…Att en annan psykisk störning inte bättre förklarar hela bilden. I en metaanalys av samhällsboende personer över 50 år var den sammanvägda prevalensen 15,6…

…lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk sjukvård journalförs och kodas tillståndet i…

…än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den sammanvägda prevalensen av…

…normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är…

…basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID, bör erbjudas när den är tillgänglig och lämplig, eftersom den vanligen ökar tid i målområdet och…

…uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i binjurebarkens zona fasciculata under styrning av hypotalamus hypofys binjureaxeln: kortikotropinfrisättande…

…före eller under tonåren. Debut i puberteten eller vuxen ålder, eller kvarstående uttalade episoder hos vuxna, motiverar mer aktiv bedömning av sömnfragmentering, läkemedel, substansbruk, psykisk…

…som hotar, eller bedöms kunna hota, organismens funktionella stabilitet. Stressreaktionen är den integrerade neurala, autonoma, endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons som ska begränsa störningen. Stress…

…både immobilisering och mindre psykiskt trauma än att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är ett…

…med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning. Diagnosen förutsätter att symtomen har funnits i minst två veckor…

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

…medan nattlig andningsregistrering eller polysomnografi används vid misstanke om andningsrelaterad sömnstörning. Behandla i första hand bakomliggande orsaker och använd sömnhygieniska åtgärder samt kognitiv beteendeterapi vid…

…redan är påverkad hur uttalad den mekaniska belastningen är om den fysiska funktionen är begränsad om personen har psykisk ohälsa eller obesitasrelaterad stigmatisering vilket behandlingsbehov…

…Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa…

…Variationer i könskarakteristika är inte synonymt med transidentitet. Gruppen omfattar många skilda medfödda eller senare upptäckta kromosomala, gonadala, hormonella och anatomiska variationer. Den medicinska termen…

…eller försämrande faktorer är: streptokockinfektion, särskilt vid guttat psoriasis hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen) obesitas, rökning och hög alkoholkonsumtion psykisk…

…användas ensamt eller under lång tid, medan retinoider, bensoylperoxid och hormonellt riktad behandling har centrala roller. Klinisk bild Primära lesioner Akne förekommer främst i talgkörtelrika…

…att epileptiska anfall initieras eller sprids, men behandlar i regel inte den bakomliggande epileptogena lesionen, kanalopatin eller nätverksförändringen. Flera substanser har antiepileptogena effekter i djurmodeller…

…långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk…

…inte i sig en kontraindikation. Riskerna med fortsatt obehandlad obesitas är ofta större än den perioperativa risken. I vissa fall kan preoperativ läkemedelsbehandling eller ett…

…nedreglering, förändrad subenhetssammansättning eller modifierad intracellulär signalering. Om en agonist då avlägsnas abrupt blir den endogena signaleringen otillräcklig och ett funktionellt underskott uppstår. Kronisk receptorblockad…

…Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för hyperglykemi, ketos och diabetisk ketoacidos. Sjukdomen kan debutera i alla åldrar och ska inte betraktas som…

…nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare kontroller krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska…

…organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion [1]. Denna modell är ännu inte fullt införd i svensk diagnostik och ersätter inte gällande svenska behandlingskriterier, men den…

…och hjärna än i blod [2]. Repeatstorleken ska därför inte ensam användas för individuella besked om framtida funktionsnivå, livslängd eller graviditetsutfall. Patofysiologi Den expanderade DMPK…

…insatser mot samtidig psykisk ohälsa eller neuropsykiatrisk problematik. Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan…

…dysfunktion, relationsproblem eller samtidig psykisk ohälsa, ofta i kombination med läkemedel [6]. Vid terapisvikt kan vakuumpump, intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron…

…metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt farlig. GHB har beroendepotential. Den korta effektdurationen leder vid toleransutveckling till…

…metylprednisolon 3 till 5 mg eller dexametason 0,25 till 0,5 mg [1]. Alla högre doser är suprafysiologiska och kan hämma den endogena kortisolproduktionen…

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

…den kliniska traditionen antyder [6]. Ingen behandling botar sjukdomen eller återställer förlorade orexinneuron. Uppföljningen behöver därför vara långsiktig och omfatta effekt, biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk…

…en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller en situation där…

…miljoner deltagare var den övergripande klassifikationen ofta god, men det positiva prediktiva värdet för suicid var i de flesta modeller 1 procent eller lägre [2…

…HbA1c under 53 mmol/mol, men lägre mål kan vara rimliga tidigt i sjukdomsförloppet och högre mål vid skörhet, uttalad samsjuklighet eller hypoglykemirisk [3]. Blodtryck…

…eller posttraumatiskt stressyndrom. Depression och ångest är även relevanta vid hjärt kärlsjukdom och cancersjukdom, där psykisk belastning kan samverka med kroppsliga symtom och påverka den…

…än män [4,5]. I områden med tidigare eller aktuell jodbrist är toxisk multinodös struma och toxiskt adenom relativt vanligare. Etiologi och patofysiologi Graves sjukdom…

…äldre personer och patienter med hjärt eller njursvikt behöver särskilt anpassad behandling. Bakgrund och epidemiologi Hypoglykemi Hypoglykemi är den vanligaste akuta komplikationen av glukossänkande behandling…

…sjukdomen i familjen, vilket förutsätter ett korrekt släktträd. Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk…

…miljoner kvinnor drabbas årligen. Den högsta prevalensen, omkring 9 procent, sågs i åldersgruppen 25 till 34 år [3]. Tillståndet påverkar fysisk och psykisk hälsa, sexualliv…

…faktor ska alltid eftersökas. Den kan vara uppenbar, men i en betydande andel fall förblir orsaken oklar. Uteblivet eller otillräckligt insulin, inklusive problem med tillgång…

…effekt av empirisk behandling eller när kirurgi ändå är aktuell [1]. Prevalensen uppskattas vanligen till 2 till 10 procent i den generella kvinnliga befolkningen och…

…överkänslighet och psykisk samsjuklighet. Tillståndet ingår i ICD 11 under långvarig generaliserad smärta. Begreppet innebär inte att symtomen har en enhetlig etiologi eller att samtliga…

…skyddar inte mot andra sexuellt överförbara infektioner eller graviditet. Inför behandlingsstart Klinisk bedömning Behandlingsstart bör inte fördröjas i väntan på samtliga provsvar om ett robust…

…Den viktigaste lokala skadan är förfrysning, där vävnaden fryser och skadas genom iskristallbildning, mikrovaskulär trombos och reperfusionsskada. Icke frysande köldskada, även kallad skyttegravsfot eller immersionsfot…

…I en metaanalys med 6 587 patienter var den viktade andelen med depression 45,9 procent, men skattningsmetoderna varierade kraftigt mellan studierna [6]. Psykisk samsjuklighet…

…intensiv rädsla eller starkt obehag med minst fyra av 13 typiska kroppsliga och kognitiva symtom. Panikattack är ett symtom och är inte i sig liktydigt…

…tortyr eller skyddsstatus är uppfyllda. Bakgrund och avgränsning Definition och klinisk betydelse Tortyr definieras i internationell rätt utifrån fyra centrala komponenter: svårt fysiskt eller psykiskt…

…avser den period då döden är nära förestående och all behandling syftar till lindring. Övergången mellan dessa markeras av ett brytpunktsbeslut och kommuniceras i ett…

…akut hepatisk porfyri, särskilt efter biokemiskt eller kliniskt aktiv sjukdom [1,7]. Bakgrund och epidemiologi Akuta hepatiska porfyrier orsakas av enzymdefekter i hemsyntesen. Denna artikel…

…malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska symtom (perifer neuropati…

…än energiförbrukningen. Detta gäller oavsett om underskottet uppnås genom portionskontroll, minskat fettintag, minskat kolhydratintag, måltidsersättning, färre ättillfällen eller tidsbegränsat ätande. I praktiken är det uppnå

…Dyspné? Cheyne Stokes andning som i livets slutskede? Kussmaulsk andning som vid ketoacidos? Nutrition: Större avvikelser i nutrition noteras. Är patienten undernärd, normal eller överviktig…

…av ospecifika psykiska och kroppsliga symtom, exempelvis rastlöshet, uttröttbarhet, koncentrationssvårigheter, irritabilitet, muskelspänning och sömnstörning. Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan…

…inte att ange diagnosspecifika beteendemässiga eller psykiatriska manifestationer för anorexia nervosa, bulimia nervosa eller hetsätningsstörning. Den kliniska bedömningen behöver i stället särskilt uppmärksamma tecken på…

…vaccinationsteknik, behandling av specifika sjukdomar och den utvidgade uppföljningen av extremt prematurfödda eller svårt sjuka nyfödda behandlas endast översiktligt. Dessa barn behöver ofta ett individuellt…

…eller graviditet. Evidensen för HBO är motsägelsefull, varför beslut ska fattas tidigt tillsammans med klinisk toxikolog och hyperbarmedicinskt centrum. Om HBO väljs bör behandlingen i…

…den kan dominera riskbilden. Neonatal abstinens ligger utanför avgränsningen. Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller…

…avgör inte i sig om bipolär sjukdom föreligger, men kan komplicera den diagnostiska avgränsningen. Epidemiologi Några specifika uppgifter om prevalens, incidens, könsfördelning, debutålder eller geografiska…

…den säkraste behandlingen. Detta är konsensus både i Europa och Nordamerika. Anamnestiska uppgifter är viktiga. Många takyarytmier har en utlösande faktor såsom fysisk eller psysisk…

…resultat eller epidemiologiska riskmått anges dock inte här. Klinisk bild och symtombörda Klimakteriebesvär kan omfatta flera samtidiga symtom från temperaturreglering, hjärt kärlsystem, sömn, psykiskt välbefinnande…