47 träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…vid misslyckad kateterisering via urinröret används suprapubisk kateter. Patienter med stor residualurin, njurfunktionspåverkan, elektrolytrubbning eller kronisk retention behöver slutenvård eller urologisk bedömning, medan PSA prov…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer avgör utfallet:…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög Ki 67 fraktion men måttlig nettotillväxt på grund…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…bland annat kontrollförlust, upprepade misslyckade försök att minska bruket, tidsåtgång, craving, rollsvikt, fortsatt bruk trots skada, riskfyllt bruk, tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…klinisk bild, samtidig blodprovtagning, behandling före provtagningen och lokal laboratoriemetod. Ingen enskild cellbild eller biomarkör kan ensam utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt bakteriell meningit ska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…symtom efter misslyckade körtelbevarande försök. Patienten bör informeras om att även framgångsrik behandling kan följas av kvarstående gångstenos, residualfragment eller recidiv. Bakgrund och epidemiologi Spottsten…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…linjär högfrekvensgivare vid svag puls, tidigare misslyckade försök eller barn. Hoprullad handduk att lägga under handleden, och tejp för att fixera handen. Lägesställning: handleden extenderad…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…sluta med det man håller på med. Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig. Primär luftväg vid hjärtstopp när den…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…sjukdomsprogression och inte nödvändigtvis ett patientrelaterat misslyckande. Läkemedelsvalet baseras på HbA1c och glukosprofil, men även på samsjuklighet, vikt, njur och leverfunktion, hypoglykemirisk, administreringssätt, kostnad och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…för att påvisa, kvantifiera och punktera pleuravätska och ska användas rutinmässigt vid tappning eftersom det minskar risken för pneumotorax och misslyckad punktion. Diagnostisk tappning görs…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…de hälsoproblem som behandlingen avsåg. Viktåterfall eller viktåterkomst betonar sjukdomens kroniska karaktär och är ofta mindre stigmatiserande än uttrycket misslyckad viktnedgång. Det finns ingen universellt…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…och uppföljning kan säkerställas. Inläggning och akut ÖNH bedömning krävs vid luftvägspåverkan, oförmåga att svälja saliv, uttorkning, sepsis, blödning, djup halsinfektion, betydande samsjuklighet eller misslyckad…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…IV eller efter misslyckad mottagningsbehandling [1,4]. Akut trombotiserad extern hemorrojd behandlas konservativt om smärtan håller på att avta. Vid svår smärta och kort symtomduration…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…snabb smärtlindring och undviker permanent försmalning av nageln. Kirurgisk behandling är lämplig vid uttalad smärta, recidiv, varbildning eller granulationsvävnad, vid misslyckad konservativ behandling och när…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…förstärka beteendestödet och vid behov byta eller intensifiera läkemedelsbehandlingen. Ett återfall ska ses som klinisk information, inte som ett misslyckande. Identifiera utlösande situationer och initiera…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: insulinbehandling

…inte ett misslyckande för patienten eller behandlaren, utan en förväntad konsekvens av sjukdomens progression hos en del patienter. Insulin har hög glukossänkande effekt och saknar…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…fullgott och ofta underutnyttjat alternativ till infusion. Intravenös rehydrering reserveras för chock, medvetandepåverkan, svår hypernatremi och misslyckad enteral behandling. Amning ska aldrig avbrytas, och vanlig…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…Misslyckad kontroll kan medföra fortsatt proliferation med mutationer, kromosombrott, mikrokärnor, polyploidi eller aneuploidi. Faser, DNA innehåll och tidsförlopp En prolifererande human cell genomgår vanligen en…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

…behandlarens bedömning eller patientens preferens. Randomiseringen balanserar i förväntan både kända och okända prognostiska faktorer. Detta är den viktigaste anledningen till att en väl genomförd…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar, patienten har inte fört dagbok. Monteringen och instruktionen avgör om undersökningen…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…tyngd och långsamma rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…De två sätt proceduren misslyckas på är att snittet är för litet så att hålan sluter sig igen inom ett dygn, och att abscessen sitter…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…återupptas. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat och kontroll av urinstickan — men misslyckas regelmässigt av en enda anledning: utan normalt kalium går urinen inte att alkalinisera…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…för vad som händer när första försöket misslyckas. Desaturation och oupptäckt esofagusintubation är de två mekanismer som dödar patienter vid luftvägshantering , och båda är förutsägbara…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…odling eller rutinidentifiering misslyckas. Helgenomsekvensering och jämförelse av genomsnittlig nukleotididentitet, ANI, ger högre upplösning mellan närstående taxa och kan samtidigt kartlägga resistens , virulens och utbrottsmarkörer…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…infart misslyckas eller bedöms utsiktslös. Barn i akut läge, där perifer venväg ofta tar för lång tid. Intraosseös infart tar emot alla läkemedel, vätskor och…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…eller vassa föremål och när flexibel endoskopi misslyckas. Efter födoämnesbolus ska bakomliggande sjukdom utredas, framför allt eosinofil esofagit, peptisk striktur, Schatzki ring, malignitet och motilitetsstörning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…säkert, föremålet ligger posteriort eller ett väl genomfört försök misslyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, slemhinneskada, posterior förskjutning och behov av narkos [4]. ÖNH…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…har misslyckats eller vid utbrott. Krustös skabb behandlas med kombination av tätt upprepad ivermektin och lokal skabbbehandling samt keratolys. Tillgång, godkända indikationer och förstahandsval i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…en begränsad, självläkande blödning till livshotande hemorragisk chock. Hematemes och melena talar främst för övre gastrointestinal blödning, medan hematochezi vanligen talar för nedre blödning. En…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…hur länge har flimret pågått, och behöver patienten antikoagulantia? Instabil patient Akut elkonvertering utan fördröjning vid något av följande: Systoliskt blodtryck <90 mmHg orsakat av…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…är den vanligaste orsaken till att ett enskilt behandlingsförsök ser ut att misslyckas. Behandlingsförsöken ska göras ett i taget och utvärderas innan nästa läggs till …

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…är den vanligaste orsaken till att en enskild behandling ser ut att misslyckas. Differentialdiagnoser Grupp Att överväga Hur vanligt Hur brådskande : : : : Livsstil och sömn Sömnbrist…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…operationen har misslyckats. Det saknas en enhetlig definition av kliniskt betydelsefull viktåtergång. Bedömningen bör därför utgå från viktkurva, återkomst av samsjuklighet, patientens funktion och orsaken…