38 träffar

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…det andra levnadsåret, och cirka 90 procent får sitt första anfall före 3 års ålder [1]. Feberkramp definieras kliniskt som ett anfall i samband med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR. Ett positivt rutinprov för influensa A behöver kompletteras med subtypning…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…immunglobulinsubstitution eller ändrad immunsuppression beslutas individuellt inom specialistvården. När återkommande infektioner bör väcka misstanke om immunbrist Återkommande infektioner är inte i sig liktydiga med immunbrist…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…covid 19 med intensivvård Aspergillus spp., ibland Mucorales eller Candida spp. Luftvägsfynd kan vara svårtolkade Trauma, brännskada eller kontaminerat sår Mucorales, Fusarium spp., andra mögel…

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…Kliniken kan inte säkert skiljas från influensa, covid 19 eller andra luftvägsinfektioner. Feber saknas ofta hos äldre [1]. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…värden Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…typiskt, okomplicerat förlopp. Provtagning för SARS CoV 2, influensa eller andra virus övervägs när resultatet påverkar smittskydd, antiviral behandling, isolering eller handläggning av en riskpatient…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…personer med immunbrist och andra som inte kan vaccineras eller får ett svagt immunsvar. Effekten varierar mellan vacciner och utfall. I en stor Cochraneöversikt uppskattades…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…tydlig säsongsvariation med topp under vinterhalvåret, vilket speglar samvariationen med influensa, RS virus och andra luftvägsvirus. Mycoplasma pneumoniae uppträder i epidemiska cykler med några års…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…genom nära kontakt med luftvägssekret och respiratoriska droppar. Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i kluster inom familjer, skolor, militärförläggningar och andra miljöer med långvarig nära…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…replikation. En 5′ cap med metylerat guanosin möjliggör cap beroende ribosombindning och skyddar mot exonukleaser. Vissa virus har i stället ett kovalent bundet protein, VPg…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…av all GAS tonsillit, medan andra i lågriskpopulationer betraktar okomplicerat halsont som en självläkande sjukdom där antibiotika reserveras för utvalda patienter [1]. Klinisk bild Okomplicerad…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…ges även tidigare. Rekommendationerna för vaccination mot covid 19 ändras med epidemiologi och säsong och ska därför kontrolleras mot aktuell svensk rekommendation. mRNA vaccination kan…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…Haemophilus influenzae påvisas ibland i luftvägssekret men saknar övertygande orsakssamband vid akut bronkit hos en tidigare lungfrisk person. Den kliniska bilden inleds ofta med några…

ArtikelKunskapsbas
CF

…I luftvägarna är dessutom natrium och vattenreabsorptionen ökad. Resultatet blir otillräcklig hydrering av slem och andra körtelsekret, med hög viskositet och försämrade reologiska egenskaper. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…av viralt RNA med RT PCR innebär inte alltid att smittsamt virus finns kvar, särskilt sent i förloppet. Riskgrupper för allvarlig influensa Följande grupper har…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…mykoplasma, Klebsiella , Staphylococcus aureus , RS virus, influensa, adenovirus och herpes simplex Medfödd störning Primär ciliär dyskinesi, cystisk fibros och alfa 1 antitrypsinbrist Nedsatt immunförsvar Hypogammaglobulinemi…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi typ 1 kännetecknas dessutom av kataplexi och/eller brist på orexin, även kallat hypokretin, i cerebrospinalvätska…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…Pneumokockpneumoni och invasiv pneumokocksjukdom ökar markant med åldern. I amerikanska data steg incidensen av invasiv pneumokocksjukdom från 2,3 per 100 000 personår hos yngre…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…övervakningsdefinitioner är mer algoritmiska. I flera system klassificeras en infektion som vårdrelaterad om händelsedatum infaller från och med tredje kalenderdygnet efter inläggning , där inläggningsdagen är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…är inte liktydigt med kausalitet. Rhinovirus, pneumokocker och M. pneumoniae kan förekomma i övre luftvägarna utan att orsaka pneumoni. Samtidig detektion av virus och bakterier…

ArtikelPreklinisk
Antivirala läkemedel inklusive antiretrovirala läkemedel

…enbart på enzymhämning i plasma. Läkemedlet måste nå rätt replikationskompartment, exempelvis cellkärnan för herpesvirus och hiv integration eller membranbundna cytoplasmatiska replikationskomplex för positiva RNA virus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…123:e3849. Wallmuller C, Meron G, Kurkciyan I, et al. Causes of in hospital cardiac arrest and influence on outcome. Resuscitation 2012;83:120611. Wang…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: nationella vaccinationsprogrammet

…vaccination mot rotavirusinfektion, difteri, stelkramp, kikhosta, polio, invasiv infektion med Haemophilus influenzae typ b, pneumokockinfektion, mässling, påssjuka, röda hund och humant papillomvirus. Vaccinationerna ges kostnadsfritt…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…genom direktkontakt med ögonsekret, kontaminerade händer eller föremål. Autoinokulation från luftvägar eller genital infektion förekommer. Nedsatt tårproduktion, skadad korneal eller konjunktival barriär, felställningar i ögonlocken…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…luftvägarna: slemhinnesvullnad i nässvalg och örontrumpet (tuba auditiva) stör tryckutjämningen, och aspiration av nasofaryngeala patogener till mellanörat utlöser inflammation och varbildning [1]. Spontan trumhinneperforation med…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…personer med alkoholöverkonsumtion, malignitet, transplantation eller annan immunnedsättning. Haemophilus influenzae , numera mindre vanlig men fortfarande relevant vid exempelvis immundefekt eller anatomisk kommunikation mellan luftvägar och…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…Hemodynamiskt stabila eller stabiliserade patienter undersöks med intravenöst kontrastförstärkt CT. I denna grupp är icke operativ handläggning standard, med observation och selektiv embolisering av mjältartären…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…Som en idiosynkratisk reaktion på MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…med venkanyl : Kan göras prehospitalt. Använd en grov venkanyl, som är minst 7 cm lång. Kanylen trycks in 4:e eller 5:e interkostalrummet i…