60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Mått på sjukdomsfrekvens och association

…referensvärden, normalfynd eller riktvärden som används vilka omständigheter som kan ge metodfel hur onormala fynd definieras och rapporteras Ett mätvärde bör inte bedömas isolerat. Tolkningen…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…Dessa fynd innebär inte i sig hjärtstopp, men ska föranleda skärpt övervakning och beredskap för snabba åtgärder. Övergången till hjärtstopp kännetecknas av medvetslöshet och onormal…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…och kräver individualiserad rådgivning före konception. Bakgrund och epidemiologi LAM karakteriseras av proliferation av onormala, glattmuskelcellsliknande LAM celler i lungor, lymfsystem och ibland andra organ…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

Delirium kännetecknas av akut debut , fluktuerande förlopp , uppmärksamhetsstörning och förändrad kognition eller medvetandegrad . Det är ett tecken på svikt någonstans i kroppen, ungefär som feber…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…övergående fynd vid graviditet, intensiv fysisk aktivitet eller uthållighetsträning Eftersom kardiomyocyter är terminalt differentierade anses nytillkomst av trabekler i vuxen ålder inte representera nybildning av…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…synkroniserade oscillationer. Hos människan indelas sömnen i NREM sömn, med stadierna N1, N2 och N3, samt REM sömn. Vakenhet kännetecknas av relativt desynkroniserat EEG, bevarad…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…vid atypiska fynd som ulceration, induration, fransförlust eller destruktion av ögonlockskanten. Bakgrund och epidemiologi Hordeolum är en av de vanligaste akuta inflammatoriska förändringarna i ögonlocket…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…som knappt kan stå är därför en larmsignal, inte ett lugnande fynd. Ett enda centralt fynd i någon av de tre delarna räcker för at

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…8]. Tillståndet förekommer i alla åldrar men är vanligt hos barn, ungdomar och unga vuxna [9]. Den normala hörselgången skyddas av intakt epitel, ett surt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…1]. I en prospektiv amerikansk multicenterstudie av 2 358 barn med radiologiskt verifierad och sjukhuskrävande pneumoni påvisades minst ett virus hos 66 procent, bakterier hos…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…avvikande fynd vid undersökningen, kvarstående blödning efter behandling eller otillräcklig tidigare kolorektal screening [1,2]. Basbehandlingen är normalisering av avföringen med fiberrik kost eller fibertillskott…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…inte redan är känd. I denna grupp kan syndromet vara den ledtråd som leder till diagnos av karotisdissektion eller malignitet [3]. Den okulosympatiska banan Kunskap…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…neonatal dödlighet [3,4]. Omfalit är en infektion i navelstumpen och omgivande vävnad. Typiska fynd är purulent sekretion samt rodnad, svullnad eller induration som sträcker…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…Följande fynd ska särskilt efterfrågas: Tilltagande eller riklig makroskopisk hematuri Koagelavgång Minskad eller upphörd urinproduktion Urinretention eller stopp i KAD Smärta i nedre delen av…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…medan reflexer, vibrationssinne och neurografi kan vara helt normala. Detta är själva kärnan i smalfibersneuropati, ett tillstånd som ofta feltolkas som funktionellt just för att…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…totaltestosteron. Ytterligare provtagning och specialundersökningar styrs av anamnes och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…och samsjuklighet. Normala inflammationsprover är vanliga, och det finns inget laboratorieprov, bilddiagnostiskt fynd eller test av ömma punkter (tender points) som bekräftar diagnosen. Behandlingen ska…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…egen symtombeskrivning och den konkreta funktionspåverkan samt leta efter takypné, hypoxemi, ökat andningsarbete och kardiopulmonella statusfynd. Oförmåga att tala i hela meningar, stridor, cyanos, hypotoni…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…hypertoni stärker misstanken, men normala fynd utesluter inte njurinfarkt. Diagnosen ställs i första hand med kontrastförstärkt datortomografi i arteriell eller nefrografisk fas, vid behov kompletterad…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod samtidigt som den normala blodbildningen trängs undan…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…beroende på vilken mekanism varianten utlöser. Förlust av funktion i en av två kopior ger sjukdom när halva mängden genprodukt inte räcker, vilket kallas haploinsufficiens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anemiutredning – provpanel

…järnstatus, kobalamin, folat och vid behov hemolysprover. Panelens styrka ligger i att kombinationen av fynd, snarare än ett enskilt provsvar, pekar mot rätt bakomliggande mekanism…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…Normala totala immunglobuliner utesluter inte specifik antikroppsbrist. Basutredningen omfattar blodstatus med differentialräkning, IgG, IgA och IgM, albumin, lever och njurstatus, urinanalys med kvantifiering av proteinförlust…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…fynd kan uppskatta sannolikheten för GAS men inte säkert skilja streptokockinfektion från virusinfektion. Centorkriterierna bör användas för strukturerad bedömning. Vid minst 3 kriterier rekommenderas i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…och undernäring Patientens aktuella intag och viktutveckling är centrala delar av den kliniska bilden. Följande fynd talar för uttalad nutritionsrisk: BMI <16 kg/m² Oavsiktlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…hjärt MR. Hos symtomfria barn med fullständigt visualiserade och normala fynd på ekokardiografi kan hjärt MR skjutas upp tills den kan göras utan narkos. Blodtrycket…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…har större viktförlust och fler samtidiga fynd än de med psykosocial eller oförklarad viktnedgång. Definitionen i praktiken Räkna i procent av utgångsvikten, inte i kilo…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…till och stimulerar TSH receptorn på tyreoideacellernas yta, vilket leder till okontrollerad hormonproduktion oberoende av hypofysens normala reglering. Detta ger den klassiska bilden med förhöjt…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…minskar därmed både intestinalt järnupptag och frisättning av återvunnet järn från makrofager. Resultatet blir lågt cirkulerande järn och järnbegränsad erytropoes trots normala eller ökade järndepåer…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…definierande biologiska egenskaper. Diagnosen bygger inte på en enskild markör utan på sammanvägning av klinisk presentation, lokalisation, morfologi, immunfenotyp och genetiska fynd. För vissa entiteter…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…smärta och sympatikuspåslag. Toxidrom är mönster av kliniska fynd som vägleder innan substansen är verifierad: Toxidrom Medvetande/pupiller Hud, temperatur och tarm Vitalparametrar och nyckelfynd…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…Typisk effekt Azoler Lanosterol 14α demetylas, CYP51 Ergosterolbrist och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…impulsfrekvensen i sinusknutan till följd av ökad automaticitet. Den ökade automaticiteten är en normal reaktion eftersom hjärtminutvolymen måste öka vid fysisk ansträngning. Under onormala omständigheter…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…diagnostik och behandlingsstrategi. Patologi och sjukdomsbiologi Klassisk sjukdom Klassiskt follikulärt lymfom består av neoplastiska centrocyter och centroblaster som växer i onormala folliklar. Tumörcellerna uttrycker vanligen…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…menstruationen i flera dimensioner En menstruationsavvikelse bör beskrivas konkret och inte enbart med ord som ”oregelbunden”, ”riklig” eller ”onormal”. Dokumentera i stället vilka delar av…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver evakuering, att avgöra…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulär rytm (VR) och idioventrikulär rytm

…att rytmen växlar mellan sinusrytm och idioventrikulär rytm. Sannolikt orsakas detta av ökad automaticitet i ett kammarfokus. Idioventrikulär rytm ses oftast vid reperfusion efter hjärtinfarkt…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…AV block I – I detta fall är beteckningen block något missvisande eftersom det egentligen rör sig om en onormal fördröjning . Alla impulser passerar AV noden…

ArtikelEKG-boken
Sinusbradykardi

…I övriga situationer kan behandling vara indicerad. Orsaken till sinusbradykardi är oftast sinusknutedysfunktion, ischemi/infarkt eller läkemedelsbiverkan. Behandling av bradykardi (akutbehandling och långsiktig behandling) diskuteras…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…aktiverar kammaren normalt. VES hamnar då mellan två (normala) sinusutlösta hjärtslag. Retrograd förmaksaktivering: Ibland kan VES överledas i retrograd riktning genom AV noden, aktivera förmaken…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…faktor VIII i cirkulationen och skyddar faktor VIII mot snabb nedbrytning. VWF utsöndras som multimerer. De största multimererna har högst hemostatisk aktivitet. Förlust av högmolekylära…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…utseende beror på placering av förmakselektroden. Ofta placeras förmakselektroden intill höger förmaksöra eller i förmakstaket och då liknar P vågen den normala sinus P vågen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med avsaknad av…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete. Fyndet visar en onormal tryckreaktion…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…kallas ektopisk rytm (även kallat ersättningsrytm ). I händelse av sinusarrest kan en ektopisk rytm vara livräddande, men ersättningsrytmer är inte tillförlitliga eftersom de kan upphöra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…SLE, vaskuliter) samt malignitet i allmänhet. SR stiger också fysiologiskt vid graviditet, med ökande ålder och vid anemi (lägre erytrocytkoncentration ökar sedimentationshastigheten oberoende av inflammation)…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…epidemiologi, onormalt djurbeteende och eventuell laboratoriebekräftad rabies i området. Sverige och stora delar av Västeuropa har mycket låg risk för klassisk rabies hos landlevande djur…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…neurologiskt akuttillstånd. Generaliserat konvulsivt status epilepticus föreligger vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska…