60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…och ska leda till subtypning [1]. Diagnosen bör som regel bekräftas med upprepade prover när patienten är kliniskt stabil. Behandlingen individualiseras efter sjukdomstyp, tidigare blödningar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…menstruationsvariation behöver bedömas i relation till patientens etablerade mönster. En isolerad uppgift om att menstruationen varierar räcker inte för att fastställa att blödningen är patologisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada. Direkt manuellt tryck över blödningspunkten ska hållas oavbrutet i 5 till 15 minuter eller längre. Att…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller presynkope i samband med blödningen Hematemes med färskt rött blod , till skillnad från kaffesumpskräkning Känd levercirros…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…kan hålla i sig i minuter till timmar. Färskt, ljusrött blod på papperet eller som strimmor på avföringen är vanligt, medan riklig blödning talar för…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…ljus till mörkröd urin trots spolning med 1 000 ml NaCl talar däremot för en betydande blödning. Följande fynd ska särskilt efterfrågas: Tilltagande eller riklig…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…den i flera riktningar för att bryta upp bindvävsstråk och göra alla fack till en enda hålighet. Kvarlämnade loger ger recidiv. 7. Spola hålan rikligt…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…granulerande, riklig sekretion Torr, nekrotisk, blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…täta. Nyligen genomgången kirurgi i esofagus eller övre magtarmkanalen, ileus och pågående övre gastrointestinal blödning. Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion utan hostkraft…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Långsamt Lång När långvarig analgesi önskas Maxdos för lidokain anges i FASS och svenska anestesiöversikter till cirka 3–4 mg/kg utan adrenalin och 7…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…sekret från talgkörtlar och modifierade apokrina körtlar i den yttre, broskiga delen av hörselgången. Det smörjer hörselgången och bidrar till dess mekaniska och mikrobiella skydd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…i stort ersatts av troponin, som har högre sensitivitet och specificitet för myokardskada. Fysiologisk bakgrund CK katalyserar den reversibla omvandlingen av kreatin och ATP till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

Gamma glutamyltransferas (GT, ibland benämnt GGT) är ett membranbundet enzym som finns rikligt i levercellernas gallkanalikuli. Provet används framför allt för att avgöra om ett…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…vilket häver graviditetens hämning av riklig mjölksekretion. Uterin quiescens under graviditeten Under merparten av graviditeten befinner sig myometriet i ett tillstånd av relativ elektrisk och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…de föregående fem dygnen efterfrågas. Infektionens kliniska uttryck varierar från asymtomatisk kolonisation till livshotande dehydrering. I endemiska områden drabbas barn ofta, medan alla åldersgrupper kan…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…den definierade populationen och det aktuella locuset, och endast i den mån modellens antaganden och datakvaliteten är rimliga. Principens innebörd och avgränsning Hardy–Weinbergs princip…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…ett till två prefrailty. Modellen fångar en biologisk kärna som ligger nära sarkopeni och energiobalans. Ackumulationsmodellen (frailty index) räknar i stället andelen av ett stort…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart. Kläm, skär eller sug inte i såret och använd inte frätande desinfektionsmedel. Bedöm exponeringssättet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…tvål och rikligt med vatten, desinfekteras och bedömas avseende behov av tetanusprofylax, antibiotika, kirurgisk behandling, rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin (RIG). Behandlingen får inte fördröjas i väntan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…omfattande mer än 26 miljoner individer, beräknade prevalensen i den vuxna befolkningen till 5,46 procent. Prevalensen varierade påtagligt beroende på population och diagnostisk metod…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…är rikligt innerverad av sympatiska och parasympatiska fibrer. Sympatiska fibrer stimulering ger snabbare överledning genom AV noden. Parasympatisk stimulering leder till ökat motstånd i AV…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…är den bakre delen av tarmbenskammen tjock, den röda märgen riklig, och avståndet till kärl och bukorgan stort. Sternum kan användas för aspiration när crista…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…fungerar som en mikromekanisk och biokemisk enhet där matrixen filtrerar belastning och påverkar transporten av signalmolekyler till cellen. Matrixen indelas i tre delvis överlappande kompartment…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…För hjärtkomponenten är huvudindikationen terminal hjärtsvikt där samtliga rimliga behandlingsalternativ har uttömts. Följande förutsättningar talar för transplantationsbedömning: Uttalad hjärtsvikt i NYHA funktionsklass III till IV …

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…och celler. Till grundsubstansen räknas glykosaminoglykaner, proteoglykaner, adhesiva glykoproteiner, lösta joner och den interstitiella vätska som står i utbyte med kapillärplasma och lymfa. Matrixens mekaniska…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…så att fingrarna kommer i kontakt med huden. Ultraljudsgelen är viktig eftersom den maximerar kontaktytan mellan sändaren och huden. Man använder rikligt med gel under…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…extracellulärt hormonlager, tillräckligt för flera veckor och i vissa fall månader. Detta bidrar till att tyreoideahormonbrist efter ett akut syntesstopp ofta utvecklas gradvis. Jodförsörjning och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…genom tubuli, vilket ger dysmorfa erytrocyter, och proteinrikt filtrat i tubuli kan koagulera till cylindrar som antar tubulis form — cylindrarnas sammansättning (erytrocyter, leukocyter, granulära celler…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…av sexualpartner. Bakgrund och epidemiologi Konjunktivit är inflammation i konjunktiva, slemhinnan som täcker insidan av ögonlocken och främre delen av ögongloben fram till limbus. Inflammationen…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…Bett i hand, över led eller senskida, djupa punktionsbett, kattbett, människobett, krosskador och skador hos immunsupprimerade har hög komplikationsrisk. Antibiotikaprofylax bör riktas till sådana högriskbett…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…hallucis och extensorsenorna får i stället en lateraliserande verkan. Sesamoidapparaten följer i stor utsträckning mjukdelarna och ligger kvar i förhållande till det andra metatarsalbenet medan…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…och värmesynkope till värmeutmattning och värmeslag. Indelningen är klinisk och övergången kan vara snabb. Värmeslag ska misstänkas när akut neurologisk påverkan förekommer i samband med…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…Behandlingen omfattar information, rimliga exponeringsreducerande åtgärder och symtomstyrd behandling. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent eller måttlig till svår rinit. Fast kombination av intranasal kortikosteroid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade steroidkurer eller långvarig stegvis upptrappning med begränsad…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…NOS och TFH lymfom i populationsmaterial, men betydligt bättre vid lågrisk ALK positivt ALCL [1]. Diagnosen kräver vanligen en exciderad lymfkörtel eller en riklig vävnadsbiopsi…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än hälften av denna mängd…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…antimykotikum på lesionen och 1 till 2 cm utanför kanten. Terbinafin 1 procent eller en topikal azol är förstahandsalternativ. Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med antimykotikum…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…undersökningsmetoder varierar kraftigt. I konfliktutsatta och fördrivna populationer varierar rapporterad förekomst av posttraumatiskt stressyndrom, PTSD, från nära noll till nästan 100 procent. En metaanalys av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…HbA1c mål är omkring 48 till 53 mmol/mol, men målet ska individualiseras. Lägre mål kan vara rimliga tidigt i sjukdomsförloppet om de kan nås…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…retinal eller neurooftalmologisk sjukdom. En relativ afferent pupilldefekt talar för asymmetrisk sjukdom i retina eller synnerv, inte för ett isolerat refraktionsfel eller en okomplicerad katarakt…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…kärnor och integrerande neuronala nätverk i medulla oblongata. Där samordnas hostan med andningsrytmen. Efferenta impulser går via vagala, freniska och spinala motoriska banor till larynx…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…väger vanligen 4–5 g. Trots den ringa massan hör binjurarna till kroppens mest kärlrika organ räknat per gram vävnad. Den högra binjuren är vanligen…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…övriga erytrocytantigen, antikropparnas egenskaper och komponenternas skilda fysiologi. Felmatchning kan ge allt från subklinisk extravaskulär erytrocytförlust till fulminant komplementmedierad hemolys, chock och fetal anemi. Transfusionsbeslut…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…Riklig tillgång på acetyl CoA räcker därför inte för högt cykelflöde: om oxaloacetat avleds till exempelvis glukoneogenes begränsas citratsyntasreaktionen. I levern under fasta bidrar denna…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…örsnibben till mitten av bröstbenet. Djupet ligger vanligen kring 30–40 cm. Markera måttet på elektroden. 5. Bedöva svalget med lidokainspray och smörj elektroden rikligt…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…och har i mindre humanstudier förbättrat glukosomsättning och insulinkänslighet. Den totala mängden brun fettväv hos vuxna är dock begränsad, och dess bidrag till dygnets energiförbrukning…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…övergår detta rum i proximala tubulus; vid kärlpolen går afferent arteriol in och efferent arteriol ut. Blodet förs från afferent arteriol till ungefär 20–50…