60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…Kan orsaka klinisk infektion men kan också utgöra kontamination. Upprepat fynd av samma bakterie stärker sannolikheten för verklig infektion. Streptokocker Streptokocker, inklusive grupp A streptokocker…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…annan immunnedsättning. Haemophilus influenzae , numera mindre vanlig men fortfarande relevant vid exempelvis immundefekt eller anatomisk kommunikation mellan luftvägar och likvorrum. Grupp B streptokocker och gramnegativ

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är Vibrio vulnificus , som kan ge nekrotiserande mjukdelsinfektion, bakteriemi…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…med diabetes. Dessa komplikationer innebär större risk för sepsis och komplicerad kirurgi [5]. Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…ger en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros som förvärrar obstruktionen. Därmed uppstår en cirkel av stas…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…känd riskfaktor. En systematisk genomgång av rapporterade fall hos immunkompetenta fann sepsis hos nära hälften och en hög mortalitet bland dem som utvecklat sepsis, men…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…gällande definitionerna bygger på insikten att sepsis kännetecknas av organdysfunktion snarare än av inflammatoriskt svar i sig. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…orsaka: akut otit och sinuit icke bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

Sammanfattning Human granulocytär anaplasmos är en fästingburen infektion orsakad av den obligat intracellulära bakterien Anaplasma phagocytophilum . I Europa överförs den främst av Ixodes ricinus . Infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…är sepsis med utgångspunkt i urinvägarna eller de manliga genitalorganen. Tillståndet svarar för en betydande andel av all samhällsförvärvad sepsis och har generellt bättre prognos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…Invasiv meningokockinfektion orsakas av Neisseria meningitidis och yttrar sig främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…feber. Sepsis Livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Infektiösa utlösare innefattar bakterier, virus, svampar och parasiter. Steril inflammation kan orsakas av trauma…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

Sammanfattning Bakteriella infektioner indelas efter primärt organ eller anatomiskt fokus, men kan samtidigt orsaka bakteriemi, sepsis och septiska nedslag i andra organ. Infektionen känns igen…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…antibiotika Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av dysreglerat infektionssvar, formellt som en ökning av SOFA poängen med minst två. Det går sällan att beräkna…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…fördröjas vid sepsis eller cirkulatorisk instabilitet [1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att kartlägga abscessen och dess orsak…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
NT-proBNP

…vid förmaksflimmer. Fysiologisk bakgrund Pro BNP syntetiseras och lagras i kardiomyocyter, huvudsakligen i kammarmyokardiet, och frisätts vid ökad väggspänning orsakad av volym eller tryckbelastning. Vid…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…vävnadsskada men också bakteriemi, candidemi, sepsis, organsvikt och död. Följderna omfattar återinläggning, reoperation, långvarig intravenös antibiotikabehandling, rehabiliteringsbehov och förlust av implantat. Blodbaninfektion och ventilatorassocierad pneumoni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…syra basrubbningar, behandling av malaria och bakteriell sepsis när det är relevant samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…rutinmässiga omhändertagandet vid hjärtstopp bör även följande göras: 1. Ge 100% syrgas på högsta flöde. Vid sepsis kan hjärtstoppet orsakas av hypoxi vilket kan reverseras…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…följd av blodbanerelaterad infektion. Sjukhusmortaliteten var 25 procent, 67 procent hade multiorgandysfunktion redan när sepsis identifierades och 17 procent av överlevarna utvecklade minst måttlig funktionsnedsättning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Listerios orsakas vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Accidentell hypotermi är en kärntemperatur under 35 °C som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…kan vara asymtomatiskt eller orsaka parestesier, muskelkramper, tetani, laryngospasm, kramper, QT förlängning och arytmi. Symtomens svårighetsgrad bestäms både av kalciumnivån och av hur snabbt den…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta hydroxibutyrat…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

Sammanfattning Gramnegativa stavar är en heterogen bakteriegrupp som kan orsaka allt från lokaliserad urinvägs , tarm , luftvägs , CNS , skelett eller mjukdelsinfektion till bakteriemi och sepsis. Misstanken…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…och vid sepsis kan gallvägarna behöva avlastas akut med ERCP eller PTC. Definitioner, epidemiologi och patofysiologi Gallstenssjukdom och gallvägsobstruktion Gallsten kan orsaka hinder i gallgångarna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…orsakas oftast av hudflora som förs in vid provtagningen. Otillräcklig desinfektion, provtagning genom redan liggande venkateter (högre kontaminationsrisk än perifer venpunktion) och för låg blodvolym…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…90 mg iv. Kausal behandling av bakomliggande orsak till hyperkalcemi. Hypokalcemi Hypokalcemi orsakas av akut pankreatit, alkalos (hyperventilation), rhabdomyolys (första dagarna), sepsis, malignitet med osteoblastiska…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…alternativ. Kolonobstruktion orsakas hos vuxna främst av kolorektal cancer, divertikulär striktur eller volvulus. Postoperativ paralytisk ileus är vanligt efter bukkirurgi och förstärks av inflammation, opioider…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk och fokalneurologi förekommer endast hos omkring 20 procent [4]. Frånvaro av…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…nekrotiserande infektion, sepsis eller kompartmentsyndrom kräver omedelbar kirurgi [1,2]. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Köldexponering kan orsaka: systemisk hypotermi förfrysning, där lokal vävnad faktiskt fryser…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…och äldre barn, med tyngdpunkt på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Salmonellainfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…och livsmedelsburen, självläkande gastroenterit. Tyfoidfeber och paratyfoidfeber orsakas av humananpassade serovarer och ska misstänkas vid långdragen feber efter vistelse i endemiskt område, särskilt Sydasien. Icke…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…varit bakgrund till studier av högdosbehandling vid sepsis, men har inte kunnat omsättas i en generell klinisk indikation. <! figur:berikning antitrombin analys brist och…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…Begrepp, avgränsning och klassifikation Patogenicitet är en mikroorganisms förmåga att orsaka sjukdom, medan virulens anger graden av sjukdomsframkallande förmåga hos en viss art eller stam…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…Viruset förändras genom antigendrift, vilket möjliggör återkommande epidemier och kräver årlig uppdatering av influensavaccin. Adamantanresistens är utbredd bland cirkulerande influensa A virus, inklusive A(H1N1…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av artäremboli och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…konsekvens av andra händelser (hjärtsvikt, lungemboli, sepsis, etc), som utgör den primära orsaken till patientens tillstånd. Om förmaksflimmer är orsaken till cirkulatorisk påverkan bör åtgärder…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…Respiratorisk svikt uppstår när en eller flera delar av andningskedjan sviktar: 1. Central andningsreglering. 2. Perifera nerver och respiratoriska muskler. 3. Bröstkorgens och lungornas mekanik…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…Förkortad QRS tid Ovanligt/sällsynt : AV block, sinusbradykardi, SA block, VF. Kalium Kalium deltar både i de och repolarisation varför rubbningar kan orsaka dramatiska förändringar…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…och behöver patienten antikoagulantia? Instabil patient Akut elkonvertering utan fördröjning vid något av följande: Systoliskt blodtryck <90 mmHg orsakat av arytmin. Pågående myokardischemi med bröstsmärta…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…potentiellt kurativ men motiveras endast vid betydande sjukdomsbörda och acceptabel transplantationsrisk. Bakgrund och epidemiologi Beta talassemi orsakas av minskad eller upphävd syntes av beta globinkedjor…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…stimulering orsakar vasokonstriktion och pupilldilatation genom kontraktion av iris dilatatormuskel. β₁ stimulering ökar hjärtfrekvens, retledning och kontraktilitet, medan β₂ stimulering bland annat ger bronkdilatation och…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension. Amyloidos. Brännskada. Svårt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…behandling med antipyretika. Observera \ Feber orsakas inte alltid av infektioner, och alla infektioner ger inte feber. \ Tänk på att immunsuprimerade, äldre, personer med njursvikt, behandling…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…procent smärtfria efter kolecystektomi för okomplicerad symtomatisk gallstenssjukdom. En mer restriktiv operationsstrategi minskade antalet operationer utan säker ökning av gallstenskomplikationer [3]. Gallstensanfall Gallstenssmärta orsakas vanligen

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…spädbarnstiden. Därefter är urinvägsinfektion betydligt vanligare hos flickor [1,3]. Etiologi Escherichia coli orsakar omkring 70 till 90 procent av samhällsförvärvade urinvägsinfektioner hos barn. Andra…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…syndrom Tuberkulos och andra infektioner Exponering, immunsuppression, systemiska symtom, förstorade eller förkalkade binjurar Bilateral binjureblödning eller infarkt Sepsis, koagulationsrubbning, trauma, antikoagulantiabehandling eller antifosfolipidsyndrom Metastaser eller…