…på slemhinna eller på skadad hud. Kontakt med intakt hud innebär inte någon relevant risk för blodsmitta [1]. Provta källpatienten, med samtycke och enligt tillämpliga…
60+ träffar
…på slemhinna eller på skadad hud. Kontakt med intakt hud innebär inte någon relevant risk för blodsmitta [1]. Provta källpatienten, med samtycke och enligt tillämpliga…
…göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer…
…operation eller annan procedur där pumpen måste tas bort Handläggning av manifest diabetisk ketoacidos behandlas endast översiktligt. Vid ketoacidos ska pumpen kopplas bort och patienten…
…på några punkter, vilket redovisas i respektive avsnitt. Svensk produktresumé, regionalt vårdprogram och infektionsjour ska kontrolleras, särskilt för nyfödda, dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av…
…möjligt, helst inom 24 timmar och senast inom 72 timmar. Provtagning, efterforskning av källans hivstatus eller specialistkontakt får inte fördröja första dosen [1,2]. PEP…
…genomgång av leverfunktion, interaktioner och kontraindikationer. Terbinafin 250 mg en gång dagligen i 2 veckor är ett etablerat alternativ. Itrakonazol kan användas vid misstänkt eller…
…eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig och…
…och lägsta vuxenvikt tidpunkt för tydlig viktacceleration vikt före och efter graviditeter viktförändring vid klimakterium, sjukdom, skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av…
…Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas …
…särskilt vid misstänkt korsbandsskada, reparabel meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas…
…barn struma eller anamnes på autoimmun sjukdom hyponatremi eller hyperkolesterolemi. Provtagning och tolkning TSH är förstahandsprov hos personer utan känd hypofysär sjukdom. Vid förhöjt TSH…
…tillräcklig och regelbunden sömn samt behandling av utlösande faktorer och samsjuklighet. Under pågående episod ska omgivningen skydda personen från skada men undvika kraftfull väckning eller…
…återupplivning, särskilt inte vid uttalad hypotermi. Bakgrund och epidemiologi Drunkning är ett globalt folkhälsoproblem och en av de vanligaste orsakerna till död genom oavsiktlig skada…
…dialys eller njurtransplantation. Risken påverkas av diabetesduration, långvarig hyperglykemi, albuminuri, hypertoni, rökning, obesitas, tidigare akut njurskada och genetisk sårbarhet. Kronisk njursjukdom förändrar prognosen vid diabetes…
…på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion. Parks Bielschowskys trestegstest är varken tillräckligt känsligt eller…
…fördel av rutinmässig operation vid de flesta dislocerade frakturer genom collum chirurgicum hos äldre, vare sig vid 2 fragmentsfraktur eller vid många 3 och 4…
…proteiner och fleromättade membranlipider. Lipidperoxidationen kan fortplanta sig som en kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder. Vid ferroptos driver järnberoende ackumulation av lipidperoxider…
…faktisk eller hotande död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Minst 9 av 14 symtom från fem områden ska föreligga: intrusion, negativ sinnesstämning, dissociation, undvikande och…
…insulinsekretionen och skadar pankreas betaceller. Graft och patientöverlevnad ska dock väga tyngre än metabol optimering. Immunsuppression bör därför inte rutinmässigt ändras enbart på grund av…
…eller villi skadas. Orsaker är bland annat gastroenterit, celiaki, giardiasis, Crohns sjukdom, annan enterit, svår undernäring och vissa postoperativa tillstånd. Tillståndet kan vara övergående. Vid…
…före och efter varje repositionsförsök — annars går det inte i efterhand att avgöra om en nervskada orsakades av skadan eller av behandlingen. Indikationer Kliniskt eller…
…former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i en definierad grupp samma program, exempelvis alla nyfödda eller…
…har jämförbar effekt på perifer artrit på gruppnivå, men valet styrs av hudsjukdom, axial inflammation, inflammatorisk tarmsjukdom, uveit, samsjuklighet och säkerhetsprofil. Vid tydlig axial sjukdom…
…är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni, turbulent flöde, aterosklerotiska plack, etc, är exempel på faktorer som…
…smärta, gångsvårigheter eller kontrakturer till följd av gammal polio utan att uppfylla kriterierna för postpoliosyndrom. Förekomst Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och diagnoskriterier…
…Sverige registreras ungefär 300 elolyckor årligen av Elsäkerhetsverket, men det faktiska antalet är högre eftersom lindriga olyckor och tillbud underrapporteras. Vuxna skadas ofta i arbetet…
…och det fanns personer med hög risk för hjärtattack bland dessa, så har den studien skadat människor. För att rädda en person från akut hjärtattack…
…Åtgärdsnivån ska styras av det mest oroande trovärdiga fyndet och av vad som krävs för att skapa en säker vårdmiljö. Vid omedelbar eller svårkontrollerad risk…
…skadas på händer och extremiteter. Kattbett drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler. Människobett uppkommer genom direkt bett, så kallat ocklusionsbett, eller…
…genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab, sammanlagt…
…eller annan misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur och knä i två projektioner är basundersökning. DT rekommenderas vid…
…eller äldre hypotermi inomhus, jämfört med 61,1 procent av patienterna 18–64 år [4]. En inomhusmiljö utesluter alltså inte allvarlig hypotermi, och skadade eller…
…indikation, läkemedel som orsakar eller förvärrar symtom, preparat med stor risk för allvarlig skada och preventiva behandlingar vars förväntade tid till nytta överstiger patientens prognos…
…En person med hiv och stabilt omätbar virusnivå överför inte hiv sexuellt. PrEP är därför normalt inte medicinskt nödvändigt enbart på grund av sex med…
…MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom eller endast lindrig övre luftvägsinfektion men…
…förstahandsval vid chock. Övervätskning är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas inte enbart på grund av lågt trombocytantal. NSAID och acetylsalicylsyra…
…diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men…
…mängder av vissa mejeriprodukter utan symtom. Omvänt kan en patient få bukbesvär efter mjölk trots normal laktosabsorption, exempelvis vid funktionell tarmsjukdom, noceboeffekt eller reaktion på…
…inträffa i ung ålder och vid mindre absoluta diametrar än hos andra patienter. Akut svår smärta i bröst, rygg, hals eller flank ska därför handläggas…
…Patienten ska övervakas på intensivvårdsavdelning vid encefalopati, stigande INR, hypoglykemi, laktacidos, akut njurskada eller cirkulatorisk instabilitet. Paracetamolkoncentration ska analyseras och intravenöst acetylcystein påbörjas om paracetamolorsak…
…som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på förenlig motorisk, kognitiv eller psykiatrisk bild och påvisad expansion…
…normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är att snittet…
…med eller utan sputumproduktion, med en duration på högst tre veckor, hos en person utan kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar…
…det kliniska syndromet, som benämns alkoholhepatit eller alkoholrelaterad hepatit och definieras av snabbt insättande ikterus hos en person med långvarig kraftig konsumtion. Engelskspråkig litteratur har…
…tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt…
…95 % av en frisk referenspopulation, vilket innebär att var tjugonde friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är omkring…
…kontakteksem. Testning bör göras vid kroniskt eller recidiverande eksem, handeksem, terapiresistent eksem, atypisk lokalisation, misstänkt yrkesorsak eller försämring vid användning av hudvårdsprodukter och lokala läkemedel…
…fjärrmetastaser, okänd primärtumör eller efter kemoradioterapi vid initialt nodpositiv sjukdom. Behandlingen ska beslutas multidisciplinärt efter värdering av tumörutbredning, larynxfunktion, samsjuklighet, nutritionsstatus, lungfunktion och patientens prioriteringar…
…ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I en gl
…och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på pleurabiopsier, helst tagna vid torakoskopi eller…
…ska misstänkas vid feber, hosta, snuva eller konjunktivit följt av ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person utan dokumenterad…
…hos en person med positiv familjeanamnes. Vid oklar familjeanamnes, atypisk bilddiagnostik, utredning av en potentiell njurdonator eller reproduktionsmedicinsk frågeställning behövs ofta MR och genetisk analys…
…plasmaglukos och blodketoner. Misstänkt ketoacidos eller hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom ska bedömas akut på sjukhus. Opportunistisk provtagning Provtagning är motiverad även utan symtom vid en eller…
…eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs av…
…av gas och vävnad, är normalt försumbar vid lugn andning men blir mer relevant vid mycket höga flöden eller frekvenser. PEEP_tot innefattar applicerad och…
…viktigt att känna till vid tolkning av ett tidigt positivt fynd hos en symtomfri person. Referensintervall Negativt: vanligen <7 U/mL eller enligt tillverkarens cutoff…
…görs vid VF/VT och läkemedel administreras. Tabell 1. Number needed to treat för de viktigaste interventionerna Åtgärd NNT för att rädda 1 person Referens…
…Vid hjärtstopp på sjukhus används avdelningens larmsystem och kollegor instrueras att hämta defibrillator och akutvagn. Tidig upptäckt av luftvägshinder Om individen har puls men saknar…
…särskilt inte vid behandling med SGLT2 hämmare, graviditet, fasta eller minskat kolhydratintag [3]. Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering…
…svår hypoglykemi Inget bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos…