60+ träffar

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…återfinns hos mer än 80 procent av patienter med kliniskt manifest hemokromatos av typisk nordeuropeisk fenotyp [3]. Genotyp är inte liktydigt med sjukdom. Biokemisk penetrans…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…kirurgiskt. Bakgrund och epidemiologi Gynekomasti definieras som benign proliferation av körtelvävnad i det manliga bröstet. Tillståndet är ett kliniskt fynd och inte en enskild sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

Graft versus host sjukdom (GVHD) är en systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…eller regional metastasering. Vid lokalt avancerad eller metastaserad sjukdom som inte kan botas med kirurgi eller strålbehandling är PD 1 hämmare förstahandsalternativ. Organtransplanterade patienter kräver…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…autoimmun sjukdom som angriper små intrahepatiska gallgångar och kan leda till duktopeni, kolestas, fibros, cirros och leversvikt. Sjukdomen förekommer främst hos kvinnor, men manligt kön…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…prostatit har inte samma riskprofil som en patient med uttalad urologisk sjukdom. Indelningen i komplicerad och okomplicerad infektion bör därför inte ersätta en individuell bedömning…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…riskfaktorer i höginkomstländer är: låg ålder och bristande tillsyn manligt kön och riskbeteende alkohol eller droger bristande simkunnighet epilepsi, synkope, hjärtarytmi eller annan akut sjukdom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…är kraftig överhettning. Miljö – Luftföroreningar ökad risk för hjärtinfarkt och därmed hjärtstopp. Kardiovaskulär sjukdom – Individer med kranskärlssjukdom (stabil angina eller manifest hjärtinfarkt), hjärtsvikt, kardiomyopati och…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…behöver inte behandlas. Vid asymtomatisk sjukdom utan cytopenier eller symtomgivande splenomegali är observation rätt strategi. Vid behandlingsindikation är purinanalog, i praktiken kladribin, förstahandsval och ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…bedömas. Ett rimligt glukosmål för de flesta inneliggande patienter är 7,8 till 10,0 mmol/L. Insulin är förstahandsbehandling vid uttalad hyperglykemi, kritisk sjukdom…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar Philadelphiakromosomen och fusionsgenen BCR Sjukdomen är den kliniska sjukdom där riktad behandling först visade sin fulla potential…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…23]. I Skåne var vuxenprevalensen 305 per miljon invånare enligt de föreslagna ACR/EULAR kriterierna och 235 per miljon enligt 1980 års ARA kriterier [24]…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…lokal ömhet och inskränkt rörlighet. Den bakomliggande orsaken kan vara mekanisk, degenerativ, traumatisk, infektiös eller malign [1]. Även inflammatorisk ledsjukdom och neuromuskulär sjukdom kan l

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…utbredd vid HIV infektion, andra former av immunosuppression, Parkinsons sjukdom och vissa andra neurologiska tillstånd. Den kan också förvärras av kallt och torrt klimat, stress…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…metabolt syndrom, insulinresistens, kronisk njursjukdom och kardiovaskulär sjukdom, och tillståndet är förenat med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är starkt åldersrelaterad…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar ett brett spektrum från asymtomatisk sjukdom till akut eller kroniskt extremitetshotande ischemi. Färre än hälften av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Gauchers sjukdom är en av de vanligaste lysosomala inlagringssjukdomarna. Incidensen i den allmänna befolkningen har uppskattats till ungefär 1 per 40 000…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…definition och epidemiologi Definition och klinisk avgränsning Bipolär sjukdom tillhör de affektiva psykiatriska sjukdomarna. Bipolär sjukdom med pågående depressiv episod klassificeras utifrån episodens svårighetsgrad och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…Ménières sjukdom. Familjära former är genetiskt heterogena och kan följa både autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv. Varianter i flera gener har beskrivits, men de…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…supranukleär pares (PSP), kortikobasalt syndrom och Lewykroppsdemens måste övervägas. Typiska drag vid Parkinsons sjukdom är asymmetrisk debut, långsam progression över år, uttalat och bestående svar…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…cancer och är särskilt vanlig vid thorakala maligniteter, långt framskriden sjukdom och under de sista levnadsveckorna [1]. Vid lungcancer har systematiska sammanställningar visat hög förekomst…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…delar av medicintekniska produkter, måste också övervägas. Hos vuxna med upprepade eller multipla främmande kroppar bör bakomliggande psykiatrisk sjukdom, kognitiv svikt, självskadebeteende eller våldsutsatthet bedömas…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…Diagnosen ska omprövas fortlöpande, särskilt under de första åren. Bakgrund och epidemiologi Parkinsons sjukdom är efter Alzheimers sjukdom den vanligaste neurodegenerativa sjukdomen. Prevalensen överstiger 1…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption, aminoaciduri eller intracellulär lagring Cystinuri, Hartnups sjukdom, cystinos Avgränsningen mot organiska acidemier och ureacykeldefekter är biokemiskt ofullständig. Nedbrytning av aminosyrors kolstom…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…sensibiliserad person kan tolerera allergenet utan symtom, och ett positivt test är därför inte liktydigt med allergisk sjukdom. Atopi betecknar benägenheten att utveckla IgE svar…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…ålder. De flesta intag är oavsiktliga. Hos vuxna dominerar födoämnesbolus, medan verkliga främmande föremål är vanligare vid hög ålder, nedsatt sväljfunktion, kognitiv funktionsnedsättning, psykiatrisk sjukdom…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…effektiv behandling av svåra vallningar, depression, osteoporos eller annan sjukdom. Internationella riktlinjer framhåller menopausen som ett lämpligt tillfälle för samlad bedömning av levnadsvanor, kardiovaskulär risk…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

Sammanfattning Kognitiv sjukdom innebär nedsättning av en eller flera kognitiva funktioner med konsekvenser för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…samband med högre sannolikhet för behandlingsframgång [4]. Predisponerande tillstånd Enstaka hordeolum behöver inte föranleda utredning av bakomliggande sjukdom. Följande tillstånd kan emellertid bidra till recidiv:…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

Sammanfattning Levodopa kombinerat med en perifer dopa dekarboxylashämmare är den mest effektiva symtomatiska behandlingen av Parkinsons sjukdom och bör erbjudas när motoriska symtom påverkar funktion…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…när de medför subileussymtom Den anatomiska utbredningen är central för uppföljningen. Crohnkolit omfattas av endoskopisk övervakning på motsvarande sätt som långvarig ulcerös kolit. Sjukdom i…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning Pneumokockvaccination förebygger sjukdom orsakad av de serotyper som ingår i vaccinet. Vaccination är särskilt angelägen för små barn, äldre personer, personer med kronisk hjärt…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

Sammanfattning Typ 1 diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…ett samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

Sammanfattning Epilepsi är en sjukdom i hjärnan som medför varaktig benägenhet för epileptiska anfall. Ett enstaka akut symtomatiskt anfall, exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…tolka svaret rätt. Sammanfattning PK(INR) speglar aktiviteten i den vävnadsfaktorinitierade koagulationsvägen och är känsligt för nivåerna av de K vitaminberoende faktorerna II, VII och…

ArtikelNeurologi
Yrsel, benign lägesyrsel och andra vestibulära syndrom

…DT hjärna räcker inte för att utesluta lillhjärnsinfarkt. Ménières sjukdom kräver dokumenterad lågfrekvent sensorineural hörselnedsättning under attack, tillsammans med återkommande yrselanfall på 20 minuter till…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…risken för senare funktionsnedsättning och att behandling riktad mot B lymfocyter kan minska skovaktiviteten. I de inflammatoriska härdarna skadas nervfibrernas isolerande myelinskidor. Nedbrytningen av myelin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…myeloproliferativ sjukdom, samt som rutinmässig del av blodstatus vid i princip all sjukhusvård och många öppenvårdsbesök. Fysiologisk bakgrund Hemoglobin syntetiseras i de erytroida prekursorcellerna i…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

Sammanfattning Akut buksmärta hos en kvinna i fertil ålder är en av de vanligaste och samtidigt mest felhandlagda situationerna på akutmottagningen. Den gynekologiska differentialdiagnostiken överlappar…

ArtikelEKG-boken
Sinusknutedysfunktion och sick sinus syndrom

…taky syndrom . SND är en progressiv sjukdom och förbättras inte, varför de flesta patienter kräver en pacemaker för att motverka bradykardi episoder. Det skall också…