60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…andelen celler som befinner sig i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi, histologi och behandling och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till proteashämmare, och kvoten mellan fritt och totalt PSA…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…vanligen biologiskt stabila, med bibehållen keratinocytdifferentiering och begränsad tillväxt. Malign transformation av en genuin seborroisk keratos är inte en etablerad kliniskt betydelsefull utvecklingsväg. Däremot kan

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…mellan tumörer i parotis, glandula submandibularis, små spottkörtlar och glandula sublingualis är ungefär 100:10:10:1. Sannolikheten att en spottkörteltumör är malign ökar samtidigt…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på primärvården. I brittiska primärvårdsdata var det positiva…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…stressligander eller förändrad HLA presentation. Stark reaktivitet mot delade självantigen medför däremot risk för autoimmunitet och on target/off tumor toxicitet , det vill säga angrepp…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…och arbete med vibrerande utrustning eller fordon [5,6]. Etiologi och patofysiologi Smärtgeneratorer i halsryggen och omgivande vävnader Nacksmärta utgår vanligen från sjukliga förändringar i…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…sådana, varför alla patienter bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i yttre hörselgången…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…utgör en minoritet av kardiella tumörer, uppkommer i hjärtvävnaden. Cirka 80% av alla primära tumörer är benigna och resterande är maligna. • Sekundära kardiella tumörer har…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en åldersstandardiserad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

Hypertermi och malign hypertermi Definition av hypertermi : Kroppsterperatur 36.5 37.6°C till följd av störd temperaturreglering. Hypertermi uppkommer om värmeproduktion eller värmetillförsel överstiger värmeavgivning…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…ekokardiografi och blodprover men aldrig fått rytmen dokumenterad är inte färdigutredd, oavsett hur normala svaren är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…2]. Endoteldysfunktionen ökar sannolikheten för och svårighetsgraden av spasm men anses inte vara den primära drivkraften; hyperreaktiviteten i glatt muskulatur är avgörande [4]. Ytterligare bidragande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi …

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon och rektum…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…8–10 innan den sjunker och planar ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida överstiger…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…princip, inte ett universellt mål. Kronisk hypertoni förskjuter autoregulationen i hjärna och njurar mot högre tryck. En alltför snabb normalisering kan därför orsaka cerebral, koronar…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…malign vävnad omkring −50 °C. Isfrontens yttre gräns håller bara 0 °C — den dödliga temperaturen ligger en bit innanför den synliga isfronten , och det är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…enzym som finns i praktiskt taget alla kroppens vävnader och frisätts vid cellskada. Provet är en ospecifik men känslig markör för cellsönderfall och används framför…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…vid samtidiga omogna celler i differentialräkningen. Lymfocytos ses vid virala infektioner (mononukleos, CMV), pertussis och kronisk lymfatisk leukemi. Eosinofili ses vid allergi, parasitinfektion och läkemedelsreaktioner…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…mutationsexponering och klonal historia Genotyp måste skiljas från proteinuttryck. En aktiverande mutation kan ge stark funktion utan att proteinmängden ökar, medan immunhistokemiskt överuttryck inte i…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…myelopati. HIV:s huvudsakliga kliniska konsekvens är immunbrist snarare än direkt virusinducerad malign transformation. HIV 1 delas i grupperna M, N, O och P, vilka…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…ansiktet, andningskontroll och stöd till närstående. Syrgas ges vid hypoxemi, men lindrar i regel inte bättre än rumsluft vid normal eller endast lätt sänkt syresättning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…Serologi kan vara värdefull efter flera veckors hosta, men måste tolkas utifrån analysmetod och nylig vaccination. I Sverige är erytromycin förstahandsval, medan azitromycin förordas internationellt…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på pleurabiopsier, helst tagna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen. Vid sänkt TSH görs tyreoideascintigrafi eftersom en hyperfunktionell…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…Diskordans mellan klinik, bilddiagnostik och patologi måste utredas vidare. Magnetresonanstomografi, MR, är ett komplement i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…endast en liten andel cirkulerar i plasma. Nivån regleras av samspelet mellan tarmabsorption (stimulerad av aktivt vitamin D), renal utsöndring (reglerad av PTH och FGF23…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående hemolys…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos trots…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och differentialdiagnoser Maligna orsaker En malign lungnodul kan representera: primär lungcancer…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…mått för indelningen i liten, måttlig eller stor effusion. Storleksbedömningen behöver därför anges enligt den bilddiagnostiska metod som används och tolkas i sitt kliniska sammanhang…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…kapillärpermeabilitet vid inflammation, infektion och malignitet i eller intill pleura. Ger ett proteinrikt exsudat. Försämrat lymfatiskt avflöde vid tumörinväxt i mediastinala lymfkörtlar, efter strålbehandling eller…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…hud rikligt med tempererat vatten. Undvik kraftig mekanisk bearbetning. 5. Spola exponerade ögon kontinuerligt efter avlägsnande av kontaktlinser. 6. Lägg kläder och föremål i för

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…orsak och förväntad läkning viktigare än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård och vid…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…njurfunktion eller kalcium bör patienten utredas vidare, vanligen med benmärgsprov och helkroppsbilddiagnostik. MGUS i sig ska inte behandlas. Patienter med monoklonal gammopati av klinisk signifikans…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt cirka 0,5 till 1 procent per år. Risken varierar med M komponentens storlek, immunglobulintyp och kvoten mellan…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3. Än idag är…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…och innebär att maligna celler undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…hypoglykemi) Antikoagulantia (kan ge blödningar i innerhörat och intracerebrala blödningar) Ototoxiska läkemedel Aminoglykosider Övriga läkemedel Spasmolytika för urinvägar och GI Antiepileptika Bensodiazepiner Litium Status vid…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…polyploidi och i vissa sekretoriska eller maligna celler Antal kärnor Vanligen 1 Skelettmuskelfibrer är flerkärniga; syncytier kan innehålla många kärnor DNA innehåll 2C i G1…