45 träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

Sammanfattning Främmande kropp i esofagus omfattar både nedsvalda föremål och födoämnesbolus. Handläggningen styrs av luftväg, graden av esofagusobstruktion, föremålets egenskaper, lokalisation och tid sedan intag…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa myokardödem, nekros…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lungkarcinoider är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste menstruation. Ett positivt test förändrar hela handläggningen…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…abscess, nekros, främmande kropp, kroniskt recidiverande bursit och terapisvikt. Bakgrund och epidemiologi Exakta incidenssiffror saknas eftersom många fall handläggs i primärvård utan diagnostisk punktion. Olecranonbursan…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…I granulomets centrum uppstår kaseös nekros. Granulomet är en kompromiss: det begränsar bakterieförökningen men eliminerar sällan alla bakterier, som kan överleva i ett metaboliskt lågaktivt…

ArtikelPreklinisk
Antimykotika

…kitin och mannoproteiner. Echinocandiner hämmar β 1,3 D glukansyntas och försvagar därmed en struktur som helt saknas i humana celler. Selektiviteten är därför gynnsam…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…och njure, medan LD5 dominerar i lever och skelettmuskulatur. Eftersom enzymet finns i nästan alla celler frisätts det vid cellskada oavsett orsak — hemolys, nekros, malign…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…muskeltrötthet som avtar i vila, men kan också vara asymtomatiskt eller ge vilosmärta, svårläkta fotsår och gangrän. Diagnosen bekräftas i första hand med ankel armindex…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…och ska inte handläggas som okomplicerat Raynauds fenomen. Bakgrund och epidemiologi Raynauds fenomen är ett symtomkomplex orsakat av överdriven, övergående vasokonstriktion i den digitala cirkulationen…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…som klingar av inom minuter efter avslutad aktivitet. Ischemin är övergående och vävnaden går inte i nekros. Uppskattad incidens är i storleksordningen ett fall pe

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…kvinnor) Synonymer Krea, S Kreatinin, P Kreatinin Funktion Nedbrytningsprodukt från muskulaturens kreatinfosfat som filtreras fritt i glomerulus; grunden för eGFR skattning av njurfunktion. Låga värden…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…nekros och perforation. Tunntarmsobstruktion Postoperativa adherenser är den vanligaste orsaken till tunntarmsobstruktion och svarar för omkring 60 procent av fallen i flera kirurgiska material [1…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…symtomfattig men kan efter ett till tre dygn orsaka omfattande hepatocellulär nekros, akut leversvikt och multiorgansvikt. Handläggningen styrs främst av tidpunkt och mönster för intaget…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…eller genitalia inokuleras i normalt steril vävnad efter exempelvis aspiration, perforation, trauma eller kirurgi. Infektionerna är ofta polymikrobiella, abscessbildande och associerade med nekros eller nedsatt…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…kärl och parenkym. Hyperakut, akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…kan upp till 3 till 4 veckor behövas, men utebliven förbättring ska i första hand leda till omvärdering av diagnos, perfusion och behov av kirurgi…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…eller utbredd digital nekros, kräver akut multidisciplinär behandling med högdos glukokortikoid, rituximab eller cyklofosfamid och ofta plasmautbyte. Typ I behandlas klonriktat i samråd med hematolog…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…eGFR, albuminuri och prevention av nya emboliska händelser. Bakgrund och epidemiologi Njurinfarkt innebär ischemisk nekros i njurparenkymet efter avbrott i den arteriella blodförsörjningen. Infarkten kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…pus, nekros eller inflammation i vävnaden över en subkutan venport Kateterrelaterad blodbanesinfektion, CRBSI Blodbanesinfektion där mikrobiologiska kriterier talar för att katetern är källan Central infartsrelaterad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska kroppar. Exekveringen är vanligen beroende av kaspaser, särskilt effektorkaspas 3 och 7, men morfologiskt apoptosliknande…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…ofta avgränsade molekylära mål, medan lipopolysackarid från gramnegativa bakterier utlöser en värdmedierad inflammations och koagulationsreaktion som vid sepsis kan övergå i vasoplegi, disseminerad intravasal koagulation…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…och pågående behandling. Begrepp, utlösare och biologiskt syfte Inflammation är ett lokalt svar i vaskulariserad vävnad på mikroorganismer, cellskada eller immunologisk aktivering. Svaret omfattar förändrat…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…nerv och traumaskador. En liten hudskada utesluter inte omfattande djup nekros. Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…svår pankreatit med nekros eller peripankreatiska vätskeansamlingar skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi Gallstenssjukdom omfattar stenar i gallblåsan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…från sårdehiscens, nekros, hematom eller långvarigt sårläckage hematogen spridning från en annan infektion direkt spridning från ett angränsande infekterat område Indelning i tidig, fördröjd och…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangit: diagnostik och behandling

…proteolytiska enzymer och neutrofila extracellulära fällor. Följden blir endotelial skada, fibrinoid nekros och inflammation i kapillärer, venoler och små artärer. Den alternativa komplementvägen förstärker processen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…Under 1 % talar för prerenal orsak, över 2 % för akut tubulär nekros — men värdet är opålitligt vid pågående diuretikabehandling, där FEUrea under 35 % är ett…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…ytlig sårpinne speglar ofta koloniserande flora snarare än mikroorganismer i djup infekterad vävnad. Vid tumörprovtagning bör biopsin innehålla vital tumör; nekros kan ge otillräcklig morfologi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…klinisk misstanke Höga värden Glomerulär/parenkymatös sjukdom: dysmorfa erytrocyter och erytrocytcylindrar (glomerulonefrit), granulära cylindrar ("muddy brown casts", akut tubulär nekros), vita blodkroppscylindrar (pyelonefrit, interstitiell nefrit)…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…inte användas slentrianmässigt vid oidentifierad manet i europeiska vatten. Smärta efter manet, stingrocka, fjärsing, skorpionfisk, drakfisk och stenfisk behandlas i första hand med varmt vatten…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…hos cirka 20 procent [1]. De flesta mekaniska komplikationer kan initialt handläggas konservativt med stomiterapeutisk anpassning. Nekros nedanför fascian, djup retraktion med risk för kontamination…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…från mag tarmkanalen. De tas upp i hepatocyter och hämmar RNA polymeras II, vilket stoppar transkription och proteinsyntes och leder till apoptos och nekros. T

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…foster eller neonatalutfall [6]. Patofysiologi Sporer som inokuleras i skadad vävnad kan gro när den lokala miljön blir anaerob. Risken ökar vid nekros, främmande material…