…som en makrovaskulär komplikation, men är en central del av det kardiovaskulära sjukdomsspektrumet vid diabetes och påverkar valet av glukossänkande behandling. Personer med typ 2…

De vattenlösliga vitaminerna fungerar huvudsakligen som koenzymprekursorer i energi , aminosyra och enkolsmetabolismen, medan vitamin C dessutom krävs för kollagenhydroxylering och redoxhomeostas. Brist ger vitamin och…

…med akroparestesier, smärtkriser, svettstörning, värmeintolerans, gastrointestinala symtom, angiokeratom och cornea verticillata. Senare utvecklas njursjukdom, hypertrofisk kardiomyopati, arytmier och cerebrovaskulära komplikationer. Sen debuterande former kan huvudsakligen…

…riskfritt vid dykning eller att resultaten kan överföras till personer med instabil glukoskontroll, nedsatt hypoglykemikänning eller avancerade komplikationer. Avgränsning Artikeln gäller främst sportdykning med dykappara

…orsaka allvarliga komplikationer. Bakgrund och epidemiologi Borrelios orsakas av spiroketer inom Borrelia burgdorferi sensu lato komplexet och överförs i Sverige och övriga Europa huvudsakligen av…

…bedöma pneumoni och komplikationer, inte för att ensam fastställa infektionen. Patienter med lindrig sjukdom och låg risk behöver symtomatisk behandling. Patienter med hög risk för…

…bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans…

…avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig, kostnadsfri och konfidentiell hälsoundersökning med professionell tolk…

…på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer. Bensodiazepiner är…

…delirium, kramper och död och ska handläggas inneliggande med specialiststöd. Urinanalys kan stödja anamnesen men varken bekräftar eller utesluter abstinens. Behandla akuta komplikationer först, undvik…

…för kvarstående komplikationer jämfört med monoterapi [3]. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning och mikrobiologi Rickettsia är små, obligat intracellulära gramnegativa bakterier. Humanpatogena arter delas huvudsakligen in…

…specifikt IgM tillsammans med IgG. Ett initialt negativt prov tidigt i sjukdomsförloppet utesluter inte infektion och ska vid kvarstående misstanke upprepas. Handläggningen är huvudsakligen understödjande…

…och neurologiska komplikationer [3]. Misstänkt herpes zoster ophthalmicus kräver omedelbar systemisk antiviral behandling och skyndsam ögonbedömning. Postherpetisk neuralgi behandlas som neuropatisk smärta, vanligen med gabapentin…

…Handläggningen måste därför väga samman symtom, livskvalitet och risk för komplikationer. Framställningen gäller huvudsakligen vuxna med icke neurogena LUTS. Patienter med känd ryggmärgsskada, multipel skleros…

…Graftdysfunktion är inte liktydigt med avstötning. Viktiga alternativa orsaker är ischemisk–reperfusionsrelaterad skada, primär graftdysfunktion, infektion, läkemedelstoxicitet, recidiv av grundsjukdom samt tekniska komplikationer såsom kärltrombos…

Pankreasamylas är den pankreasspecifika isoformen av enzymet amylas och används för att bekräfta akut pankreatit hos patienter med akut buksmärta. Provet har ersatt totalt amylas…

…med relativt bevarad basal kontraktion Midventrikulär takotsubo Väggrörelsestörning huvudsakligen i vänsterkammarens mellersta segment Basal eller omvänd takotsubo Basala segment är främst påverkade medan apikala segment…

…och symtom. Hjärtsvikt, arytmier, tromboembolisk risk och gastrointestinala komplikationer behandlas enligt sedvanliga principer, med särskild uppmärksamhet på bradyarytmi, ventrikeltakykardi, apikal aneurysm och mural tromb. Bakgrund…

…Postexpositionsprofylax används selektivt, främst efter nära exponering hos personer med mycket hög risk för komplikationer, när vaccination saknas eller sannolikt ger otillräckligt skydd samt vid…

…av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom, intraabdominell infektion…

…bedömning av komplikationer som hemofagocyterande lymfohistiocytos, malignitet eller kronisk aktiv EBV sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Epstein Barr virus, EBV, är ett höljeförsett gammaherpesvirus med tropism…

…svår smärta, bakteriell superinfektion och ögonengagemang är viktiga komplikationer. Diagnosen bekräftas med mpoxspecifik PCR från hud eller slemhinnelesion. Provet tas genom kraftig svabbning av lesionens…

…Trots det stora antalet infektioner sågs ingen säker ökning av dödlighet jämfört med perioden före pandemin [4]. Smittan överförs huvudsakligen genom droppar och nära kontakt…

…Artikeln avgränsas till akut infektiös tonsillit hos barn och vuxna samt till praktiskt viktiga komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här…

…relativt enhetlig. Före 13+6 veckor är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk…

…diagnos 8 månader, med ett intervall på 2 till 24 månader [3]. Akut dakryocystit ses huvudsakligen hos vuxna med förvärvad nasolakrimal obstruktion. Kvinnor är överrepresenterade…

…och huvudsakligen genomförda i USA [2]. Klassifikation och patofysiologi Primär förstoppning Primär kronisk förstoppning kan fysiologiskt delas in i: 1. Normaltransitförstoppning: avföringen passerar kolon med…

…glomerulonefrit, lymfoproliferativ sjukdom och metabola komplikationer. Direktverkande antivirala läkemedel, DAA, hämmar virusets icke strukturella proteiner. Kliniskt används huvudsakligen tre läkemedelsklasser: NS3/4A proteashämmare, exempelvis glekaprevir…

…verksamhet. En schweizisk serie med 148 exotiska giftormsbett visade att 18 procent av patienterna fick svåra symtom. Viperider orsakade huvudsakligen lokal och hematologisk toxicitet, medan…

…globinsyntes, överskott av fria alfa globinkedjor, ineffektiv erytropoes och hemolys. Barnet insjuknar vanligen vid 6 till 24 månaders ålder med uttalad mikrocytär anemi, blekhet, ikterus…

…etablerade komplikationer 5. formulera individuella behandlingsmål 6. genomföra strukturerad, livslång uppföljning 7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med…

Sammanfattning Anemi är den vanligaste systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys…

…sjukhusanknuten specialistvård och primärvård [2]. Den opererande enheten bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens…

…provtagning Följande provpaket är rimligt vid nybedömning av en vuxen med obesitas: Område Basala prover Huvudsakligt syfte Glukosmetabolism HbA1c och fasteplasmaglukos Upptäcka diabetes och prediabetes…

…problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella, pelvina och retroperitoneala abscesser samt lever och mjältabscesser…

…tidig insulinresistens sällan den huvudsakliga mekanismen. Den kliniskt viktigaste störningen är förlust av den tidiga insulinsekretionen efter måltid [1,4]. Prevalensen ökar tydligt med åldern…

…ska konsulteras före ordination. Behandlingen är huvudsakligen understödjande. Antibiotika ges endast vid bakteriell komplikation. Vitamin A rekommenderas internationellt till barn med svår mässling, sjukhusvårdad mässling…

…eller behov av artbestämning. Bedöm alltid möjlig hjärt , lung eller neurologisk komplikation. EKG och troponin bör tas vid måttlig eller svår sjukdom, eftersom myokardit kan…

…inflammatoriskt tillstånd med varierande etiologi, klinisk bild och förlopp. Epidemiologisk uppskattning försvåras av att många patienter får spontan remission och att allvarliga komplikationer är relativt…

…vilket är provets huvudsakliga kliniska styrka — att på ett icke invasivt sätt undvika onödig endoskopi hos patienter med sannolik IBS eller annan funktionell orsak till…

…men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt etablerad anafylaxialgoritm, med adrenalin 0…

…recidivrisk men mer postoperativ smärta och fler komplikationer. Den används främst vid betydande externa komponenter, kombinerad intern och extern sjukdom, grad III med uttalad prolaps…

…sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för hyperglykemi, ketos och diabetisk ketoacidos…

…högriskpatienter med mekanisk klaffprotes behöver samtidig snabbverkande antikoagulation när warfarin sätts in. Samma obalans ligger bakom warfarininducerad hudnekros, en sällsynt men potentiellt livshotande komplikation som…

…infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs av tiden från symtomdebut…

…med livsstilsåtgärder som bas och farmakologisk tilläggsterapi styrd av kardiovaskulär och renal riskprofil. Hypoglykemi är den vanligaste komplikationen vid intensiv glukossänkande behandling och utgör det…

…intracerebralt hematom genom blödningens huvudsakliga anatomiska lokalisation. Med SAB avses här främst akut icke traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet…

…övervägs vid intermediär risk, extrem trombocytos med blödningsrisk, svåra mikrovaskulära symtom eller symtomgivande splenomegali. Hydroxikarbamid och pegylerat interferon alfa är huvudsakliga förstahandsalternativ. Anagrelid är ett…

…g/L, med möjliga trösklar på 75 g/L vid hjärtkirurgi och 80 g/L vid ortopedisk kirurgi eller etablerad hjärt kärlsjukdom [1]. Bedöm samtidigt…

…lungödem eller vissa intoxikationer, samt långsiktigt vid njursvikt med symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst…

…hudskada eller blödning som inte kan kontrolleras konservativt. Bakgrund och avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos vuxna med fekal tarmstomi, främst ileostomi och kolostomi…

…peritonsillit kan stärka indikationen [1]. Hos barn med tonsillhypertrofi och polysomnografiskt verifierad obstruktiv sömnapné (OSA) är adenotonsillkirurgi etablerad behandling. Polysomnografi är särskilt viktig när symtom…

…särskilt anpassad behandling. Bakgrund och epidemiologi Hypoglykemi Hypoglykemi är den vanligaste akuta komplikationen av glukossänkande behandling. Risken är störst vid behandling med insulin, sulfonureider och…

…att riskera komplikationer). Detta kan kräva motivation från provförrättaren. Om den uppnådda arbetsbelastningen inte är tillräckligt hög kommer provets nytta vara liten. Syftet med arbetsprovet…

…för mikro och makrovaskulära komplikationer, hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt vid typ 1 diabetes, medan typ 2 diabetes behandlas individualiserat med metformin…

…är en kronisk, heterogen sjukdom där mängd, fördelning och funktion hos fettväven påverkar risken för komplikationer. BMI är användbart för screening och epidemiologi, men beskriver…

…akut kreatininstegring eller oliguri hos en patient med tidigare CKD. Njursvikt som kräver njurersättande behandling: dialys eller transplantation. Dialysbehov definieras av komplikationer och kliniskt förlopp…

…blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke…

…och minst en viktrelaterad komplikation, exempelvis typ 2 diabetes, prediabetes, hypertoni, dyslipidemi, obstruktiv sömnapné, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion eller…

…utsättning. Otillräcklig behandlingseffekt bekräftas genom jämförelse med fördefinierade mål efter tillräcklig behandlingstid, efter att bristande följsamhet, administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering…