60+ träffar

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…genom dränagekanalen på andra generationens masker och fixera masken med tejp eller band. Läcker masken eller ventileras patienten dåligt: ta ut den, ventilera på mask…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…vuxen person innehåller vanligen omkring 3–4 g järn, men mängden påverkas av kroppsstorlek, blodvolym, kön, menstruation och järndepåer. Omkring två tredjedelar finns i erytrocyternas…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

Typ I överkänslighet uppstår när allergenspecifikt IgE korsbinds på mastceller eller basofiler och utlöser en snabb mediatorfrisättning med lokala allergiska symtom eller livshotande anafylaxi. Reaktionen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

Sammanfattning Diagnostik av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

Sammanfattning Dengue ska övervägas vid akut feber hos en person som under de senaste två veckorna vistats i ett område med pågående eller möjlig smittspridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…ateroskleros och andra njursjukdomar ofta bidrar. I en systematisk översikt hade omkring 8 procent av alla personer med typ 2 diabetes sänkt eGFR utan albuminuri…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…intracellulär aktivering hämmar omvänt transkriptas. Skyddet beror på tillräcklig läkemedelsexponering i de celler och slemhinnor där hiv först etablerar infektion. Kabotegravir hämmar hiv integras och…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…vid immunsuppression [1]. Vid misstanke ska patienten omedelbart förses med medicinskt munskydd, separeras från andra och placeras i enkelrum, helst ett luftisoleringsrum med undertryck. Infektionsläkare…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…PCL mediala och laterala kollateralligamenten, MCL och LCL posterolaterala och posteromediala hörnet traumatiska meniskskador patellaluxation och skada på mediala patellofemorala ligamentet, MPFL ruptur av quadricepssenan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tinea corporis är en ytlig dermatofytinfektion i glabrös hud på bål eller extremiteter. Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…sjukdom är en autosomalt dominant neurodegenerativ sjukdom som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på förenlig motorisk…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…sputumproduktion, med en duration på högst tre veckor, hos en person utan kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar för annan förklaring…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…specifik läkemedelsbehandling med diabeteskardiomyopati som godkänd indikation. Handläggningen ska i stället inriktas på hjärtsviktsfenotypen och den samlade kardiorenala risken. SGLT2 hämmare har starkast evidens för…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…efter laktosintag hos en person med laktosmalabsorption Motiverar individuellt anpassade koståtgärder Självrapporterad mjölkintolerans Symtom som patienten kopplar till mjölk eller mjölkprodukter Kan bero på laktos…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…är i normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är…

ArtikelPreklinisk
Proteinnedbrytning och aminosyraabsorption

…En vuxen person i västvärlden får i sig storleksordningen 70 till 100 gram protein per dygn. Till detta kommer ett endogent proteinflöde in i tarmlumen…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…bygger på att kliniker och laboratorier rapporterar in. Underrapportering är regel snarare än undantag. Rapporterade fall är toppen av ett isberg. Mellan smittad person och…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är omkring 46 % att minst ett faller utanför. Intervallen nedan är riktvärden…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…i Storbritannien och Nordamerika. Andra viktiga orsaker är idiosynkratisk läkemedelsinducerad leverskada, autoimmun hepatit, hepatit B, hepatit A och E, ischemi samt indeterminant akut leversvikt. I…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…vanligast. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd T cellsmedierad reaktion hos en sensibiliserad person. Formerna kan förekomma samtidigt, särskilt vid handeksem. Diagnosen bygger på morfologi, lokalisation…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…exempelvis vid funktionell tarmsjukdom, noceboeffekt eller reaktion på andra komponenter i måltiden [3]. Förekomst Globalt har omkring två tredjedelar av vuxna genetiskt betingad nedreglering av…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk för bland annat larynxcancer, och någon säker konsumtionsnivå ur cancersynpunkt kan inte fastställas [3]. Andra möjliga…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på pleurabiopsier, helst tagna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i kombination med en eller flera kliniska manifestationer förenliga med syndromet…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…Extracellulärvätskan fördelas huvudsakligen mellan interstitium och plasma. En person på 70 kg har således approximativt 42 liter totalt kroppsvatten, varav 28 liter intracellulärt och 14…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer som…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…en person med långvarig kraftig konsumtion. Engelskspråkig litteratur har övergått från alcoholic till alcohol associated eller alcohol related, framför allt för att minska stigmatisering. På…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…utförs på vuxna. Tabell 1. Number needed to treat för interventioner vid HLR Åtgärd Ingår i Basal HLR NNT för att rädda 1 person Referens…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…Drunkning är ett globalt folkhälsoproblem och en av de vanligaste orsakerna till död genom oavsiktlig skada. Världshälsoorganisationens skattning, återgiven i en amerikansk riktlinje från 2024…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…har gett kolhydrater eller glukagon. Hos en person utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt tillstånd i första hand genom Whipples triad : 1. Symtom eller tecken förenliga…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…glutamin eller alanin och utsöndras huvudsakligen som urea. Kolskelettet förs samtidigt in i centralmetabolismen på sju definierade nivåer. Slutprodukterna avgör om en aminosyra är glukogen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…grupper [4]. Smittvägar och riskgrupper Smittan är i första hand fekal oral. Vanliga exponeringssituationer är: nära hushållskontakt med en smittad person sexuell kontakt, särskilt kontakt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…vattenexponering tops, naglar, hörselgångsproppar eller andra föremål i hörselgången hörselhjälpmedel, öronproppar och tättslutande hörlurar cerumenpropp eller försök till egenbehandling av cerumen trång hörselgång, exostoser eller…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…000, ungefär en person per 1 000, och ettårsprevalensen cirka 53 per 100 000. Äldre populationsstudier har visat en manlig överrepresentation på omkring 4:1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…från person till person har bara dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…person utan dokumenterad immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade patienter kan ha lindrig, atypisk eller utslagsfri sjukdom. Eftersom mässling är mycket smittsamt ska patienten inte placeras i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…bakteriell infektion utan en klinisk fenotyp av grupp A streptokockinfektion hos en person som reagerar på streptokockernas pyrogena exotoxiner. Den vanligaste primärinfektionen sitter i svalget…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt, särskilt över de djupa venerna. Tyngdkänsla i benet…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen anses uppkomma genom förlust av immunologisk tolerans mot hepatocytära antigen hos en genetiskt predisponerad person…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…ejektionsfraktion i intervallet 40–49%. Den absoluta merparten av kunskapen om hjärtsvikt, t ex merparten av alla kliniska prövningar, är baserad på HFREF. I dagsläget…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…huvudvärk Allmäntillstånd Orientering till tid, rum, person. Minnesförmåga och sinnesstämmning . Kroppstemperatur : feber tyder på infektion, men förekommer vid blödning och tumörer. Blodtryck kan var kausal…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på blodprov. Kriteriet är minst 5 x 10^9 monoklonala B lymfocyter per liter i…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…mått på njurens filtrationskapacitet, oftast baserat på kreatinin och/eller cystatin C, ålder och kön Renal clearance och skattning av GFR Urea (karbamid) Slutprodukt i…