49 träffar

ArtikelPreklinisk
Autonom kontroll och reflexreglering av hjärtat

…innervation av hjärta och kärl Preganglionära sympatiska neuron har sina cellkroppar i ryggmärgens intermediolaterala cellkolumn. Det samlade sympatiska utflödet sträcker sig från T1 till L2…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…lungor och hjärta med varierande allvarlighetsgrad från lindrig ledvärk till medvetandesänkning och död. Förstahandsbehandling utgörs av 100 procent syrgas på ytan och hyperbar oxygenbehandling i…

ArtikelPreklinisk
Ventilation, perfusion och V/Q-förhållandet

…eftersom dead space upptar en allt större andel av varje andetag. Perfusion (Q̇) i lungkretsloppet motsvarar hjärtminutvolymen och skiljer sig från systemkretsloppet genom lågt tryck…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…påverkas både av den bakomliggande orsaken och av hur länge cirkulationsstilleståndet har varat. Återkomst av spontan cirkulation (ROSC) markerar övergången från pågående hjärtstopp till fasen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…cerebral perfusion. Synkope inträder också om blodtryck faller till 50–60 mmHg (cerebralt tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…trötthet är däremot individens upplevelse av ansträngning, energibrist eller utmattning och behöver inte vara proportionell mot den mekaniska prestationsförlusten. Begreppet ska skiljas från kvarstående muskelsvaghet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…hjärtstoppet eller kallas till hjärtstoppet). BLS innebär användning av bröstkompressioner, samt eventuellt ventilation och automatisk extern defibrillator (AED). Koronart perfusionstryck, koronor perfusionsgradient (coronary perfusion pressure)…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…en kombination av dessa. Definitionen beskriver metabolism och tillväxtbetingelser, inte en taxonomisk grupp: anaerobi förekommer i många obesläktade bakterielinjer, från gramnegativa tarmbakterier till sporbildande grampositiva…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…man om en dödsmekanism som beskrev att hjärtstopp var resultatet av en succession från normal rytm till ventrikeltakykardi till ventrikelflimmer och slutligen asystoli och död…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…leder till att blod forceras framåt i riktning mot hjärnan, hjärtat och lungorna. Hjärtats klaffar förhindrar lyckligtvis blod från att pressas ut i vena cava…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…Desmopressin, tolvaptan Ändrad utsöndring av elektrolytfritt vatten När natriumreabsorption blockeras i ett proximalt segment ökar leveransen av natrium och vätska till mer distala segment. Där…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…tömmas genom sympatisk venokonstriktion. Arteriell anatomi och kollateralnät Tre opariga grenar från bukaortans framsida svarar för huvuddelen av den arteriella försörjningen. Deras utbredning följer i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…kan spinal chock komplicera återställande av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension…

ArtikelEKG-boken
Arbetsfysiologi: arbetsprovets fysiologi

…perfusion (genomblödning) och syreextraktion (mängden oxygen som extraheras ur artärblod). I vila flödar ungefär 20% av hjärtats minutvolym till musklerna men denna andel stiger till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…konsekvenser av hypoxi O2 nyttjas i elektrontransportkedjan (oxidativ fosforylering) för att tillverka ATP (adenosin trifosfat). I elektrontransportkedjan exporteras H+ (vätejoner) från mitokondriens matrix till det…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…aldosteronsystemet (RAAS), producerar huvuddelen av cirkulerande erytropoietin och utför den reglerade slutaktiveringen av vitamin D. Därmed kopplas renal perfusion och vävnadssyresättning till blodtryck, erytropoes och…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…vila. Blodet dräneras via venoler till klafflösa lungvener, som till skillnad från artärerna huvudsakligen löper oberoende av bronkerna och ofta återfinns i interlobulära septa. Fyra…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…minskar successivt från pulmonalisklaffen så kommer tromben orsaka en ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek och form. En stor tromb leder till proximal…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…en skyddsmekanism eftersom upphörande av kontraktioner leder till minskad metabolism och därmed förlängd överlevnad vid ischemi. Myocardial stunning normaliseras successivt om perfusionen återkommer inom 20…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…interventioner som ingår i hjärt lungräddning. Som framgår av Tabell 1 varierar NNT från 5 (tidig defibrillering) till 112 (adrenalin). Avancerad HLR ska startas så…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…förbindelsetubulus. Förbindelsetubuli från flera nefron tömmer sig i ett gemensamt samlingsrörssystem. Samlingsrören räknas utvecklingsmässigt inte till nefronet men är avgörande för slutlig reglering av vatten …

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…översikt av 66 rapporterade fall efter transkartilaginös piercing var medelåldern 18,7 år och 88 procent av patienterna var kvinnor. Medeltiden från symtomdebut till vårdkontakt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…hand leda till omvärdering av diagnos, perfusion och behov av kirurgi, inte automatiskt till längre eller bredare antibiotikabehandling. Osteomyelit utan avlägsnande av infekterat ben behandlas…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…från att omvandla metanol och etylenglykol till skadliga metaboliter. Begreppet bör avgränsas från allmän understödjande behandling. Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…mekanik och energianvändning. Skillnaderna avgör allt från viljemässig rörelse och hjärtats rytmiska pumpfunktion till långvarig reglering av kärltonus och hålorgans motilitet. Jämförelsen visar hur variationer…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation Icke A, icke B Dissektionen utgår från eller är begränsad proximalt till aortabågen utan engagemang av ascenderande aorta Individ

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…allt från kortvarig kontakt med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…4]. Evidensen inom kärltrauma består huvudsakligen av retrospektiva kohorter, registerstudier och expertkonsensus. Randomiserade studier är sällsynta. Rekommendationerna måste därför alltid anpassas till patientens fysiologi, skadeanatomi…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…om det kan göras utan tidsförlust. 7. Gör akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8. Kontakta trombektomicentrum omedelbart vid möjlig storkärlsocklusion…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…cerebral perfusion är tillräcklig, så uppkommer ofta trötthet, dålig kondition, obehagskänsla i bröstet eller tecken till hjärtsvikt. Handläggningen är alltid mer skyndsam vid AV block…

ArtikelPreklinisk
Leverns och gallvägarnas fysiologi

…30 % av flödet men har högre syrgashalt. Syretillförseln fördelas därför betydligt jämnare mellan de två inflödena än volymflödet. När blodet passerar från periportala till pericentrala…

ArtikelPreklinisk
Motströmsmekanismen och urinens koncentrering

…återetablering av denna skillnad förskjuts effekten längs slyngans längd. Resultatet är en betydligt större axial gradient , från omkring 300 mOsm/kg i cortex till uppemot…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…således en otillräcklig ökning av kranskärlsflödet i förhållande till belastningen. När syretillförseln inte motsvarar behovet övergår det drabbade myokardområdet från aerob till mindre effektiv anaerob…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…tillsammans med den kliniska perfusionen Sepsislarm och standardiserade vårdprocesser kan förkorta tiden till odling, antibiotika, vätska och laktatmätning. En metaanalys av akutmottagningsbaserade larmsystem fann en…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250 till 500 ml, med omedelbar omvärdering av blodtryck, puls, perifer perfusion, mentalt status och lungstatus. Undvik stora…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

Dyspné är den subjektiva upplevelsen av otillräcklig andning, och den korrelerar dåligt med saturationen. En patient med metabol acidos kan vara djupt andningspåverkad med SpO₂…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…inflammatoriskt exsudat, eller en minskning av det tillgängliga utrymmet, genom yttre kompression från gips, bandage, förband eller position, leder därför till en tryckstegring. Akut kompartmentsyndrom…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…av blodtryck, puls, hjärtrytm och organfunktion. Målblodtryck och sänkningshastighet ska anpassas till den aktuella organskadan, eftersom en alltför snabb eller uttalad sänkning kan försämra perfusionen…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag standard — punktion enbart efter perkussion och lungröntgen hör till en äldre tid…