40 träffar

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…B27 ska inte användas för att bekräfta eller avfärda akut reaktiv artrit [1,2]. Vid ny monoartrit eller uttalad oligoartrit ska ledpunktion göras med leukocyträkning…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…Septisk artrit, gikt, pyrofosfatartrit, trauma med hemartros, tidig spondylartrit, borreliaartrit Oligoartrit Två till fyra leder Reaktiv artrit, psoriasisartrit, spondylartrit, sarkoidos, gonokockinfektion Polyartrit Fem eller fler…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…per definition endast förekommer hos personer med förhud. Orsakerna omfattar infektion, irritativ eller allergisk dermatit, psoriasis, lichen sclerosus, lichen planus, läkemedelsreaktioner, reaktiv artrit och neoplasi…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…diabetes, intravenöst missbruk, dialys, nyligen ledinjektion Septisk artrit med sparsam klinik Punktera på lägre tröskel — feber kan saknas Petekier eller purpura, nytillkommet blåsljud Endokardit, meningokocksepsis…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…låg kondition, perifer artrit och rädsla för rörelse. Fysioterapi är inte ett alternativ till antiinflammatorisk eller sjukdomsmodifierande behandling. Optimal behandling kombinerar farmakologiska och icke farmakologiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…vid antibiotikabehandling eller kirurgi, samt som del i sepsisbedömning tillsammans med andra parametrar. Provet används även vid uppföljning av inflammatoriska systemsjukdomar (t.ex. reumatoid artrit…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…eller bildas lokalt och utlöser komplement och Fc receptorberoende inflammation. Den kliniska bilden spänner från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit, artrit och immunkomplexglomerulonefrit. Skadans lokalisation…

ArtikelHematologi & onkologi
Essentiell trombocytemi (ET): diagnostik och behandling

…representativ benmärgsbiopsi, uteslutning av reaktiv trombocytos och andra myeloida neoplasier samt vanligen påvisande av en mutation i JAK2, CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är central för…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…är däremot vanligen strukturellt och kemiskt riktad mot en viss enzymklass eller reaktiv aminosyra i en definierad bindningsmiljö; irreversibilitet är således inte synonymt med denaturering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…Låga värden Insulin eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…Ökad destruktion: ITP, HIT, TTP HUS, DIC, läkemedelsutlöst trombocytopeni Ökad sekvestrering vid splenomegali Pseudotrombocytopeni (EDTA artefakt) Höga värden Reaktiv trombocytos: infektion, inflammation, järnbrist, blödning, malignitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…än systemisk behandling utan kirurgi. Symtomgivande pleuravätska behandlas med talkpleurodes eller kvarliggande pleurakateter beroende på lungans expansionsförmåga och patientens situation. Tidig palliativ behandling av dyspné…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…vid OGTT utesluter diabetes vid det aktuella testtillfället men innebär inte att risken för framtida diabetes är obefintlig, särskilt hos patienter med riskfaktorer. Reaktiv hypoglykemi (

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…Vanliga geometrier är tetraedrisk och, vid förändrad ligandbindning under katalys, fem eller sexkoordinerad. Cu⁺ och Cu²⁺ kan däremot växla oxidationstal. Cu⁺ föredrar ofta mjukare svavelligander…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

Tyreoideafarmakologi omfattar dels substitution med levotyroxin, dels behandling som hämmar hormonsyntes, hormonfrisättning eller perifer T3 bildning, alternativt destruerar funktionell tyreoideavävnad. Säker behandling förutsätter förståelse av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…särskilt till en IL 23 hämmare eller upadacitinib. Infliximab prioriteras vid fistulerande perianal Crohns sjukdom, svår inflammatorisk sjukdom med behov av snabb effekt och vissa…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…akupunktur Tidpunkt och genomförande är avgörande för riskbedömningen. Fråga särskilt om gemensam injektionsutrustning eller annan utrustning som kan ha varit förorenad med blod. För tatuering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…reaktiva syreradikaler samt neutrofila extracellulära fällor (NET) i kärlväggen, vilket ger endotelskada och nekrotiserande vaskulit i småkärl (kapillärer, venoler, arterioler). PR3 ANCA associeras starkast med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…C reaktivt protein (CRP), svalgodling och radiologisk diagnostik behövs inte vid ett typiskt, okomplicerat förlopp. Provtagning för SARS CoV 2, influensa eller andra virus övervägs…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…C reaktivt protein (CRP) eller sänkningsreaktion (SR), bedömning av nylig streptokockinfektion och lungröntgen. Tuberkulosdiagnostik, fecesprover, fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad utredning läggs till efter…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…vanligen avlägsnas under lokalbedövning med god belysning, blodtomt fält och varsam dissektion längs penetrationskanalen. Röntgen är förstahandsmetod när glas, metall, sten eller annat röntgentätt material…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…Belägg för nylig infektion omfattar laboratoriefynd förenliga med akut infektion, ett negativt hiv test under de föregående 12 månaderna eller tydligt akut retroviralt syndrom [1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…förhållanden ungdomar som injicerar eller har injicerat droger ungdomar som delat injektionsutrustning eller annan utrustning för droganvändning barn och ungdomar med HIV infektion barn utsatta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Porfyrisjukdomar: indelning, diagnostik och behandling

…samordnas med ett porfyricentrum. Bakgrund och indelning Hem bildas i åtta enzymatiska steg. Vilken intermediär som ansamlas och om överproduktionen främst sker i levern eller…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…som talar för annan förklaring. Definitionen är alltså både symtombaserad och en uteslutningsdiagnos: pneumoni, exacerbation av astma eller KOL, och akut rinosinuit med postnasalt dropp…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…kan spontant eller enzymatiskt omvandlas till väteperoxid, H₂O₂. I närvaro av reducerat järn kan väteperoxid genom Fentonreaktion bilda hydroxylradikaler, OH•, som är mycket reaktiva och…

ArtikelPreklinisk
Antiparasitära läkemedel

…leddjur. Preparat som är effektiva mot en grupp saknar därför ofta aktivitet mot de andra. Målorganism Undergrupp eller exempel Typiska läkemedel Protozoer Plasmodium , Giardia , Entamoeba…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade membranlipider. Lipidperoxidationen kan fortplanta sig som en kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…tiaminpyrofosfat bildar reaktiva kovalenta intermediärer där elektronbrist eller negativ laddning delokaliseras över kofaktorns konjugerade system. De viktigaste katalytiska principerna kan sammanfattas som: elektron eller hydridöverföring…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…av venös tromboembolism (VTE), ofta i ung ålder och i samband med graviditet, östrogenexponering, kirurgi eller annan tillfällig riskfaktor. Efter genomgången venös tromboembolism är recidivrisken…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…barn och yngre vuxna, där särskilda biologiska undergrupper måste övervägas. De flesta patienter diagnostiseras med stadium III eller IV. Benmärgsengagemang är vanligt, medan B symtom…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…fynd och sena behandlingskomplikationer. Bakgrund och epidemiologi Klassiskt Hodgkins lymfom (cHL) är en malignitet med ursprung i germinalcenter eller postgerminalcenter B celler. De neoplastiska Hodgkin…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangit: diagnostik och behandling

…vaskulit. Patienter med enbart pauci immun glomerulonefrit och MPO ANCA kan senare utveckla extrarenala manifestationer. I klinisk praxis är ANCA specificiteten, MPO eller PR3, ofta…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…timmar efter intaget och värdet bedöms med Rumack Matthew nomogrammet. Nomogrammet får inte användas vid okänd tidpunkt, upprepade supraterapeutiska intag eller intag över längre tid…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…okontrollerad hypertoni, snabbt stigande kreatinin eller kombinationen trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll. Verkningsmekanism Ubiquitin proteasomsystemet Ubiquitin proteasomsystemet svarar för nedbrytningen…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos små barn och reaktioner på rå, otillräckligt tillagad eller mikrobiellt…