…rådgivning [1]. För vuxna är vareniklin eller kombinerad nikotinläkemedelsbehandling, vanligen plåster plus ett snabbverkande preparat, de mest etablerade förstahandsalternativen. Vareniklin är effektivare än bupropion och…

…preventivmetod utifrån graviditetsönskemål, medicinska risker, läkemedelsbehandling och patientens preferenser. Behovet identifieras genom att klargöra om graviditet önskas nu, planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid…

…obesitas, men den bör beskrivas som en aktiv och långvarig behandling, inte som ett allmänt råd om att äta mindre och röra sig mer. En…

…genital prolaps och patientens prioriteringar [3]. En irreponibel, kraftigt smärtande, mörkfärgad eller nekrotisk prolaps är ett kirurgiskt akuttillstånd. Varsam reponering kan försökas om tarmen bedöms…

…ett konkret beslut om antikoagulationsbehandling, val av antikoagulantium, trombosprofylax vid framtida risksituationer eller rådgivning till en förstagradssläkting. VTE är multifaktoriell, och om händelsen var provocerad…

…biomarkörverifiering kan ändra behandling, prognostisk rådgivning eller genetisk vägledning. Specialistens uppgift är att skilja tre diagnostiska nivåer: kognitiv och funktionell svårighetsgrad, kognitivt eller beteendemässigt syndrom…

…opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och geografiskt. Det går därför inte att dra slutsatser om innehållet utifrån utseende eller försäljningsnamn…

…Vid osäkerhet om lämplig analys eller provtagning bör klinisk genetik kontaktas för rådgivning och planering. Några evidensbaserade farmakogenetiska rekommendationer om läkemedelsval eller dosering kan inte…

…äldre, gravida och immunsupprimerade. Vankomycin läggs till vid relevant risk för cefalosporinresistenta pneumokocker, exempelvis efter vistelse i område med hög resistens eller efter mikrobiologisk rådgivning…

…specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling. Uppföljning bör normalt ske efter 6 till 12 månader och omfatta…

…Om kliniska och extrapulmonella fynd inte räcker bör vävnadsdiagnostik övervägas, helst efter multidisciplinär bedömning [1,2]. Sirolimus är förstahandsbehandling vid onormal eller sjunkande lungfunktion och…

…tyrosinkinas (BTK hämmare) och autolog stamcellstransplantation. För yngre medicinskt lämpliga patienter har tillägg av ibrutinib till cytarabinbaserad immunokemoterapi förbättrat behandlingssviktfri överlevnad. Om autolog transplantation fortfarande…

…behöver regelbunden kontroll av blodtryck, eGFR och albuminuri, behandling av kardiovaskulära riskfaktorer samt rådgivning om saltintag, vikt, fysisk aktivitet och rökstopp. ACE hämmare eller angiotensinreceptorblockerare…

…PRKN, PINK1 och DJ 1, men genetisk testning ska inte göras rutinmässigt utan föregående rådgivning och tydlig klinisk frågeställning [2]. Neuropatologiskt kännetecknas sjukdomen av förlust…

…fimos. Undersökning och rådgivning ska därför alltid utgå från att retraktion endast får ske så långt som förhuden glider utan kraft och utan smärta. Klinisk…

…obstetriskt ultraljud och ses i ungefär 1 till 5 procent av graviditeterna. Skillnaden mellan studier beror på gestationsålder, använda APD gränser och om övergående fynd…

…utrymme för flerdosscheman, observation av biverkningar och kompletterande bedömning. Långtidsresenärer, gravida, små barn, äldre och personer med immunosuppression bör om möjligt bedömas tidigare. En sen…

…livskvalitet och vårdplanering vid avancerad sjukdom [11]. Rökstopp ska erbjudas även efter diagnos, eftersom fortsatt rökning försämrar behandlingsresultat och ökar komplikationsrisken. Rådgivning i kombination med…

…samsjuklighet och livskvalitet. Den enda etablerade yttre riskfaktorn är exponering för höga doser joniserande strålning. Sjukdomen är inte ärftlig, och genetisk rådgivning är inte aktuell…

Sammanfattning Manlig faktor förekommer hos ungefär hälften av infertila par och ska utredas parallellt med den kvinnliga partnern. Utredning inleds vanligen efter 12 månaders regelbundna…