60+ träffar

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…per synfält vid mikroskopi av korrekt taget urinprov. Ett positivt testfält för blod ska bekräftas med mikroskopi, eftersom testfältet även reagerar på fritt hemoglobin och…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…i vissa asiatiska populationer [2]. Sjukdomsförloppet varierar från isolerad mikroskopisk hematuri med långvarigt bevarad njurfunktion till progressiv kronisk njursjukdom. Ungefär 20 till 40 procent utvecklar…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…njursvikt Proteinuri, periorbitalt ödem på morgonen Hepatisk Levercirros Ascites, spindelnaevi, lågt albumin Läkemedel Kalciumantagonister, NSAID, glitazoner, gabapentinoider, steroider Tidssamband med insättning Venös insufficiens Kronisk venös…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…av venös tromboembolism (VTE), ofta i ung ålder och i samband med graviditet, östrogenexponering, kirurgi eller annan tillfällig riskfaktor. Efter genomgången venös tromboembolism är recidivrisken…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…cytoplasmatiska antikroppar) är autoantikroppar riktade mot proteiner i neutrofilers cytoplasmatiska granula. Analysen används framför allt vid misstänkt ANCA associerad vaskulit (AAV) — granulomatos med polyangit (GPA)…

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…har betydande jonstyrka och innehåller proteiner, är likställandet endast en approximation. Vattnets autoprotolys är 2H_2O rightleftharpoons H_3O^+ + OH^ med jonprodukten K_w=a_H^…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…25 mmHg, vilket är försumbart jämfört med det totala osmotiska trycket från kristalloider men helt dominerande över kapillärväggen eftersom endast makromolekyler har hög reflektionskoefficient. Enligt…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…malnutrition. Sekretionssystemens uppgifter och kvantitativa översikt Salivkörtlar, ventrikelkörtlar och exokrina pankreas är polariserade epiteliala sekretionssystem med delvis gemensam grundmekanik men olika slutprodukter. Saliven lubrikerar, löser…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…potens Hämning av isolerat enzym, ofta som IC50 Beaktar inte cellupptag, metabolism eller toxicitet Cellbaserad EC50 Koncentration som reducerar virusreplikationen med 50 % Varierar med celltyp…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…med ett pH inom referensintervallet. De fyra primära processerna är metabol acidos, metabol alkalos, respiratorisk acidos och respiratorisk alkalos. Vid en metabol rubbning är förändringen…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…är således inte synonymt med denaturering. En ortosterisk hämmare binder i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…isolerad SSRI förgiftning ger vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…vuxna är sällan en isolerad kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och isolerad bensodiazepinpåverkan hos en bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter iatrogen sedering…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…°C. Tillståndet kan orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…stannar vid låg belastning med blodtrycksfall är högriskpatient även med normala ST sträckor, medan en isolerad ST sänkning hos en kvinna med låg förtestsannolikhet oftast…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…allmänpåverkan eller sepsistecken talar mot isolerad cystit och för febril urinvägsinfektion eller pyelonefrit. Hos kvinnor med typiska symtom och utan vaginal flytning eller irritation kan…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…en fjärdedel av patienterna uppger dock dystoni hos en släkting, ofta med en annan anatomisk fenotyp. Kända monogena dystonier förklarar endast en liten andel av…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad huvudtremor…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…död [1]. Isolerad extrapulmonell sjukdom förekommer, men de flesta patienter har intratorakala förändringar som kan påvisas med lungröntgen eller DT thorax. Diagnosen bygger på tre…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…Westergrenmetod, och vissa alternativa metoder avvek med över 100 procent från referensmetoden [2]. Vid oväntade resultat, eller när en förändring sammanfaller med byte av laboratorium…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…kan indelas i: medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell hypogonadism utan påvisbar destruktiv skada iatrogen suppression…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: orsaker, utredning och behandling

…ett uttryck för vattenöverskott i förhållande till kroppens utbytbara natrium och kalium, inte en isolerad natriumbrist. Handläggningen styrs i första hand av symtom och tidsförlopp…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…och kirurgiska observationer visar att isolerad inflammation i en trokanterbursa endast förklarar en mindre andel av fallen. I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…bedöms med 4T poäng. Vid låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…artrit, uveit eller isolerad neurologisk sjukdom utan gastrointestinala symtom. Diagnosen kräver att mikrobiologiska och histopatologiska fynd värderas tillsammans med den kliniska bilden. Positiv PCR i…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…mellan populationer och vårdnivåer. I en senare sjukhusbaserad serie med 807 patienter med isolerad abducenspares bedömdes 36,7 procent vara mikrovaskulära, 17,7 procent idiopatiska…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…bröstsmärta, hjärtklappning, synkope eller nytillkommen hjärtsvikt, särskilt efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…bronkdilaterare och nebuliserat adrenalin ersätter aldrig intramuskulärt adrenalin [1,2]. Fördröjd adrenalintillförsel är associerad med svårare och mer långdragna reaktioner, bifasiska förlopp och dödlig utgång…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…andra laboratoriefynd. Raynauds fenomen med sklerodaktyli, patologisk nagelbandskapillärbild och reflux ger exempelvis en helt annan pretest sannolikhet för systemisk skleros än isolerad trötthet. Begrepp Klinisk…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av mottagningsblodtryck Kategori…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…Hyponatremi i kombination med stigande kreatinin och hyperkalemi ses vid akut njursvikt, medan isolerad hyponatremi med normal njurfunktion och lågt s osmolalitet talar för SIADH…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…med avancerad hypertensiv retinopati, vanligen retinala blödningar, exsudat, bomullsexsudat eller papillödem. Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…CO₂, som är kroppens flyktiga syrakomponent. CO₂ bildas kontinuerligt vid aerob metabolism och står i snabb jämvikt med kolsyra, vätejoner och bikarbonat. Ökad alveolär ventilation…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…Ett positivt blodutslag på urinsticka ska bekräftas med urinmikroskopi innan det leder till bilddiagnostik eller vidare utredning. Isolerad asymtomatisk mikroskopisk hematuri kräver däremot inte rutinmässig…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…medan isolerad hypertrabekulering med normal kammarfunktion inte i sig kräver behandling som kardiomyopati. Definition och aktuell nomenklatur Morfologisk definition Det som traditionellt har kallats icke…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning, snabbt sjunkande trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…eftersom isolerad T3 toxikos (förhöjt T3 med normalt T4) förekommer, särskilt vid tidig Graves sjukdom eller toxiskt adenom. Lågt eller olämpligt normalt TSH tillsammans med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…naloxon och dialys är inte rutinbehandling av isolerad etanolförgiftning. Hemodialys kan undantagsvis övervägas vid extrem etanolhalt med koma och uttalad organpåverkan trots intensiv understödjande behandling…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…aktuellt organengagemang, inflammatorisk aktivitet, tidigare skada och prognostiska faktorer. Isolerad mukokutan eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin. Apremilast, azatioprin eller…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…klaffprotes eller klaffrekonstruktion med främmande material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker, koronarstent, isolerad bikuspid aortaklaff, mitralisklaffprolaps eller annan nativ klaffsjukdom är…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens Johnsons syndrom Canaliculit, ofta med konkremen

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital klamydiainfektion: diagnostik och behandling

…klinisk bäckeninflammation, epididymit eller annan komplicerad infektion. Misstänkt lymfogranuloma venereum, LGV, behandlas med doxycyklin 100 mg två gånger dagligen i 21 dagar [8]. Patienten ska…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…patient med isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi, normala aminotransferaser, alkaliskt fosfatas och blodstatus samt utan laboratorietecken till hemolys räcker vanligen upprepad provtagning och expektans. Provokation med fasta…