60+ träffar

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…den fungerar, och den vanligaste felkällan är att man tror att den gör det. Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…obstruktion med efterföljande stas. Stillastående tårvätska, slem och cellrester ger en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…inte i sig liktydiga med immunbrist. Misstanken stärks när infektionerna är ovanligt svåra, invasiva, långdragna eller återkommer utan rimlig förklaring. Bedöm alltid infektionernas typ och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig, kostnadsfri och konfidentiell hälsoundersökning med professionell tolk…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…neonatalvård, transplantationsverksamhet och enheter med stor användning av invasiva produkter har betydligt högre risk än genomsnittlig vårdavdelning. Incidens avser nya infektioner under en tidsperiod. Nämnaren…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…begränsad till förhuden. Balanopostit: samtidig inflammation i glans och förhud, vilket per definition endast förekommer hos personer med förhud. Orsakerna omfattar infektion, irritativ eller allergisk…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…jämförelser mellan studier. Den moderna och mest användbara termen är nekrotiserande mjukdelsinfektion, som samlar alla infektioner med vävnadsnekros i något av mjukdelsskikten. Underindelningen görs efter…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

Sammanfattning Erysipelas och cellulit är bakteriella infektioner med diffus inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…och septiska nedslag i andra organ. Infektionen känns igen genom lokala fynd tillsammans med feber, frossa, allmänpåverkan eller organdysfunktion, där exempelvis medvetandepåverkan, hypotoni, hypoxi och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…men frånvaro av eosinofili utesluter inte infektion. Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration bör vanligen göras på tre prov från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…vuxna och barn i alla åldrar. Kort behandling hos små barn har inte visats orsaka permanent tandmissfärgning [2]. Vid allvarlig rickettsios under graviditet måste infektionens…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

Sammanfattning Parasitsjukdomar omfattar infektioner med protozoer och helminter, där diagnostiken styrs av kliniskt syndrom, sannolik lokalisation och specifika epidemiologiska exponeringar. Misstanke väcks särskilt vid långvarig…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…förutsätter balans mellan tillräcklig sjukdomskontroll och riskerna för läkemedelstoxicitet, opportunistiska infektioner, virusreaktivering och malignitet. Behandlingen måste därför individualiseras och följas med kliniska mått, laboratorieprover och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…Pneumokockpneumoni och invasiv pneumokocksjukdom ökar markant med åldern. I amerikanska data steg incidensen av invasiv pneumokocksjukdom från 2,3 per 100 000 personår hos yngre…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…är infektion med keratinofila mögelsvampar inom framför allt släktena Trichophyton , Microsporum och Epidermophyton . Dermatofyterna koloniserar och bryter ned keratin i stratum corneum, hår och naglar…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…intensivvårdsavdelningar, där patienterna har flest invasiva hjälpmedel och sämst infektionsförsvar. Fyra infektionstyper dominerar kvantitativt: Urinvägsinfektion , i regel associerad med kvarliggande urinkateter. Postoperativ infektion i operationsområdet …

ArtikelPreklinisk
Spiroketer, mykobakterier och atypiska bakterier

…och behandlingen på antibiotika som penetrerar värdcellen, framför allt doxycyklin. Den gemensamma kliniska konsekvensen: en negativ blododling eller sputumodling utesluter inte någon av dessa infektioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Babesios och neoehrlichios är fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…Infektiös proktit behandlas patogenspecifikt, med smittspårning och provtagning för samtidiga infektioner [19]. Kronisk strålproktopati med blödning behandlas främst med sukralfatlavemang, endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…läker spontant är besvären för många patienter påtagliga och funktionsbegränsande. Den kliniska bilden är karakteristisk. Patienten beskriver en skärande, brännande smärta i samband med tarmtömning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…hög kammarfrekvens ( 150 spm). Nydebuterat förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…bildas i benmärgen från en gemensam hematopoetisk stamcell. Neutrofiler utgör normalt majoriteten (cirka 50–70 procent) och är kroppens främsta försvar mot bakteriella infektioner, med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…och uretra. Akut cystit är den vanligaste kliniska manifestationen. Följande begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…NK celler IL2RG , JAK3 , RAG1/2 och ADA defekt Syndromala kombinerade immunbrister Immunbrist tillsammans med utvecklingsavvikelser 22q11.2 deletion, Wiskott–Aldrich, ataxia telangiectasia Antikroppsbrister Störd…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…=1. Sannolikheten för en mängd värden beräknas genom addition: P(Xin A)=sum_xin Ap(x). Antal infektioner, fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…TBE med centralnervösa symtom ska lumbalpunktion utföras om kontraindikation saknas. Diagnosen ställs i första hand genom samtidig förekomst av TBEV specifikt IgM och IgG i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…har i vissa studier uppskattats till uppemot 70 procent. Infektionen är vanligast efter puberteten, med högst incidens mellan cirka 16 och 45 års ålder, och…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…eller infektioner där viremin är kortvarig. Virusodling, mikroskopi, immunhistokemi, in situ hybridisering och sekvensering har mer specialiserade indikationer. Ett laboratorieresultat är inte liktydigt med sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…år och yngre barn av omkring sex till åtta episoder. Barn i förskolemiljö kan ha ännu fler infektioner, särskilt under de första åren med många…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Begreppet bör i första hand reserveras för infektioner med ursprung i huvud och hals. Fusobacterium bakteriemi från gastrointestinalt, urogenitalt eller obstetriskt fokus med lokal septisk…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…TG2 är ≥10 gånger övre normalgränsen och bekräftas i ett nytt blodprov [1]. Enda etablerade behandlingen är strikt livslång glutenfri kost med strukturerat dietiststöd [2]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…Rabdomyolys Maligna lymfom, akut leukemi, myelom och andra maligniteter med hög celldelningstakt Hjärtinfarkt, lungemboli, mjältinfarkt Leverskada, pankreatit, muskeltrauma Infektioner (t.ex. Pneumocystis jirovecii pneumoni, mononukleos)…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…kohorter av komplicerade intraabdominella infektioner har rapporterat en total mortalitet omkring 9 procent, men risken varierar kraftigt med organsvikt, infektionskälla, samsjuklighet och möjligheten att uppnå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…med tidig intensivvårdsberedskap. Behandlingen inriktas på vätske och glukosbalans, cirkulation, koagulopati, njursvikt, encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…en immunkompetent patient med misstänkt akut hepatit E analyseras anti HEV IgM och HEV RNA i plasma eller serum. Positivt HEV RNA visar aktiv infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…exponering. De flesta infektioner är asymtomatiska. Sannolikheten för symtom ökar med inokulumets storlek, och utbrott kan därför ge sjukdom även hos personer utan immunbrist [2]…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…Sjukdomens mortalitet ligger i många kohorter nära bakgrundsbefolkningens, men den långsiktiga morbiditeten är betydande. Kardiovaskulär sjukdom, cerebrovaskulära händelser, infektioner, glukokortikoidkomplikationer och aortasjukdom är viktiga orsaker…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…MRSA infektion. Hemodialyspatienter har särskilt hög risk. I en metaanalys var sjukhusvård under föregående år, temporär dialysaccess, kronisk lungsjukdom och lågt serumalbumin associerade med MRSA…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…Trots det stora antalet infektioner sågs ingen säker ökning av dödlighet jämfört med perioden före pandemin [4]. Smittan överförs huvudsakligen genom droppar och nära kontakt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot covid-19: rekommendationer

…1,5]. Bakgrund och mål med vaccinationen SARS CoV 2 fortsätter att cirkulera och utvecklas antigeniskt. Återkommande infektioner förekommer även efter vaccination, men risken för…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…via placenta och ger barnet ett tidsbegränsat passivt skydd. Transporten sker huvudsakligen via neonatal Fc receptor i syncytiotrofoblasten. Överföringen ökar med gestationsåldern och är mest…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…HIV infektion eller behandling med potenta immunsuppressiva läkemedel tillkommer bland annat cytomegalovirus (CMV), humant herpesvirus 6 (HHV 6), JC virus och opportunistiska icke virala infektioner…

ArtikelKunskapsbas
CF

…särskilt i kombination med pankreasinsufficiens, malabsorption, dålig viktutveckling, mekoniumileus, distalt intestinalt obstruktionssyndrom (DIOS) eller saltrubbningar. Diagnostiken inleds vanligen med svettprov med pilokarpinjontofores och kompletteras vid…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…infektioner och feber av neutropeni, blåmärken och slemhinneblödningar av trombocytopeni, samt skelettsmärta, lymfkörtelförstoring, hepatosplenomegali och ibland neurologiska bortfall. Ett stort mediastinalt lymfom med andnöd och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…primär skleroserande kolangit och vissa infektioner, och saknar då specifik koppling till vaskulit. Läkemedelsinducerad ANCA vaskulit (ofta MPO positiv, ibland med dubbelpositivitet för flera antigen…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…nödvändigt, samt undgå att behandla med subterapeutiska doser. I dagsläget vill man särskilt undvika onödig användning av cefalosporiner och kinoloner som selekterar multiresistenta bakterier. Konsensus…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…tas i första hand rektalt pinnprov eller fecesprov. Vid förekomst kompletteras med prov från sår, hudlesioner, andra relevanta lokaler och urin. Infektion, kolonisation och kontamination…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…kroniska infektioner (hepatit C, endokardit, tuberkulos, kronisk osteomyelit), kryoglobulinemi och sarkoidos. RF förekommer även hos 5–10 % av friska individer, med ökande prevalens hos äldre…