huvudsakligen fokuserat på tuberkulos. En systematisk översikt av 47 europeiska studier…

…inte fullständigt här. Bakgrund och epidemiologi Samhällsförvärvad pneumoni definieras som akut infektion i lungparenkymet som har förvärvats utanför sjukhus eller annan vårdinrättning. Diagnosen omfattar ett…

…Bakgrund och epidemiologi PSGN är den klassiska formen av akut infektionsrelaterad glomerulonefrit hos barn. Tillståndet uppkommer efter infektion med nefritogena stammar av grupp A streptokocker…