60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akne

…sjukdomen från flera follikuliter och från rosacea. Sena förändringar Efter inflammatoriska lesioner kan följande kvarstå: Postinflammatoriskt erytem. Postinflammatorisk hyperpigmentering, särskilt vid mörkare hudton. Atrofiska ärr…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till 6 veckor. Diagnosen är oftast klinisk. Djup…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 2-infektion: diagnostik och behandling

…Vid graviditet, svår immunsuppression, terapiresistenta lesioner, urinretention, meningitmisstanke eller disseminerad infektion krävs särskild handläggning. Ny genital HSV infektion sent i graviditeten innebär störst risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten är störst vid primär och sekundär syfilis samt vid återkommande mukokutana lesioner under tidig latent infektion. Sjukdomsbördan är ojämnt fördelad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor. Krustös skabb ska misstänkas vid hyperkeratotiska, fjällande eller krustösa plack, särskilt hos en immunsupprimerad eller neurologiskt funktionsnedsatt patient. Diagnosen…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…subtil lesion svår att återfinna, och det är för sent att undra var biopsin togs när svaret kommer. Genomförande Stansbiopsi 1. Markera biopsistället. Vid inflammatorisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…Profylaktisk hypotermi förbättrar inte utfallet. Dekompressiv kraniektomi kan minska mortaliteten vid sent terapiresistent intrakraniellt tryck, men ökar samtidigt antalet överlevande med svår funktionsnedsättning och kräver…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…händelser är vanliga bland personer som dricker alkohol, särskilt från sena tonåren till omkring 30 års ålder. Det som talar för alkoholbrukssyndrom är i stället…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…och antibiotikakänslighet bekräftas med mikrobiologisk provtagning, artbestämning, resistensbestämning och vid behov MIC, där påvisad resistensgen inte alltid motsvarar fenotypisk resistens. För betalaktamer är effekten tidsberoende…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…tiazidliknande Tidiga distala tubuli NCC Måttlig, relativt långvarig natriures Kaliumsparande Sena distala tubuli och samlingsrör Mineralokortikoidreceptor eller ENaC Svag natriures, minskad kaliures Osmotiska diuretika Främst…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…sekretion i sena distala tubuli och kortikala samlingsrör. Natriumupptag genom epiteliala natriumkanalen ENaC gör lumen elektriskt negativ, vilket gynnar kaliumsekretion genom ROMK. Vid högt tubulusflöde…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns struktur och glidfilamentmekanismen

…från kontraktila element till omgivande bindväv. Flera muskelfibrers endomysium kopplas mekaniskt till perimysium och vidare till epimysium och sena. Muskelfiberns cytoplasma domineras av parallellt ordnade…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare kontroller krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…medan inhibin selektivt hämmar FSH. Det viktigaste fysiologiska undantaget är den sena follikelfasen, då ihållande hög östradiolkoncentration övergår från negativ till positiv återkoppling och utlöser…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds. Endogen sjukdom bör misstänkas vid progressiva och ovanliga kombinationer av proximal muskelsvaghet, breda violaceösa striae…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…är särskilt angeläget vid neurovaskulär påverkan, infektion, uttalad smärta, mekaniskt hinder, intraartikulärt läge, organisk främmande kropp, giftigt eller reaktivt material samt skarpa föremål nära sena…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…rekommenderas vid osäker diagnos, inför punktion av ett volart ganglion eller när relationen till kärl, nerv eller sena behöver kartläggas. MR används främst vid ockult…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…hepatit B reaktivering, infertilitet, hjärttoxicitet och sena komplikationer bedömas. Rutinmässig radiologisk övervakning efter avslutad behandling bör undvikas när den saknar klinisk indikation [1]. Bakgrund och…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Stadium I behandlas vanligen med enbart strålbehandling. Vid stadium II individualiseras tillägg av cisplatin efter tumör och nodrisk. Lokoregionalt avancerad sjukdom behandlas med cisplatinbaserad radiokemoterapi…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…kemoradioterapi används vid utvalda tumörer och när kirurgi inte är möjlig. Uppföljningen behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…behöver ofta fortsätta längre än fem år, särskilt vid adenoidcystiskt karcinom, eftersom sena lungmetastaser och lokala recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Spottkörtelcancer omfattar fler än…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…profylax vid bett, kraftig kontamination, krosskada, devitaliserad vävnad, djupa punktionssår, vattenexponering, kommunikation med munhåla eller hos immunsupprimerade patienter. Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…läkemedelskomplikation eller immunrekonstitutionssyndrom. Uppföljningen bör vara långvarig eftersom sena recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Tropheryma whipplei är en grampositiv aktinobakterie som kan förekomma i miljön…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…och ibland neurologiska bortfall. Ett stort mediastinalt lymfom med andnöd och vena cava superior syndrom är en typisk presentation vid T cellsvarianten. Diagnostiken bygger på…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…effektivt. Vid en omvänd axelprotes byter ledkula och ledskål plats. Konstruktionen är mer stabil men något mindre rörlig än en naturlig axelled. Senan till m…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…ger den sena ventrikelfyllnaden, motsvarande Dopplerns A våg. Bidraget är relativt litet hos en ung person med eftergivliga kamrar men får större betydelse vid diastolisk…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…en förväntad, kronisk sjukdom, och den vård de får under sina sista månader ges oftast av läkare utan formell palliativ specialisering. Kunskap om symtomlindring, brytpunktsbedömning…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…med hoppade generationer. Penetransen är ofta åldersberoende, vilket är typiskt vid sena debutformer där en ung, symtomfri bärare ännu inte hunnit insjukna. Expressivitet beskriver hur…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…ställs med stående lungröntgen, medan ultraljud i akutrummet är snabbt och träffsäkert och datortomografi är referensmetod vid oklarhet och inför kirurgi. Storleken bedöms enligt vedertagna…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…friktion mellan hud, sena, muskel och ben. De ytliga bursorna vid olecranon och framför patella ligger direkt under huden och ovanför benet, vilket gör dem…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…och hela muskler. Histologin förklarar både kraftutveckling och kraftöverföring och utgör grunden för tolkning av muskelbiopsier vid neurogena och primärt myopatiska tillstånd. Definition och histologiska…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…senskada kan vara smärtfri och ger normal passiv rörlighet — testa aktivt mot motstånd, sena för sena . Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen…

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…ögonsymtom dominerar. Kombinationen intranasal kortikosteroid och intranasalt antihistamin ger snabbare och något bättre symtomkontroll än intranasal kortikosteroid ensam och används vid otillräcklig effekt. Montelukast är…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…Vid avancerad kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) upplever ungefär hälften måttlig till svår daglig andnöd, och vid lungfibros är symtomet närmast universellt i sena sjukdomsstadier [3…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…behandlingen måste täcka både aeroba och anaeroba bakterier, inklusive Pasteurella och vid människobett Eikenella corrodens [1,2]. Anafylaxi behandlas omedelbart med adrenalin intramuskulärt i lårets…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…cm eller mer från sårkanten, eller infektion djupare än hud och subkutan vävnad, exempelvis abscess, sena, muskel, led eller ben, men utan systemiskt inflammatoriskt svar…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…risken för systematiska fel, läs effektstorleken tillsammans med dess konfidensintervall och översätt relativa effekter till absoluta konsekvenser vid en relevant baslinjerisk. Först därefter bör p…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…men detta ger en något högre återfallsrisk. Vid avancerat klassiskt Hodgkins lymfom är nivolumab plus AVD ett effektivt förstahandsalternativ. I S1826 gav regimen 92 procents…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…metabol sjukdom och malignitet [3]. Bakgrund och epidemiologi Lungtransplantation kan förbättra både överlevnad och hälsorelaterad livskvalitet vid terminal lungsjukdom. Mer än 4 500 lungtransplantationer utfördes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…omfattande sena komplikationer. Sverige har, till skillnad från många andra europeiska länder, inte allmän meningokockvaccination av hela barn eller ungdomskohorter. Vaccination erbjuds framför allt vid…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…och vid behov nattlig registrering. Sömnapné behandlas vanligen med CPAP, medan neuromuskulär hypoventilation kräver non invasiv ventilation. Bakgrund och epidemiologi Definition Postpoliosyndrom är en sen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…mindre vanlig än vid talassemi [1]. MDS med högre risk och kort förväntad överlevnad motiverar däremot sällan långvarig kelering enbart för att förebygga sena organmanifestationer…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador är vanliga men ska inte betraktas…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk lever kan ha helt normala transaminaser…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…transplantationsrelaterad vävnadsskada och samtidigt förekomma tillsammans med immundefekt, särskilt vid kronisk transplantat mot värd sjukdom. Tillståndet känns igen på sina kliniska manifestationer, exempelvis organspecifik inflammation…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…identifierbar orsak. Misstänk tillståndet vid nytillkommen eller progredierande dyspné, ortopné, uttalad trötthet, benödem eller palpitationer, särskilt sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…diagnos och ska behandlas utan serologi. Vid misstänkt disseminerad eller sen borrelios krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt…