60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…vätskeinfusioner. Kroppstemperatur bör sjunka med 0.1°C/min vid nedkylning. Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: Vid genetisk mutation i RYR1 receptorn…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

Malign transformation uppstår när celler frikopplar proliferation från mitogena signaler och samtidigt förlorar kontrollpunkter som normalt stoppar DNA replikation eller mitos vid genomskada. Följden blir…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…läker inom två till tre veckor ska bedömas med palpation och vävnadsbiopsi. Diagnosen är histopatologisk. MRT ger bäst kartläggning av mjukdelsutbredning, invasionsdjup och perineural växt…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

Sammanfattning Akut myeloisk leukemi är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…under 5 procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…flesta har extraslag eller sinustakykardi, men samma symtom kan vara första tecknet på förmaksflimmer eller på en potentiellt malign arytmi. Den avgörande frågan är inte…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…lägre fitness under immuntryck, medan kloner med antigenförlust, defekt HLA presentation eller immunsuppressiva egenskaper gynnas. Maligna celler är förändrade kroppsegna celler. Immunsystemet måste därför skilja…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…underdiagnostiserad orsak till bröstsmärta och spänner kliniskt från återkommande vilo angina till hjärtinfarkt, malign arytmi och plötslig hjärtdöd [1,2]. Diagnosen bygger på nitratresponsiv angina…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…aminosyror Vanligen 13–25 aminosyror Känns igen av CD8 positiva T celler CD4 positiva T celler Typiskt biologiskt mål Virusinfekterad eller malign cell Extracellulär mikrob…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon och rektum, kan uttrycket återaktiveras och proteinet frisättas till blodbanan. Nivån korrelerar grovt med tumörbörda, men…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…icke gravid kvinna eller man) Cirka 5–50 IE/L vid tidpunkten för utebliven mens, med snabb fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan akut organskada kan ofta behandlas försiktigare med perorala läkemedel under noggrann observation [3,4]. Kraftigt förhöjt blodtryck…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…avgörande: benign vävnad kräver omkring −25 °C för säker celldöd, malign vävnad omkring −50 °C. Isfrontens yttre gräns håller bara 0 °C — den dödliga temperaturen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…nekros, malign celldelning med hög omsättning eller inflammation — vilket ger hög känslighet men mycket låg specificitet för ett enskilt sjukdomstillstånd. Provtagning och preanalys Venöst blodprov…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven Höga värden Bakteriell infektion Vävnadsnekros (hjärtinfarkt, pankreatit) Akut stress eller kortikosteroidbehandling Rökning…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…aktivitet som ger cellen en selektiv tillväxt eller överlevnadsfördel. En tumörsuppressorgen kodar för en funktion som motverkar malign transformation. Funktionen kan vara att hämma cellcykeln…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…Pleuradränage: empyem, komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…infektionen inte behandlas. Retroviridae och HIV: definition och klassifikation Retrovirus tillhör familjen Retroviridae och är höljeförsedda virus med två kopior av ett linjärt, positivt polariserat…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…livets slutskede. Nyare studier ger däremot inget stöd för rutinmässig långtidsbehandling med opioid vid stabil kronisk andnöd vid icke malign lungsjukdom eller hjärtsvikt. Bensodiazepiner behandlar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…Spädbarn med apné, cyanos, hypoxi, uttalad takykardi, matningssvårigheter eller leukocytos bör bedömas akut på sjukhus. Snabbt stigande leukocytantal, pulmonell hypertension och cirkulationssvikt talar för malign…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…prognostisk och terapeutisk betydelse. Immunhistokemi används både för att fastställa mesotelial differentiering och för att skilja malign från reaktiv mesotelial proliferation. Kontrastförstärkt DT av thorax…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…cervikala lymfkörtlar stridor, uttalad dyspné eller hemoptys kliniska eller ultraljudsmässiga tecken på extratyreoidal växt nytillkommen knöl hos patient med tidigare strålbehandling mot huvud, hals eller…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…in situ, DCIS, är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer, men den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…Låga värden Refeedingsyndrom Primär hyperparatyreoidism Respiratorisk alkalos Vitamin D brist med sekundär hyperparatyreoidism Alkoholabstinens Diabetisk ketoacidos under behandling Malabsorption eller fosfatbindande antacida Höga värden Njursvikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som väcker misstanke om hemolys — retikulocytos, ikterus…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…exempelvis läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…ofta av rörelse och kan vara förenad med lokal ömhet och inskränkt rörlighet. Den bakomliggande orsaken kan vara mekanisk, degenerativ, traumatisk, infektiös eller malign [1]…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…inkluderades [3]. Vid lungcancerscreening med lågdos datortomografi upptäcks noduler hos en stor andel av deltagarna, men endast en liten minoritet är maligna. Screeningpopulationen har samtidigt…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…medicinsk behandling om effusionen recidiverar efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver provtagning från perikardvätska eller vävnad Underlaget anger inga generella…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…kombineras antibiotika med tunt dränage, och vid otillräcklig evakuering eller septering övervägs intrapleural fibrinolys med alteplas och dornas alfa, alternativt kirurgi. Vid symtomgivande malign pleuravätska…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…kontext säger därför lite. Rätt använt, med kännedom om felkällor, beslutsgränser och den moderna diagnostiska kedjan där magnetkamera kommit att spela huvudrollen, är PSA däremot…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…växter, svampar och arbetsrelaterade exponeringar. Många patienter återhämtar sig med understödjande behandling, men tillståndet kan försämras snabbt genom hypoventilation, aspirationspneumonit, kramper, hypertermi, cirkulationssvikt eller malign…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…förlopp, sannolik orsak och förväntad läkning viktigare än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…Peptisk eller postoperativ striktur. Schatzki ring. Eosinofil esofagit med ringar eller trångkalibrig esofagus. Malign stenos. Zenkerdivertikel eller annan strukturell avvikelse. Skademekanismer och riskklassificering Handläggningen avgörs…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hörselgångscancer är en sällsynt malignitet med en uppskattad incidens på 1 till 6 fall per miljon invånare och år. Skivepitelcancer utgör cirka 80 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom, intraabdominell infektion…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…populationer, och risken för progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt cirka 0,5 till 1 procent per år. Risken varierar med M komponentens storlek…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…farmakokinetik vid svår proteinuri och hypoalbuminemi. Kateterburen trombektomi, med eller utan lokal trombolys, bör diskuteras skyndsamt vid bilateral trombos, trombos i en solitär eller transplanterad…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…vanligen biologiskt stabila, med bibehållen keratinocytdifferentiering och begränsad tillväxt. Malign transformation av en genuin seborroisk keratos är inte en etablerad kliniskt betydelsefull utvecklingsväg. Däremot kan

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…från parotis, glandula submandibularis, glandula sublingualis eller de små spottkörtlarna i huvudets och halsens slemhinnor. En nytillkommen spottkörtelresistens med smärta, snabb tillväxt, hudfixering, känselbortfall eller…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

Tumörer i hjärtat: Benigna och maligna kardiella tumörer Kardiella tumörer är ovanliga. De kan uppkomma var som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

Sammanfattning Tumörers immunflykt är en av cancerns kännetecknande egenskaper och innebär att maligna celler undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter har ofta svårt…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…medan små vilande lymfocyter har täta, relativt små kärnor med hög kärna–cytoplasmakvot. Under S och G2 fas ökar DNA innehållet från 2C mot 4C…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…injektionsmissbruk, embolifenomen Tre blododlingar, ekokardiografi Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom Hypertermi med rigiditet respektive myoklonier, nyinsatt psykofarmaka Sätt ut utlösande läkemedel, aktiv kylning Sepsis och…