60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…c/c^circ, där gamma är aktivitetskoefficienten. I tillräckligt utspädda lösningar närmar sig gamma 1, och aktivitet kan då approximeras med koncentration. I plasma, som har…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…ska övervägas vid misstanke om främmande kropp, skelettinfektion, tumör eller atypisk vävnadsproliferation. Vid lindrigt eller måttligt nageltrång utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand tryckavlastning…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med CT kolografi eller senare koloskopi. Basal stadieutredning omfattar kontrastförstärkt CT av…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…i proximala tunntarmen med cirkulerande sjukdomsspecifika antikroppar [1,2]. Gluten är rikt på prolin och glutamin och motstår fullständig nedbrytning i mag tarmkanalen. De kvarvarande…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet till koncentrationsbestämning Ett enstaka laboratorievärde bör sättas i sitt kliniska…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…att eliminera kvarvarande immunologiska barriärer hos mottagaren, men samma celler kan orsaka GVHD. Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…Levotyroxin är förstahandsbehandling vid manifest primär hypotyreos. Dosen anpassas efter ålder, kroppsvikt, kvarvarande sköldkörtelfunktion, graviditet, hjärtsjukdom och behandlingsmål. TSH kontrolleras vanligen 6 till 8 veckor…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…I strikt adaptiv mening innebär det att antigen specifika B eller T lymfocytkloner och deras differentierade efterkommande finns kvar efter att den primära responsen har…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…mikroglia och vissa dendritiska celler. Följden är både numerisk CD4 cellsförlust och kvalitativ dysfunktion i kvarvarande immunceller. Sjukdomsutvecklingen kan inte förklaras enbart av direkt cytolys…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…är membranet i vila betydligt mer permeabelt för K⁺ än för Na⁺. Kalium diffunderar därför ut ur cellen längs sin koncentrationsgradient, medan kvarvarande intracellulära anjoner…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…för många icke gravida vuxna Kommentar : HbA1c omkring 52 mmol/mol Stramare mål kan väljas vid låg hypoglykemirisk och lång förväntad överlevnad Sensorglukos i målområdet…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid ärftlighetsutredning. Somatiskt tumör DNA analyseras i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Retikulocyter

…erytrocyter, och räkning av dem visar om benmärgen svarar adekvat på en anemi eller inte — en av de mest användbara men underanvända parametrarna i anemiutredning…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…50–100 mL per centimeter sårlängd, mer vid smutsiga sår. 3. Inspektera sårbotten i blodtomt fält med god belysning. Leta främmande kropp, ledkapsel, senskida, benyta…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…av kvarvarande tumörceller, men ökar samtidigt risken för förmaksflimmer och skelettförlust. Suppressionsgraden individualiseras därför efter tumörrisk och behandlingssvar. Tyreoideofysiologi som farmakologisk måltavla Hormonsyntesen sker i…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…kvarvarande ischemi, trombförekomst och samsjuklighet, med kardiologisk uppföljning vid komplicerat förlopp. Definition och klassifikation Definition Ventrikelaneurysm är en strukturell förändring i en av hjärtats kammare…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i panna, ögonslutning och nedre ansiktshalva inom högst 72 timmar, utan andra fokalneurologiska fynd. Rutinmässiga…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikabehandling. Osteomyelit utan avlägsnande av infekterat ben behandlas vanligen i 6 veckor. Efter mindre amputation med kvarvarande infekterad benmarginal rekommenderas upp till 3 veckor, medan…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Distal femurfraktur omfattar extraartikulära, partiellt artikulära och komplett artikulära frakturer i distala femur. Skadan har en bimodal fördelning. Hos yngre uppkommer den vanligen genom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…kurativa behandlingen. Albendazol ges efter radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

Sammanfattning Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…24 timmar behövs vid kvarvarande rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk eller ofullständigt avlägsnande. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp på ögats yta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…färdigbehandlade. I svensk praxis utförs kontrollprov efter behandling, vanligen med odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet ska utgå från kliniskt tillstånd, kvarvarande njurfunktion, patientens mål och förväntad nytta [1]. Konventionell underhållsbehandling ges vanligen tre gånger per vecka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…för framgång minskar vid lång diabetesduration, högt HbA1c, övervikt och låg kvarvarande insulinsekretion. HNF4A MODY behandlas enligt samma princip, men evidensen är mindre omfattande och…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering. Monofokal intraokulär lins är standard. Torisk lins kan minska kvarvarande astigmatism…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…menopaus hos en person utan kontraindikationer [1]. Vid kvarvarande livmoder ska systemiskt östrogen kombineras med tillräckligt gestagenskydd. Transdermalt östradiol bör föredras vid bland annat ökad…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…säkert skilja kolesteatom från vätska eller granulationsvävnad. I oklara fall och framför allt efter kirurgi är magnetresonanstomografi med icke ekoplanär diffusionsviktad sekvens, non EPI DWI…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…Positiva marginaler ska i första hand behandlas med re excision. Primär eller postoperativ strålbehandling är aktuell när kirurgi inte är möjlig, vid kvarvarande tumör som…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…20 minuter, vid behov längre och utan att orsaka brännskada. Punktionsskador ska rengöras och undersökas avseende främmande kropp och infektion, och tetanusskyddet ska bedömas. Stenfisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…källkontroll. Sex veckors total behandling är ofta tillräckligt efter adekvat debridering när sternumosteomyelit föreligger men allt infekterat främmande material har avlägsnats. Vid kvarvarande implantat, infekterat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…utläkning hos barn är omkring 13 månader, men cirka 13 procent har kvarvarande lesioner efter två år [1]. Aktiv behandling övervägs vid besvärande klåda eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…och andelen patienter som blev negativa för mätbar kvarvarande sjukdom (MRD negativitet) jämfört med motsvarande trippelbehandling [3]. För äldre eller icke transplantationslämpliga patienter är daratumumab…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…extranodal extension eller kvarvarande mikroskopisk tumör, och kan övervägas vid andra uttalade riskprofiler hos behandlingsbara patienter. Bakgrund och epidemiologi Begreppet munhålecancer omfattar tumörer i: läppens…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…baslinjen ge xerostomi även om det kvarvarande flödet fortfarande ligger över den konventionella gränsen för hyposalivation [3,5]. I populationsstudier varierar prevalensen av muntorrhet beroende…

ArtikelInfektionssjukdomar
Osteomyelit och spondylodiskit hos vuxna: diagnostik och behandling

…kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi, särskilt med Staphylococcus aureus endokardit öppna frakturer, osteosyntes…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…och icke motoriska symtom i förhållande till varje läkemedelsdos. Behandlingsmål och farmakologiska principer Parkinsons sjukdom medför en fortskridande förlust av nigrostriatala dopaminerga neuron. Tidigt i…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…används ofta för att erbjuda kirurgi, men gränsen har svagt vetenskapligt stöd. Tidigt i förloppet, när smärtan fortfarande är uttalad, kan komplett lokal excision under…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…problem. Sicca behandlas i första hand lokalt med tårsubstitut, saliversättning, salivstimulering, kariesprofylax och vid behov lokal antiinflammatorisk ögonbehandling. Pilokarpin kan prövas vid kvarvarande körtelfunktion. Systemisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…besvär, lokalt tryck och observation. Kvarstående parotisläckage kan behandlas med ultraljudsledd botulinumtoxin A injektion i kvarvarande körtelvävnad. Rapporterade totaldoser varierar mellan 10 och 200 enheter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…den är tillgänglig och lämplig, eftersom den vanligen ökar tid i målområdet och minskar hyperglykemi utan att öka hypoglykemi [1,2]. För de flesta vuxna…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…selektion i thymus. AIRE medierat uttryck av vävnadsantigener bidrar till att autoreaktiva T celler exponeras för självstrukturer redan under utvecklingen. Perifer tolerans håller kvarvarande autoreaktiva…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…belastningen fördelas ogynnsamt, särskilt vid flexion, abduktion och arbete längre ut i rörelsebanan. Skulderbladets stabilisatorer skapar en stabil bas för armens rörelser. Uppåtrotatorerna bidrar till…

ArtikelKunskapsbas
CF

…CFTR varianter. Olika genetiska förändringar kan medföra varierande grad av kvarvarande CFTR funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…kallad trikarboxylsyracykeln, TCA cykeln eller Krebs cykel, är en sekvens av åtta enzymkatalyserade reaktioner som oxiderar acetylgruppen i acetyl CoA. Oxidationen ger två CO₂, tre…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…myocyts aktionspotential. Det utgör summan av extracellulära potentialfält från stora populationer av celler som befinner sig i olika stadier av depolarisation och repolarisation. Signalen anger…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…kvarvarande basiska aminosyror. Slutprodukterna är moget insulin och C peptid, vilka lagras tillsammans med bland annat zinkjoner och amylin. Insulin och C peptid frisätts i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…mätbar kvarvarande sjukdom dramatiskt. Vid recidiv och refraktär sjukdom finns BRAF hämmare i kombination med rituximab, CD22 riktad immuntoxinbehandling och BTK hämmare. Prognosen är i…