…angiografi. DT angiografi är förstahandsmetod för anatomisk kartläggning av kärlskador hos patienter som inte behöver omedelbar operation. Målet vid extremitetsskada är att snabbt återställa perfusion…

…PCR kan användas vid relevant klinisk frågeställning. Sår, abscesser, mjukdelar och skelett Vävnadsvätska och abscessmaterial ska aspireras genom punktion eller under operation och skickas i…

…tidpunkt för tydlig viktacceleration vikt före och efter graviditeter viktförändring vid klimakterium, sjukdom, skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av…

…Här behandlas reversering av AVK vid: förhöjt PK(INR) utan blödning mindre eller kliniskt relevant blödning allvarlig eller livshotande blödning behov av akut eller brådskande…

…koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion…

…ett kirurgiskt akuttillstånd. Varsam reponering kan försökas om tarmen bedöms viabel, men får inte fördröja operation vid misstänkt ischemi, perforation eller sepsis. Bakgrund och epidemiologi…

…reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under…

…hög sannolikhet en kliniskt betydelsefull instabil skada, även hos många medvetslösa patienter [2,3]. MRT är indicerad vid neurologiskt bortfall, misstänkt ryggmärgsskada, disk eller ligamentskada…

…Rörelseträning kan vid stabil fraktur vanligen inledas inom en vecka. Randomiserade studier visar ingen kliniskt relevant fördel av rutinmässig operation vid de flesta dislocerade frakturer…

…dränage är behandlingen; antibiotika är i normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person. De två sätt…

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

…blödning med direkt kompression, sårpackning och vid behov tourniquet. Instabil patient med uppenbar eller starkt misstänkt intern blödning ska direkt till operation, embolisering eller annan…

…predisposition. Efter operation kontrolleras metanefriner efter cirka 2 till 6 veckor och därefter årligen. Uppföljning bör pågå minst 10 år, och livslångt vid paragangliom, genetisk…

…Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och dokumentera alltid hud…

…talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika om möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst…

…kontroll av vitalparametrar och hemoglobin samt omedelbar tillgång till operation, blodprodukter och interventionell radiologi. Vid AAST grad III till V bör ny kontrastförstärkt bilddiagnostik efter…

…talar för inklämning eller strangulation och kräver akut kirurgisk bedömning. Fördröj inte operation vid misstänkt tarmischemi. Nätförstärkt plastik är standard för flertalet vuxna och minskar…

…respektive öppen operation. Ett säckformat aneurysm bör särskilt uppmärksammas, eftersom ingrepp kan vara rimligt även när sedvanlig diametergräns inte har uppnåtts. Diameterbestämning Vid ultraljud kartläggs…

…venlafaxin och duloxetin anges som antidepressiva läkemedel som möjligen kan minska upptaget vid DaTSCAN. Venlafaxin (SNRI) och den selektiva noradrenalinåterupptagshämmaren reboxetin kan ges inför operation…

…cancer, Kompartmentsyndrom : antikoagulantia, koagulationsrubbning, trauma, operation, fraktur. Hereditet Ärftlighet för underbensödem samt vanliga etiologier. Tidigare tromboembolisk sjukdom (DVT) Rökning: ökad risk för ischemi och DVT…

…Nedan följer en lathund för användning på akutmottagning, intensivvårdsavdelning (IVA, HIA) eller operation. Noggrann elektrokardiografisk och hemodynamisk övervakning med EKG, central venkateter (CVK) och artärnål…

…kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras…

…sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt. Vid misstänkt instabil bäckenringsskada appliceras en bäckengördel omedelbart över trochanter major. Den ska inte placeras över crista iliaca och…

…hög risk för avaskulär nekros, posttraumatisk artros och bestående funktionsnedsättning. Vid båda skadetyperna ska handläggningen börja med bedömning av hud, mjukdelar, distal cirkulation och neurologi…

…Cementerad stam bör normalt användas vid hemiprostes eftersom den ger bättre tidig livskvalitet och färre periprostetiska frakturer än ocementerad stam. Operation bör genomföras så snart…

…Operation minskar risken för pseudartros och ger ofta snabbare tidig funktionsåterhämtning, men innebär risk för infektion, implantatproblem och iatrogen radialnervspares. Vid 12 månader är den…

…funktionell stabilitet än enbart obelastad bild eller stresstest. En kongruent fotled vid adekvat belastning kan vanligen behandlas utan operation, även om gravitationsstresstestet visar medial uppklarning…

…kan oftast behandlas utan operation, men talus , calcaneus och Lisfrancskador är diagnostiskt och terapeutiskt mer krävande [3]. Barnmisshandel ska övervägas vid alla frakturer som inte…

…och proximala humerusfrakturer behandlas nästan alltid utan operation hos yngre barn tack vare stor remodelleringsförmåga. Tilltagande smärta trots immobilisering, ökande analgetikabehov, smärta vid passiv fingersträckning…

…infusion, beräknat på faktisk kroppsvikt [1,2]. Bolus kan behöva reduceras eller utelämnas vid hög blödningsrisk, nyligen genomgången operation, trombocytopeni eller samtidig trombocythämmande behandling. Sådana…

…långfinger och radiala delen av ringfingret, ofta med lindring när patienten skakar handen. Vid avancerad nervpåverkan tillkommer bestående känselnedsättning, nedsatt finmotorik, svag tumabduktion och thenaratrofi…

…god funktion, särskilt vid låg funktionsnivå [7]. Mediala frakturer är ovanliga och är ofta förknippade med högenergitrauma. De flesta läker efter icke operativ behandling, men…

…av halsryggen, adekvat syresättning och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt större blödning ska massivblödningsprotokoll aktiveras tidigt, kristalloider begränsas, tranexamsyra ges…

…randomiserad studie av medicinskt stabila barn med isolerad gomspalt visade mindre velofaryngeal insufficiens efter operation vid 6 månaders ålder än efter operation vid 12 månader…

…hos barn Neurokirurgisk bedömning och uppföljning Intryckt fraktur Duraskada, kontusion, infektion, kosmetisk deformitet Operation vid definierade riskfynd Öppen fraktur Kontamination, osteit, meningit, intrakraniell infektion Antibiotika…

…av alla män och är oftast bilateral, vilket är grunden för att alltid fixera även den friska sidan vid operation. Två torsionstyper skiljs: Intravaginal torsion…

…högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation. Skenan tillåter volymökning…

…operation, samt vid utredning av misstänkt diabetes eller diabetisk ketoacidos. Fysiologisk bakgrund Reagensremsan innehåller flera separata testfält där varje analyt reagerar med en färgförändring vid…

…vid höggradig UTD, megauretär, höggradig reflux eller blåsanomali, men nyttan ska vägas mot resistensselektion [5 8]. De flesta barn kan handläggas konservativt. Operation övervägs vid…

…Vid RET M918T , den vanligaste orsaken till MEN 2B, bör operation genomföras under första levnadsåret, helst så snart diagnosen är säkerställd. Vid högriskvarianter i kodon…

…och sömnighet vid exempelvis infektion eller efter operation. Ökad sömnighet vid sjukdom innebär dock inte nödvändigtvis att sömnen är sammanhängande eller återhämtande. Vid störd reglering…

…möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit, fri perforation, tarmischemi, okontrollerat…

…Laparoskopisk appendektomi är standardbehandling vid komplicerad appendicit utan abscess eller flegmon och ett väl etablerat förstahandsalternativ vid okomplicerad appendicit. Antibiotikabehandling utan operation kan erbjudas utvalda…

…riktad och ibland skyndsam utredning. Vid PIP ledsartros kan information, artrosskola, NSAID, Coban lindning, exspektans, intraartikulär steroidinjektion eller operation övervägas individuellt, medan underlaget inte anger…

…flanksmärta efter 60 års ålder — rupturerande aortaaneurysm Smärta ur proportion till palpationsfynden , särskilt vid förmaksflimmer — mesenterialischemi Feber, ikterus och smärta i höger arcus — kolangit Hematemes…

…njursviktande, cirrotiker och immunsupprimerade kan svår sepsis förlöpa normo eller hypoterm , och hypotermi vid infektion har sämre prognos än hög feber. Röda flaggor Hypotoni, takykardi…

…preferenser [2,4]. Vid toxisk nodös sjukdom krävs oftast radioaktivt jod eller operation för definitiv behandling. Vid destruktiv tyreoidit används inte tyreostatika. Bakgrund och epidemiologi…

…vid diabetesketoacidos, samt inför och under intensivvård och operation där elektrolytrubbning snabbt kan bli livshotande. Provet är också centralt vid utredning av misstänkt hyperaldosteronism eller…

…volym. Kirurgi ska betraktas som en del av livslång behandling av en kronisk och återkommande sjukdom, inte som en isolerad operation. Resultatet avgörs av patienturval…

…ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid varje kontakt bör vården bedöma: viktutveckling och eventuell viktåtergång matvanor, proteinintag och vätskeintag följsamhet till vitamin och…

…kliniska bedömningen [3]. Vid MR verifierad kompression ska ryggkirurg omedelbart kontaktas för dekompression så snart det praktiskt och medicinskt kan genomföras, helst inom 24 timmar…

…8,9]. Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft och knä samt belastning enligt fixationens stabilitet och associerade skador. Vid kvarstående smärta, utebliven radiologisk progression…

…knä och fotled. Datortomografi rekommenderas vid distal eller spiralformad tibiafraktur, klinisk misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär utbredning kan påverka planeringen. Posterior malleolfraktur…

…behandling endast om barnet har besvär. Ballongering vid miktion är i sig inte ett tecken på urinvägsobstruktion [1,2]. Patologisk fimos kännetecknas av en stram…

…övervägs vid kvarstående belastningssmärta, skoproblem eller funktionsinskränkning trots adekvat icke kirurgisk behandling. Kosmetiskt önskemål utan symtom är inte en tillräcklig indikation. Valet av operation ska…

…eller synförsämring efter operation ska bedömas akut. Viktiga komplikationer är endoftalmit, tryckstegring, hornhinneödem, cystiskt makulaödem, näthinneavlossning och posterior kapselopacifiering. Den sistnämnda behandlas vid funktionspåverkan med…

…vid kvarstående uttalad smärta och funktionsnedsättning trots adekvat icke kirurgisk behandling, förutsatt att klinik och radiologiska fynd är förenliga och patienten är motiverad för operation…

…zon 1 är en tuberositetsavulsion med god läkningsförmåga, zon 2 är en Jonesfraktur vid metafys och diafys, och zon 3 är en proximal diafysär stressfraktur…

…fortsätta efter operation. Biologiska läkemedel kan övervägas vid svår, bilateral och okontrollerad CRSwNP, särskilt efter tidigare kirurgi eller när kirurgi är olämplig, samt vid typ…

…svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet…