43 träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…fastande på morgonen (helst kl. 07–10) på grund av den uttalade dygnsrytmen, och ett lågt värde bör om möjligt konfirmeras med ett andra morgonprov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…till primär hypogonadism. Typiska drag är små fasta testiklar, infertilitet, förhöjda gonadotropiner och varierande grad av androgenbrist. Syndromet medför dessutom ökad metabol, kardiovaskulär och skelettrelaterad…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…de mot basalmembranet i de blivande sädesrören och bidrar till etableringen av den spermatogoniala stamcellspoolen. Testisdifferentieringen initieras vanligen genom uttryck av SRY på Y kromosomen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…beror på maternell och placentär hormonpåverkan och försvinner vanligen under det första levnadsåret. Pubertetsgynekomasti förekommer hos ungefär hälften av pojkar mitt i puberteten. Mer än…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…torrtapp på grund av retikulinfibros, varför benmärgsbiopsi är obligatorisk. Immunhistokemi med annexin A1 och antikropp mot BRAF V600E stärker diagnosen. Den molekylära grunden är i…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…eller mottagarålder Förändrad immunreglering och sämre vävnadsreparation Myeloablativ konditionering Mer epitel och endotelskada samt större cytokinsvar Periferblodsstamceller Högre innehåll av mogna T celler än benmärg…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…genom påvisande av BCR Behandlingen bygger på tyrosinkinashämmare. Imatinib, den första generationens hämmare, är fortfarande ett fullgott förstahandsval för många patienter, medan andra generationens preparat…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…ingen säker metod för att förhindra recidiv. Andra rapporterade associationer är vaginalsköljning, rökning, kopparspiral och antibiotikaorsakad störning av mikrobiotan. Sambanden är delvis heterogena och inne

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…spironolakton läggas till. Antiandrogener får inte användas utan säker antikonception på grund av risken för påverkan på ett foster av manligt kön [2]. Metformin ska…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…av ipsilaterala autonoma symtom eller uttalad rastlöshet. Episodisk klusterhuvudvärk har remissioner på minst tre månader, medan kronisk klusterhuvudvärk saknar remission eller har remissioner kortare än…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…med utgångspunkt i urinvägarna eller de manliga genitalorganen. Tillståndet svarar för en betydande andel av all samhällsförvärvad sepsis och har generellt bättre prognos än sepsis…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Instillationsbehandling och kontrastundersökning av urinvägarna. Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första hand med…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…menopaus och manligt åldrande vanligen medför en långsam, variabel funktionsnedgång utan motsvarande abrupt ”andropaus”. Reproduktionsaxeln genom livsförloppet Pubertet är återaktivering och mognad av hypotalamus–hypofys…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…Skillnaderna mellan studier beror på geografiska variationer, diagnostisk aktivitet och använda definitioner. I västerländska populationer uppskattas ungefär 1 av 1 000 kvinnor över 40 års…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…tre episoder på ett år Relaps Återkomst efter behandling med samma bakteriestam, ofta inom kort tid Reinfektion Ny episod efter utläkning, vanligtvis orsakad av en…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

Prediktion av hjärtstopp på individnivå Även om man känner till många riskfaktorer för hjärtstopp på befolkningsnivå så finns i dagsläget ingen metod som kan användas…

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…av selektion. Urologiska remisskohorter innehåller fler äldre personer, rökare och patienter med synlig hematuri än primärvårdspopulationer. I en stor öppenvårdskohort var den sammanlagda förekomsten av…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…införandet av det 13 valenta vaccinet (PCV13), samtidigt som andelen penicillinresistenta pneumokocker sjunkit [5]. Extern otit har en årlig incidens på cirka 0,4 % i…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration under pågående återupplivning, och hjärtstartare ansluts så snart den finns tillgänglig [1,2]. På sjukhus prioriteras…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…hos män än hos kvinnor. Kvinnor insjuknar i regel först efter menopaus, när uratutsöndringen inte längre stimuleras av östrogen [1,2]. Hyperurikemin beror på nedsatt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…fumlighet i händerna, hyperreflexi, klonus eller påverkan på urinblåsa eller tarm talar för samtidig ryggmärgspåverkan (cervikal myelopati) och motiverar skyndsam magnetkameraundersökning av halsryggen [3,4…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver således mer än feber…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…på grund av annan medicinsk sjukdom, höghöjdsrelaterad periodisk andning, läkemedels eller substansutlöst CSA samt behandlingsutlöst CSA [1]. CSA är betydligt ovanligare än obstruktiv sömnapné i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…ska inte ges enbart på grund av diabetes eller till patienter som inte behöver syrgas. Behandlingen kräver systematisk glukosövervakning och ofta snabb upptrappning av insulin…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…vissa andra uratretinerande läkemedel hög cellomsättning, exempelvis vid hematologisk malignitet eller cytostatikabehandling. Njursjukdom och njursten är särskilt vanliga. I en metaanalys hade 24 procent av…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar. Bakgrund och hälsoskillnader HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…av tumörerna uppkommer i kroniskt solexponerad hud, särskilt ansikte, ytteröra, kal hjässa, underläpp, handryggar och underarmar. Andra riskfaktorer är: hög ålder, ljus hudtyp och manligt…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…till 14,6 per 100 000, men variationen mellan studier var stor på grund av olika diagnoskriterier och datakällor [2]. IPF debuterar vanligen efter 60…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…rådgivning före konception. Bakgrund och epidemiologi LAM karakteriseras av proliferation av onormala, glattmuskelcellsliknande LAM celler i lungor, lymfsystem och ibland andra organ. Trots ett relativt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…I en stor prospektiv analys från UK Biobank hade manliga C282Y homozygoter vid 80 års ålder högre kumulativ förekomst av leversjukdom, levercancer och ledproteskirurgi än…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud. Debuten sker ofta tidigare än vid klassisk seborroisk keratos och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…synlig fjällning och utslag i ansiktet. I en tvärsnittsstudie av 312 patienter hade nästan hälften uttalad emotionell påverkan, och påverkan på livskvaliteten ökade med sjukdomens…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…oftare än män, men manligt kön är associerat med större risk för allvarlig lung och hjärtpåverkan. Sjukdomen debuterar vanligen i medelåldern men kan förekomma i…