60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…Vid makrocytos, cytopenier eller myeloneuropati ska vitamin B12, folat och koppar bedömas tillsammans. Folsyrabehandling får inte inledas som enda åtgärd innan vitamin B12 brist har…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet, multipla metatarsalfrakturer…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…inte heller vid fasta, kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…alltid på en sammanvägning av klinik, histopatologi och serologi. Felkällor och interferens IIF mönster kan feltolkas vid samtidig förekomst av antinukleära antikroppar (ANA), som kan…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider. Många blodgruppsmolekyler har samtidigt fysiologiska funktioner som transportproteiner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…Kalcium och D vitamin som rutinmässig monoterapi till välnärda hemmaboende vuxna utan brist minskar däremot inte säkert frakturrisken. Bisfosfonater är vanligen förstahandsval vid hög frakturrisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…med plasmaglukos eller HbA1c. Klassificeringen som typ 1 diabetes grundas på kliniskt förlopp, förekomst av öcellsautoantikroppar och vid behov C peptid. GAD antikroppar analyseras först…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…övervägas vid avgränsade och åtkomliga lesioner. Regimen måste individualiseras efter toxicitet, organsvikt och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av sju patienter som fick…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…vuxna och ungdomar som handläggs utanför sjukhus eller befinner sig på sjukhus av annan anledning men ännu inte har utvecklat syrgasbehov på grund av covid…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt positiv…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…effektiva som perorala antibiotika vid begränsad sjukdom, med färre gastrointestinala biverkningar [1]. Systemisk antibiotikabehandling används vid utbredd eller snabbt progredierande infektion, större eller multipla bullae…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…från de högrisktyper som orsakar huvuddelen av cervixcancer och annan anogenital cancer. HPV 1, 2, 4, 27 och 57 är vanliga vid plantarvårtor och verruca…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…är förstahandsmetod när den är praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…enzyme linked immunoelectrotransfer blot (EITB) kan stödja diagnosen, särskilt vid multipla viabla eller extraparenkymala cystor, men ett negativt test utesluter inte en solitär parenkymal lesion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]…

ArtikelDermatologi & venereologi
Recidiverande furunkulos och hidradenit: utredning och behandling

…ges vid cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av dränage. Behandlingen styrs av odling, resistensmönster och lokal antibiotikapraxis. Utred riskfaktorer som…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom, immunsuppression eller verifierad infektion som inte svarar på korrekt lokalbehandling. Terbinafin 250…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…fungerar som mellanvärdar. Viktiga smittvägar är: vävnadscystor i rått eller otillräckligt upphettat kött oocystor i jord, vatten, grönsaker eller annan kontaminerad föda transplacentär spridning vid…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…eller superior oblique pares, ger vanligen binokulär vertikal eller snedställd diplopi som är mest uttalad i nedåtblick och blick åt motsatt sida. Patienten kan kompensera…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…symptom som beror på tumörens storlek, lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

Lungemboli Vid lungemboli är en eller flera lungartärer ockluderade av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…doxycyklin eller amoxicillin, medan intravenöst ceftriaxon främst används vid svåra neurologiska bortfall, höggradigt AV block eller borreliaartrit som inte svarat på peroral behandling. Definition och…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…olika kliniska situationer. Fleischners rekommendationer ska inte användas som screeningprotokoll. Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…Fokus Fokus placeras på den nivån där det man undersöker är beläget. Man kan välja att placera ett eller flera fokus (multipla fokus sänker bilduppdateringsfrekvensen…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…exponering. B12 depåerna räcker däremot ofta i flera år, medan tiaminförråden är små och kan tömmas på veckor vid svält, kräkningar eller kraftigt alkoholbruk. Absorption…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…innan upprepade behandlingar. Vid multipla recidiv kan suppressiv metronidazolgel 0,75 procent 5 g vaginalt två gånger per vecka i minst 3 månader, ofta 4…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vid öppna frakturer, omfattande mjukdelsskada, infektion eller olämplig värd. Primär fotledsartrodes reserveras för sällsynta, icke rekonstruktionsbara ledskador. Neurovaskulärt status, hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…belysning. Bilddiagnostik behövs sällan, men bör övervägas vid misstänkt batteri, magnet eller annat radiopakt föremål som inte kan visualiseras. För barn med ett synligt, okomplicerat…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…också stigande incidens av neuroendokrina tumörer och förbättrad överlevnad över tid [9]. De flesta lungkarcinoider är sporadiska. Multipla tumörer kan förekomma vid multipel endokrin neopla

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…irriterade Dermatosis papulosa nigra betraktas som en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…i glandula submandibularis, vanligen i Whartons utförsgång eller vid körtelhilus. Diagnosen bygger på anamnes och riktat status med inspektion av utförsgångens mynning, bimanuell palpation och…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…Detta kan inte heller upptäckas på konventionellt EKG utan kräver intrakardiella elektroder vid sinusknutan. Här följer 8 EKG remsor som visar samtliga SA block samt…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…primärprogressivt förlopp. Diagnosen baseras på anamnes, neurologstatus och en samlad bedömning av MR, likvoranalys och vid behov framkallade potentialer, samtidigt som alternativa diagnoser utesluts. Akuta…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…fria lätta kedjor [5]. Multipelt myelom är huvudsakligen en sjukdom hos äldre. Medianåldern vid diagnos är omkring 70 år, men sjukdomen förekommer även hos yngre…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros, Guillain Barrés syndrom…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…av de vanligaste neurodegenerativa demenssjukdomarna [2]. Siffrorna är osäkra eftersom tidiga och fenotypiskt avvikande fall ofta klassificeras som Parkinsons sjukdom, vaskulär parkinsonism eller ospecificerad demens…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…Den genomsnittliga risken för progression till multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är cirka 0,5 till 1 procent per år…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…Misstänk PAN vid kombinationer av allmänsymtom, livedo racemosa, subkutana noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan…