60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…tröskelliknande inträde i mitos. Två ubiquitinligassystem är särskilt viktiga: SCF komplexet känner vanligen igen redan fosforylerade substrat och är aktivt under stora delar av cellcykeln…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi, histologi och behandling och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…betydligt högre incidens förekommer i delar av Asien. I en populationsbaserad dansk kohort var incidensen 3,1 per 100 000 personår och ökade från 2…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till proteashämmare, och kvoten mellan fritt och totalt PSA…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…uppträder både på solbelyst och täckt hud, varför UV strålning inte är en tillräcklig förklaring. Någon konsekvent könsskillnad har inte kunnat fastställas i äldre studier…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…och lokala recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Spottkörtelcancer omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud och halscancer i…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på primärvården. I brittiska primärvårdsdata var det positiva…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…mot delade självantigen medför däremot risk för autoimmunitet och on target/off tumor toxicitet , det vill säga angrepp på normal vävnad som uttrycker samma mål…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…syndrom och utfört aktiv radiologisk screening, medan modern klinisk diagnostik främst identifierar symtomatiska fall. I en översikt uppskattades tromboembolism förekomma hos cirka 27 procent av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…fumlighet i händerna, hyperreflexi, klonus eller påverkan på urinblåsa eller tarm talar för samtidig ryggmärgspåverkan (cervikal myelopati) och motiverar skyndsam magnetkameraundersökning av halsryggen [3,4…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…metaanalyser av sådana, varför alla patienter bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…effekten av tumören beror på storlek och lokalisation. Tumörer kan reducera hjärtminutvolymen (cardiac output) genom att orsaka obstruktion alternativt klaffdysfunktion. Tumörer som växer invasivt i…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…på MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi. Tillståndet är livshotande och…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…topp mellan två och fem års ålder och en andra, lägre stegring efter 50 års ålder. Sjukdomen står för omkring en fjärdedel av all cancer…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…risk för andra maligniteter och för transformation till aggressivt lymfom, Richters syndrom. Infektionsprofylax, vaccinationer och strukturerad uppföljning är därför lika viktiga delar av handläggningen som…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…med en topp bland barn och unga vuxna och en andra topp bland äldre [4]. I en svensk populationsbaserad studie av 257 patienter diagnostiserade 2000…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…farlig Karaktäristik : : : : Supraventrikulära och ventrikulära extraslag Mycket vanlig Ofarlig vid normalt hjärta Enstaka hopp, "missat slag", ofta i vila och på kvällen Sinustakykardi vid feber…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…2]. Endoteldysfunktionen ökar sannolikheten för och svårighetsgraden av spasm men anses inte vara den primära drivkraften; hyperreaktiviteten i glatt muskulatur är avgörande [4]. Ytterligare bidragande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…Den ökande användningen av DT och magnetkameraundersökning (MR) har gjort binjureincidentalom till ett vanligt kliniskt problem. De flesta förändringar är benigna barkadenom. I en metaanalys…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…Den extrema polymorfismen är koncentrerad till peptidbindande delar av molekylerna och avgör vilka peptidmotiv som kan bindas. MHC I finns på nästan alla kärnförande celler…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…av epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…8–10 innan den sjunker och planar ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida överstiger…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…och retikulocyter), vid utredning och uppföljning av lymfom, leukemi och andra maligniteter där LD används som prognostisk markör och del av stadieindelning (t.ex. i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…analys och immunhistokemi mäter därför olika biologiska nivåer. Normal kontroll av proliferation och vävnadshomeostas Mitogen signalering börjar ofta när en tillväxtfaktor binder en receptortyrosinkinas på…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…snarare än direkt virusinducerad malign transformation. HIV 1 delas i grupperna M, N, O och P, vilka avspeglar separata zoonotiska introduktioner av närbesläktade simian immunodeficiency…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…av bakomliggande patofysiologi och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…men ett intervall på cirka 5 till 21 dagar förekommer. Utan antibiotikabehandling räknas patienten som smittsam från början av katarrala symtom och ungefär 21 dagar…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…men evidensen bygger huvudsakligen på fallrapporter och fallserier. Elektrokonvulsiv behandling (ECT) bör övervägas tidigt vid terapiresistent eller livshotande MNS och när malign katatoni inte kan…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…användningen av asbest begränsats. I en tysk översikt uppskattades incidensen till omkring 20 fall per miljon invånare och år, med en median latenstid på cirka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen. Vid sänkt TSH görs tyreoideascintigrafi eftersom en hyperfunktionell…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid invasiv cancer ange histologisk typ, grad, tumörutbredning, invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor, progesteronreceptor och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…på intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av rakit och osteomalaci hos barn respektive vuxna. Fysiologisk bakgrund Fosfat finns till största delen intracellulärt och i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…Bildas vid nedbrytning av hemgruppen i det retikuloendoteliala systemet; stiger vid ökad erytrocytnedbrytning Bilirubin Retikulocyter Speglar benmärgens kompensatoriska erytropoes som svar på ökad erytrocytförlust Retikulocyter…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hjärtsvikt i NYHA klass III till IV , förväntad överlevnad kortare än 1 år samt betydande påverkan på lungcirkulationen eller andningsförmågan. Utredningen samordnas av transplantationscentrum och…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…av incidentella noduler på undersökningar utförda av andra skäl än cancerutredning fann betydande heterogenitet. Förekomsten var högst när en stor del av thorax avbildades och…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…vätskeansamling i perikardiet och är inte synonymt med hjärttamponad, som innebär hemodynamisk påverkan med behov av dränage. Tamponad misstänks särskilt vid takykardi, hypotoni och halsvenstas…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…från okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…hud rikligt med tempererat vatten. Undvik kraftig mekanisk bearbetning. 5. Spola exponerade ögon kontinuerligt efter avlägsnande av kontaktlinser. 6. Lägg kläder och föremål i för

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…att kriterierna för malign plasmacells eller lymfoproliferativ sjukdom är uppfyllda. Det monoklonala proteinet kallas M komponent eller paraprotein och kan bestå av ett komplett immunglobulin…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…stadium av asymtomatiskt myelom. MGUS förekommer hos omkring 5 procent av vuxna i screenade populationer, och risken för progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…att maligna celler undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I, uttryck av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…ihållande) yrsel i dagar till veckor; vanligt med illamående, kräkningar, nystagmus och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I frånvaro av trauma bör…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…av DNA, histoner och andra kromatinassocierade proteiner, medan nukleolen är ett intranukleärt kondensat som framför allt organiserar ribosombiogenesen. En typisk däggdjurskärna har en diameter på…