60+ träffar

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…bör beskrivas konkret och inte enbart med ord som ”oregelbunden”, ”riklig” eller ”onormal”. Dokumentera i stället vilka delar av patientens vanliga mönster som har förändrats…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…lätt att få blåmärken, blödning från munhåla, riklig menstruationsblödning samt ökad blödning efter tandingrepp, kirurgi och förlossning. Vid typ 3 och vissa fall av typ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

Kreatinkinas (CK) är ett enzym som finns rikligt i skelettmuskulatur, hjärtmuskulatur och i mindre mängd i hjärnvävnad. Provet används framför allt för att påvisa och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

Gamma glutamyltransferas (GT, ibland benämnt GGT) är ett membranbundet enzym som finns rikligt i levercellernas gallkanalikuli. Provet används framför allt för att avgöra om ett…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…sammanlänkade neuroendokrina processer där graviditetens uterina quiescens övergår i cervixmognad och synkroniserade kontraktioner, varefter placentaavgångens hormonfall möjliggör riklig mjölksekretion. Oxytocin förstärker värkarbetet och utlöser mjölkutdrivning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…eller O139. Sjukdomen ska misstänkas vid plötsligt insättande, riklig vattnig diarré efter vistelse i ett område med pågående smittspridning, särskilt vid snabb dehydrering. Frånvaro av…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…den definierade populationen och det aktuella locuset, och endast i den mån modellens antaganden och datakvaliteten är rimliga. Principens innebörd och avgränsning Hardy–Weinbergs princip…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…akademisk övning utan det som avgör läkemedelsdosering, utredningsintensitet, vårdnivå och rimliga behandlingsmål. Den kroniska risken är dessutom kumulativ: skörhet ökar fallrisken, fallet ger en fraktur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart. Kläm, skär eller sug inte…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kostbehandling vid typ 2-diabetes: principer och evidens

…av kolhydrater, fett och protein som är optimal för alla. Gemensamma framgångsfaktorer är ett energiintag som stödjer viktmålet, rikligt med grönsaker, baljväxter, fullkorn, nötter och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…i Afrika och Asien [1]. Efter möjlig exponering ska såret omedelbart tvättas grundligt med tvål och rikligt med vatten, desinfekteras och bedömas avseende behov av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…Diagnosen är klinisk. Persisterande centrofacialt erytem med periodisk intensifiering och fymatösa förändringar är var för sig diagnostiska, förutsatt att rimliga differentialdiagnoser har uteslutits. Flushing, telangiektasier…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…former. Blind klampning i sår ska undvikas. God sårvård består framför allt av riklig spolning, avlägsnande av främmande material och selektiv debridering av devitaliserad vävnad…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…blod på papperet eller som strimmor på avföringen är vanligt, medan riklig blödning talar för annan orsak. Smärtan leder till att patienten skjuter upp tarmtömningen…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…att i princip allt kammarmyokard kan aktiveras samtidigt. AV noden är rikligt innerverad av sympatiska och parasympatiska fibrer. Sympatiska fibrer stimulering ger snabbare överledning genom…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…biopsi hos vuxna. Där är den bakre delen av tarmbenskammen tjock, den röda märgen riklig, och avståndet till kärl och bukorgan stort. Sternum kan användas…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…häl Kant Oregelbunden, flack Skarp, som utstansad Kallusomgiven Sårbotten Fibrinbelagd, granulerande, riklig sekretion Torr, nekrotisk, blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…näsa, larynx, trakea, bronker Elastiskt Kollagen II samt rikligt med elastin Reversibel deformation och formminne Ja Ytteröra, epiglottis, tuba auditiva Fibröst Främst kollagen I, mindre…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion utan hostkraft. Val av metod och inställningar Tillstånd Metod Starttryck Upptrappning Syrgasmål : : : : : Kardiogent lungödem CPAP 5–7…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…Cirros, ascites, trombocytopeni, riklig färsk hematemes Terlipressin och antibiotika före skopi, gastroskopi inom 12 timmar Blödande ulcus med synligt kärl NSAID eller ASA, epigastralgi, melena…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hos patienter med avancerad hjärt och lungsjukdom. För hjärtkomponenten är huvudindikationen terminal hjärtsvikt där samtliga rimliga behandlingsalternativ har uttömts. Följande förutsättningar talar för transplantationsbedömning: Uttalad…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…skiljer sig. Lucker bindväv har relativt många och varierade celler, riklig hydratiserad grundsubstans och glest fördelade fibrer. Tät bindväv domineras i stället av fibrer, framför…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…mikroskopisk hematuri utan symtom inte kräver rutinmässig vidare utredning. Hemodynamisk instabilitet, riklig blödning, koagler med urinretention, minskad urinproduktion eller misstänkt blåstamponad kräver skyndsam bedömning och…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…viktig eftersom den maximerar kontaktytan mellan sändaren och huden. Man använder rikligt med gel under undersökningen. Utöver gelen är det viktigt att trycka sändaren hårt…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…ytan och extracellulärt i kolloiden. Epitelhöjden avspeglar funktionstillståndet. Vilande folliklar har platta eller lågt kubiska tyreocyter och rikligt, homogent kolloidinnehåll. Vid TSH stimulering blir cellerna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…vaxartade/breda cylindrar (kronisk avancerad njursjukdom), fettkroppar och fettcylindrar (nefrotiskt syndrom) Urologisk/infektiös orsak: riklig bakteriuri med leukocyter (urinvägsinfektion), icke dysmorfa erytrocyter utan cylindrar (sten…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…ovanliga även utan behandling. Exspektans, fördröjt recept och omedelbar lokal behandling är därför alla rimliga alternativ. Antibiotika bör prioriteras vid uttalad purulent sekretion, betydande besvär…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…sensibilitet, motorik och funktion i angränsande leder och senor. Alla penetrerande bett ska rengöras och spolas rikligt. Devitaliserad vävnad och främmande material avlägsnas försiktigt. Bett…

ArtikelPsykiatri
Generaliserat ångestsyndrom (GAD): diagnostik och behandling

…3]. Vid läkemedelsbehandling är SSRI eller SNRI förstahandsval. Escitalopram, sertralin, duloxetin och venlafaxin är rimliga alternativ, valda utifrån samsjuklighet, biverkningsprofil, tidigare behandlingssvar och interaktioner. Pregabalin…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…är rymliga skor, avlastning, ortoser eller tåspridare och riktad träning rimliga förstahandsåtgärder. De kan minska smärta men korrigerar vanligen inte felställningen varaktigt. Kirurgi övervägs vid…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…kallt vatten den snabbaste etablerade metoden. Om detta inte är praktiskt möjligt används riklig vattenbegjutning i kombination med kraftig fläktning, kalla våta lakan och kontinuerlig…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…detta är indicerat. Behandlingen omfattar information, rimliga exponeringsreducerande åtgärder och symtomstyrd behandling. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent eller måttlig till svår rinit. Fast kombination…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…lägre jämförande effekt. Efter tidigare behandlingssvikt är upadacitinib, tofacitinib, ustekinumab och IL 23 hämmare ofta rimliga alternativ. Vid Crohns sjukdom är infliximab, adalimumab, ustekinumab och…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…TFH lymfom i populationsmaterial, men betydligt bättre vid lågrisk ALK positivt ALCL [1]. Diagnosen kräver vanligen en exciderad lymfkörtel eller en riklig vävnadsbiopsi. Morfologi, immunhistokemi…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…Någon säker preventiv effekt mot basalcellscancer har däremot inte visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm²…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…recidiv eller planerad systemisk behandling. Skrapa rikligt från den aktiva kanten för direktmikroskopi med kaliumhydroxid. Odling möjliggör artidentifiering men har begränsad sensitivitet och kan ta…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…efter separat samtycke, med fotografi. Varje fynd värderas mot den uppgivna mekanismen och rimliga alternativa orsaker. Bedömningen gäller medicinsk förenlighet, inte om personen talar sanning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…men målet ska individualiseras. Lägre mål kan vara rimliga tidigt i sjukdomsförloppet om de kan nås utan hypoglykemi eller orimlig behandlingsbörda. Högre mål är ofta…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…och behandlarens kompetens [1,2]. Vatten eller fysiologisk koksaltlösning är rimliga förstahandsmedel för uppmjukning när trumhinnan bedöms vara intakt. Det finns inte tillräcklig evidens för…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…tonometri och okulärt ultraljud undvikas. Vid kemisk exponering ska omedelbar och riklig spolning föregå fullständig anamnes och ögonstatus. Undersökningens syfte och omfattning Ögonstatus ska besvara…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…en enda hålighet. Kvarlämnade loger ger recidiv. 7. Spola hålan rikligt med NaCl tills spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…vilket kan gynna nattlig sekretansamling. Riklig slemproduktion kan överstiga både den mukociliära transportkapaciteten och hostans mekaniska kapacitet; en tunnare konsistens hjälper då endast om sekretet…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…på zonspecifik expression av steroidogena enzymer. Samtliga barkceller har rikligt med slätt endoplasmatiskt retikel och mitokondrier med tubulära cristae, vilket är typiskt för steroidproducerande celler…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…galaktos . Vid grupp O är ABO enzymet vanligen inaktivt, varför H antigenet kvarstår omodifierat och uttrycks rikligt. ABO genen ligger på kromosom 9. A och…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…nettobildning av oxaloacetat. Riklig tillgång på acetyl CoA räcker därför inte för högt cykelflöde: om oxaloacetat avleds till exempelvis glukoneogenes begränsas citratsyntasreaktionen. I levern under…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…40 cm. Markera måttet på elektroden. 5. Bedöva svalget med lidokainspray och smörj elektroden rikligt med lidokaingel. 6. För in elektroden längs näsgolvet, parallellt med…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…Brun fettväv Bruna adipocyter innehåller många små lipiddroppar, rikligt med mitokondrier och hög uttrycksnivå av frikopplingsproteinet UCP1. När UCP1 aktiveras kan protoner återvända över mitokondriens…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…gradienten. Filtrationsbarriären: endotel, basalmembran och podocyter Det innersta barriärlagret är det glomerulära kapillärendotelet. Endotelcellerna har rikligt med odiafragmerade fenestrae, ungefär 50–100 nm i diamete

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…metoden konservativ. Ett approximativt intervall bygger exempelvis på asymptotisk normalitet och når nominell täckning först när stickprovet är tillräckligt stort och regularitetsvillkoren är rimliga. ”Exakt…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…total mängd. Luftvägsprov påverkas av provtagningsteknik och slem, feces innehåller rikligt mikrobiellt DNA men också PCR hämmare, och vävnadsprov måste innehålla representativ sjuk vävnad. Färsk…