60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…tumörer på centrum med validerad metod. Postoperativ strålbehandling ges vid patologiska riskfaktorer. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi är etablerad vid extranodal extension eller kvarvarande mikroskopisk tumör, och…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…andelen celler som befinner sig i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi, histologi och behandling och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…kDa. Genen ligger på kromosom 19 i ett kluster tillsammans med övriga kallikreingener, och uttrycket regleras av androgener via androgenreceptorbindande element i genens promotorregion. Detta…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…svarta papler i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud. Debuten sker ofta tidigare än vid klassisk seborroisk keratos och familjär anhopning…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…i europeiska populationsdata, men varierar kraftigt med stadium, histologi, grad och ålder. Överlevnaden är betydligt bättre vid lokal låggradig tumör än vid höggradig cancer med…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på primärvården. I brittiska primärvårdsdata var det positiva…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…vanligen som en peptid bunden till HLA på tumörcellen eller en antigenpresenterande cell. Begreppet omfattar både tumörspecifika, nytillkomna sekvenser och kroppsegna proteiner med avvikande mängd…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…och trombofili [1]. Diagnosen ställs i första hand med kontrastförstärkt DT i venfas, som samtidigt visar trombosens utbredning, njurparenkym, vena cava inferior och eventuell tumör…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…igen på nacksmärta med dermatomal utstrålning till arm eller hand, ofta tillsammans med domningar, kraftnedsättning eller reflexpåverkan [1]. Diagnosen är i första hand klinisk och…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i yttre hörselgången. Artikeln fokuserar på skivepitelcancer…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som utmynnar i asystoli och plötslig död. Vid ekokardiografi skall tumör misstänkas…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Uppföljningen behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…temperaturer på vätsko. Elektrolytersättning. Ofta behövs stora vätskeinfusioner. Kroppstemperatur bör sjunka med 0.1°C/min vid nedkylning. Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…diagnosticerade mellan 1997 och 2015, var medianåldern 53 år. Andelen Philadelphiapositiv sjukdom bland undersökta B ALL var 34 procent, med incidenstopp i åldersgruppen 50 till…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…livshotande. Diagnosen ställs på benmärgsundersökning med morfologi, flödescytometrisk immunfenotypning, cytogenetik och molekylär diagnostik. Blastandelen ska normalt uppgå till minst 20 procent i benmärg eller blod…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…17p eller mutation i TP53, som förutsäger dåligt svar på cytostatika och kortare tid till progress även med målriktad behandling, samt mutationsstatus i den variabla…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…ekokardiografi och blodprover men aldrig fått rytmen dokumenterad är inte färdigutredd, oavsett hur normala svaren är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…inflammation (förhöjt högkänsligt CRP och inflammation i adventitia och perivaskulär fettvävnad), autonom obalans med parasympatisk dominans nattetid och sympatisk aktivering på morgonen och vid stress…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…ingen etablerad kliniskt identifierbar premalign lesion i tonsillkryptorna och inget rekommenderat screeningprogram för asymtomatiska personer. HPV vaccination minskar förekomsten av orala och orofaryngeala infektioner med

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…Den extrema polymorfismen är koncentrerad till peptidbindande delar av molekylerna och avgör vilka peptidmotiv som kan bindas. MHC I finns på nästan alla kärnförande celler…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon och rektum, kan uttrycket återaktiveras och proteinet frisättas till blodbanan. Nivån korrelerar grovt med tumörbörda, men…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med avsaknad av foster på ultraljud, talar för mola hydatidosa. Vid germinalcellstumörer (särskilt koriokarcinom och embryonalcellscancer) är…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Kontaktteknik med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor och i hårbotten. Komplikationer Komplikation Frekvens och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…LD5 dominerar i lever och skelettmuskulatur. Eftersom enzymet finns i nästan alla celler frisätts det vid cellskada oavsett orsak — hemolys, nekros, malign celldelning med hög…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…majoriteten (cirka 50–70 procent) och är kroppens främsta försvar mot bakteriella infektioner, med kort halveringstid i blodbanan (timmar) och snabb mobilisering från benmärgens reservpool…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…dominant negativ verkan och funktionell inaktivering utan DNA sekvensförändring förekommer. En driverförändring bidrar kausalt till klonens selektionsfördel. En passagerarförändring följer med klonexpansionen utan att själv…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…med armarna på ett bord vid diagnostisk och terapeutisk tappning; vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…dimeriserade RNA genom på cirka 9,7 kb. Nucleokapsidproteinet NC p7 binder RNA, medan omvänt transkriptas, integras och proteas följer med i partikeln för att…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…i sena sjukdomsstadier [3]. Även avancerad hjärtsvikt, pulmonell hypertension, neuromuskulär sjukdom, motorneuronsjukdom och uttalad skörhet kan ge svår andnöd. Symtomets svårighetsgrad korrelerar ofta dåligt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…utan tydlig hosta. Sjukdomen är mest smittsam under katarralfasen och tidig paroxysmal fas. Diagnosen verifieras i första hand med PCR på nasofarynxprov. Odling bör tas…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status, generaliserad muskelrigiditet, hypertermi och autonom instabilitet, ofta med…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…begränsats. I en tysk översikt uppskattades incidensen till omkring 20 fall per miljon invånare och år, med en median latenstid på cirka 50 år [1]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…särskilt hos kvinnor och äldre, medan malignitet förekommer i en liten minoritet. Handläggningen ska därför identifiera kliniskt betydelsefull cancer utan att utsätta patienter med små…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…genetiska och epigenetiska förändringar i epitelceller i bröstets terminala duktolobulära enheter. Dessa förändringar påverkar bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…på intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av rakit och osteomalaci hos barn respektive vuxna. Fysiologisk bakgrund Fosfat finns till största delen intracellulärt och i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående hemolys…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos trots…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och differentialdiagnoser Maligna orsaker En malign lungnodul kan representera: primär lungcancer…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…fynd och anger inte i sig bakomliggande orsak, symtomens svårighetsgrad eller hemodynamisk påverkan. Fyndet måste därför värderas tillsammans med patientens kliniska tillstånd, effusionens omfattning och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…proteinrikt exsudat. Försämrat lymfatiskt avflöde vid tumörinväxt i mediastinala lymfkörtlar, efter strålbehandling eller vid skada på ductus thoracicus, det senare med kylotorax som följd. Sänkt…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…hud rikligt med tempererat vatten. Undvik kraftig mekanisk bearbetning. 5. Spola exponerade ögon kontinuerligt efter avlägsnande av kontaktlinser. 6. Lägg kläder och föremål i för

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…behandlingskrävande malignitet och orsakar det monoklonala proteinet organskada trots liten klon? Basutredningen omfattar serumproteinelektrofores, immunfixation, fria lätta kedjor (FLC) i serum, blodstatus, kreatinin med skattat…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt cirka 0,5 till 1 procent per år. Risken varierar med M komponentens storlek, immunglobulintyp och kvoten mellan…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…av tumören kan således inte betraktas isolerat från immunsystemets påverkan på övriga organ. Balansen mellan tumöreffekt och vävnadsskada Immunterapi kan utlösa inflammation i flera organ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…Persisterande (ihållande) yrsel i dagar till veckor; vanligt med illamående, kräkningar, nystagmus och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I frånvaro av trauma…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…står i direkt kontinuitet med endoplasmatiskt retikel och kan, liksom granulärt endoplasmatiskt retikel, bära ribosomer på den cytoplasmatiska sidan. Det perinukleära rummet är kontinuerligt med…