40 träffar

ArtikelEkokardiografi
Kardiell tromboembolism: Embolier som härrör från hjärtat

…Vänsterkammaraneurysm med tromb Kardiomyopatier Klaffproteser Devices (pacemaker, ICD CRT) Endokardit Tumörer i hjärtat Ateroskleros i aorta LÅG EMBOLIPOTENTIAL SEP (Spontaneous Echocardiographic Potential) Vänsterkammaraneurysm utan tromb…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Indikationer Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…Undersökningen är i praktiken riskfri. Enstaka patienter upplever obehag av manschetten, och vid uttalad ischemi kan kompressionen göra ont. Hos patient med sår ska manschett

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…korreleras med verkligen eller potentiell vävnadsskada eller uttryckas i termer av sådan. Klassificering av smärta Nociceptiv smärta (med eller utan inflammation) Neuropatisk (neurogen) smärta Perifer…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…den frågan är besvarad. Röda flaggor Akut ensidig svullnad med ömhet längs djupa venstammar, särskilt med dyspné eller bröstsmärta Smärta ur proportion till fynden , hudmissfärgning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…är Charcotfot? Charcotfot innebär icke infektiös destruktion av skelett och leder hos patienter med perifer neuropati (diabetes). Charcotfot kan utvecklas i samband med trauma, vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…utgör observandum: Svår smärta. Allmänpåverkan. Skärande/svår smärta i ryggen, med eller utan smärtvandring nedåt längs thorax. Morfinresistent smärta. Diabetiker, äldre och kvinnor har ofta…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala barriärsteriliteten hålls utan genvägar. Den vanligaste allvarliga missen är att…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…slagvolym ( SV, stroke volume ), enligt följande formel: CO = HR • SV Cardiac output och perifer resistans ( SVR, systemic vascular resistance ) påverkar MAP, enligt följande formel…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig hypertoni och högerförskjuten autoregulation [1,3]. Begreppet hypertensiv urgency bör helst undvikas. Det antyder…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…perifer artärsjukdom eller diabetes — sår som inte läker. Över ytliga nerver (fingrarnas laterala sidor, ulnarisfåran, fibulahalsen). Ögonlockskanter, nästippens brosk, öronmusslans fria kant. Autoimmun sjukdom med…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis, särskilt över…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…ACTH. Uttalad allergisk sjukdom, särskilt svår astma och anafylaxi i anamnesen — relativ kontraindikation, testet görs då med beredskap för anafylaxi. Pågående obehandlad addisonkris: behandla först…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…utan samband med trigger talar för vestibularisneurit. Vid bedömning av yrsel är det primära målet att avgöra om etiologin är central (CNS) eller perifer . Perifera…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…Ge små bolus, exempelvis 250 till 500 ml, med omedelbar omvärdering av blodtryck, puls, perifer perfusion, mentalt status och lungstatus. Undvik stora okritiska kristalloidvolymer som…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…perifer kyla eller stigande laktat Cirkulatorisk påverkan eller alternativ diagnos Tyst eller nästan tyst thorax Mycket svårt luftflödeshinder pH under 7,35 med förhöjt pCO₂…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med klinik, läkemedel, vätskebalans, njurfunktion…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…åtgärd. Kontraindikationer Anemi som kan korrigeras med järn, B12 eller folat hos en stabil patient. Transfusion enbart för att nå ett laboratorievärde utan klinisk frågeställning…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…asystoli, och testet ska därför aldrig göras utan atropin, EKG övervakning och tillgång till luftvägshjälp. Indikationer Kliniskt misstänkt myastenia gravis hos patient med tydliga, objektivt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…minutvolym) och total perifer resistans: MAP = TPR × CO Systoliskt och diastoliskt blodtryck är betydligt enklare att mäta än TPR och CO. Med systoliskt och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…eller tecken förenliga med hypoglykemi. 2. Dokumenterat lågt plasmaglukos under symtomen. 3. Symtomen går tillbaka när glukos normaliseras [3]. En frisk person utan diabetes behöver…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…4. Ta blodgruppering och förenlighetsprov före transfusion om det kan ske utan dröjsmål. 5. Starta aktiv uppvärmning och använd blodvärmare. 6. Ta blodgas med laktat…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…näsa Korrektionssackad åt ena hållet: vestibulookulär reflex utslagen på den sidan Normalt test — blicken hålls kvar utan sackad Nystagmus Enkelriktad, horisontell med lätt torsionell komponent…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…utan andningsvariation Talar starkt för förhöjt fyllnadstryck Uttalad andningsvariation i inflödet över mitralis och trikuspidalis Ekokardiografisk motsvarighet till pulsus paradoxus Kontraindikationer Vid manifest tamponad med…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…som utlöser upprepat ätande dysmorfa drag, utvecklingsavvikelse, sensoriska funktionsnedsättningar eller medfödda organavvikelser snabb viktförändring tillsammans med perifera ödem, dyspné, ascites eller oliguri oproportionerlig eller atypisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

Kardiologi Akut hjärtsvikt är en vanlig orsak till sjukhusvård, särskilt bland äldre. Orsaken till akut hjärtsvikt kan vara kardiell (t ex arytmier, akuta koronara syndrom…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Utan urinproduktion finns ingen urin att alkalinisera, och natrium och volymbelastningen blir ren skada. Dialys är då vägen framåt. Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…och cellrikedom. Det som oftast förstör undersökningen är inte tekniken utan handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är gjorda är obrukbart, oavsett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…På vitalindikation kan rytmkontroll försökas utan TEE och antikoagulation. Traditionellt hävdas att förmaksflimmer med duration <48 timmar kan konverteras (rytmkontroll) utan risk för stroke/embolisering…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs för att korrigera spinal chock. FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) Bedside ultraljud med FAST kan göras…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…status med särskilt fokus på munhåla, svalg, hud, perianalregion, infarter, lungor, buk, urinvägar och neurologi 7 Ge intravenöst antipseudomonalt betalaktamantibiotikum så snart som möjligt, med…