36 träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi, intoxikation och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

Blododling innebär odling av venöst blod på syrgasberoende och syrgasoberoende odlingsmedium för att påvisa bakteriemi eller fungemi. Det är referensmetoden för att fastställa mikrobiologisk orsak…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

Dyspné är den subjektiva upplevelsen av otillräcklig andning, och den korrelerar dåligt med saturationen. En patient med metabol acidos kan vara djupt andningspåverkad med SpO₂…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på rygg (diametern varierar med kropps

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

Sammanfattning Obstruktiv sömnapné innebär upprepade episoder av partiell eller fullständig obstruktion i de övre luftvägarna under sömn, med hypopné eller apné trots kvarstående andningsarbete. Misstänk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…Undersökningen ska omfatta sväljningar i liggande och sittande ställning samt provokation enligt Chicago Classification version 4.0 [1]. Akalasi kännetecknas av ofullständig relaxation i esofagogastriska…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

Sammanfattning Persisterande allergisk rinit är en IgE medierad inflammation i näsans slemhinna som utlöses av allergen som förekommer året runt i patientens miljö. De dominerande…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…femoralbråck. Diagnosen är vanligen klinisk och baseras på en reponibel eller hostimpulsiv resistens i ljumsken. Undersök patienten stående och liggande, med hosta eller Valsalva manöver…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…minskat. Felkällor och interferens Albuminnivån påverkas kraftigt av kroppsläge — provtagning i stående ger cirka 5–10 procent högre värde än liggande på grund av vätskeförskjutning…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid diabetes med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…ge falskt förhöjt värde, medan provtagning i liggande ställning kan ge något lägre värde än i sittande på grund av plasmavolymsförskjutning. Vid kapillär provtagning bör…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…30 minuters liggande vila, alternativt fraktionerade metanefriner i dygnsurin. Tydlig stegring, särskilt mer än två till tre gånger övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila Behandla först Elektrolytrubbning Korrigera AV block II–III Beroende på indikation Uttalad anemi Korrigera Vilo EKG som…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…bulb — eftersom ett perforerat öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Q. Undersökningen görs med tömd blåsa under maximal krystning, och upprepas stående om patientens maximala prolaps inte kan reproduceras liggande [1]. Asymtomatisk prolaps kan observeras…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla. Även om…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…både i vila och vid rörelse . En patient som är smärtfri liggande men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med att en opioidnaiv vuxen…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…läckande” och tillåter betydande paracellulärt flöde, medan distala kolon har högre elektriskt motstånd och kan upprätthålla större elektrokemiska gradienter. Epitelets permeabilitet bestäms bland annat av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

Ett livslångt lärande Det är ett privilegium att träffa patienter och deras nära och kära. Med kunskap, omtanke och rätt strategier kan du hjälpa dem…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av elektrolyter…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…mejeriprodukter, lagrade hårdostar och yoghurt med levande bakteriekultur kan underlätta. Laktasenzym kan prövas vid enstaka måltider, men effekten varierar. Säkerställ tillräckligt intag av kalcium, vitamin…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…fosfatreabsorption, inadekvat låg produktion av 1,25 dihydroxivitamin D och kronisk hypofosfatemi. Barn utvecklar rakit, tilltagande felställningar i nedre extremiteterna, vaggande gång och oproportionerlig kortvuxenhet…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…tolkas som lugnande. I svensk praxis används åldersberoende beslutsgränser för vidare utredning, och den moderna utredningskedjan går från förhöjt PSA via magnetkameraundersökning av prostata till…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk. Stadieindelningen bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär skyddsspänning kan göra den första undersökningen falskt lugnande, varför ny undersökning efter några dagar ofta behövs. Slätröntgen används…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…ingår i TTE med patienten liggandes på vänster flank. I denna position faller hjärtat ner mot vänstra bröstkorgen. Vid genomförande av ekokardiografi på akutmottagning eller…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…som knappt kan stå är därför en larmsignal, inte ett lugnande fynd. Ett enda centralt fynd i någon av de tre delarna räcker för at

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…Endast 1–2 liter lämnar kroppen som urin, vilket innebär att ungefär 99 % av filtrerat vatten återtas. Motsvarande gäller natrium: nästan hela den stora filtrerade…