50 träffar

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…sår som gapar och inte kan förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…tidsförlopp Ledprotesinfektion uppkommer genom någon av följande mekanismer: direkt kontamination vid primäroperation eller revision postoperativ spridning från sårdehiscens, nekros, hematom eller långvarigt sårläckage hematogen spridning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…eller infektion hos en svårt immunsupprimerad patient. Asymtomatisk kolonisation, inklusive asymtomatisk bakteriuri, behandlas normalt inte. Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…eller uttalad främre ringdisruption och undvik blind upprepad kateterisering. Öppen bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och epidemiologi Bäckenringen består av…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…separerar från underlaget utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…men kan även drabba personer utan känd riskfaktor. En systematisk genomgång av rapporterade fall hos immunkompetenta fann sepsis hos nära hälften och en hög mortalitet…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under 50 nmol/L efter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kostbehandling vid typ 2-diabetes: principer och evidens

…förbättra glukoskontrollen utan oacceptabel hypoglykemi uppnå viktnedgång vid övervikt eller obesitas, alternativt förebygga ytterligare viktuppgång minska kardiovaskulär och renal risk säkerställa adekvat intag av protein…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…reducerad nefronmassa, refluxnefropati Ofta subnefrotisk eller nefrotisk proteinuri utan uttalad hypoalbuminemi Hos vuxna är membranös nefropati och FSGS vanliga primära orsaker. Minimal change sjukdom svarar…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…vid en blodprovstagning av annan anledning. Symtomgivande patienter söker för trötthet, viktnedgång, nattsvettningar, bukobehag av splenomegali eller, mer sällan, för komplikationer av mycket högt antal…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…Vid primärt refraktär sjukdom eller återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år och kan därför ha orsakat kärl , njur , nerv eller ögonkomplikationer…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…medan kronisk klusterhuvudvärk saknar remission eller har remissioner kortare än tre månader under minst ett år. Diagnosen är klinisk, men MRT av hjärnan bör vanligen…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska markörer, behandlingsmål samt patientens samsjuklighet och biologiska reserv. Exstirpationsbiopsi eller en generös…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…remission med läkemedelsbehandling. Sannolikheten minskar tydligt efter flera adekvata behandlingsförsök. Utebliven effekt ska därför inte enbart leda till ytterligare läkemedelsbyten, utan även föranleda omprövning av…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…under 2 till 4 veckor eller metakolinprovokation om spirometrin inte ger en säker diagnos. Grundbehandlingen är inhalerade kortikosteroider, med tillägg av långverkande beta 2 agonist…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…och av terapeutisk betydelse eftersom BRAF hämmare är verksamma. Alla patienter behöver inte behandlas. Vid asymtomatisk sjukdom utan cytopenier eller symtomgivande splenomegali är observation rätt…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…vara: normalisering av TSH och fritt T4 vid hypotyreos, snabb kontroll av tyreotoxikos inför kirurgi eller radiojod, remission vid Graves sjukdom, definitiv eliminering av autonom…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangit: diagnostik och behandling

…Efter remission rekommenderas vanligen underhållsbehandling i 24 till 48 månader. Rituximab är förstahandsalternativ, medan azatioprin eller metotrexat är etablerade alternativ. Uppföljningen ska styras av symtom…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…aggressiva systemiska PTCL hos vuxna: PTCL NOS nodalt TFH lymfom av angioimmunoblastisk, follikulär eller ospecificerad typ systemiskt ALK positivt och ALK negativt ALCL bröstimplantatassocierat ALCL…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…ett mindre toxiskt immunhämmande läkemedel, exempelvis azatioprin eller metotrexat. Cyklofosfamid bör begränsas till induktionsfasen och ersättas med underhållsbehandling när remission uppnåtts. HBV associerad PAN behandlas…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…3]. Sjukdomen medför betydande kardiovaskulär morbiditet. I äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…en separat diabetestyp eller en formell diagnos. Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…inte. En metaanalys fann ingen säker ökning av remission och nästan fördubblad risk för gastrointestinala biverkningar [3]. Förstahandsbehandling av artriten är NSAID i antiinflammatorisk dos…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…ALL, och den genetiska karakteriseringen är avgörande både för riskklassificering och för terapival. Förekomst av BCR Behandlingen är intensiv, långvarig och uppdelad i induktion, konsolidering…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…försvåras av att många patienter får spontan remission och att allvarliga komplikationer är relativt ovanliga. Sjukdomen kan därför förbli oupptäckt, särskilt vid lindriga eller övergående…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…artrit ska patienten ses av reumatolog inom veckor, inte månader. Behandlingsmålet är remission eller åtminstone låg sjukdomsaktivitet, mätt med sammansatta index som DAS28 eller CDAI…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…till vävnadsnekros och sår. Ett typiskt neuropatiskt sår sitter plantart under framfoten eller på tåspetsen, omges av kallus och kan vara förvånansvärt smärtfritt. Ischemi Perife

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…svar på NSAID eller lokal glukokortikoidinjektion används biologisk DMARD utan företräde för någon av klasserna TNF , IL 17 , IL 12/23 eller IL 23 hämmare…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…är lämplig vid asymtomatisk eller lindrig, stabil sjukdom utan hotande organengagemang. Behandling motiveras av risk för bestående organskada, progredierande lungfunktionsnedsättning eller tydlig påverkan på symtom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…till 12 veckor, och endoskopisk eller radiologisk respons vanligen inom 6 till 12 månader. Klinisk förbättring utan normalisering av inflammationsmarkörer är inte tillräcklig. Vid utebliven…