49 träffar

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…viktigaste påverkbara prognostiska momentet är dock inte implantatmodellen utan repositionen. Varus, kvarstående translation och avsaknad av medial kortikal kontakt ska undvikas. Sluten reposition bör eftersträvas…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk sårrevision krävs Missade luxationer i armbåge eller…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt gips , och…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…fåran bildas av α1 och α2 domänerna och är sluten i ändarna, vilket begränsar peptidlängden. Peptidens terminaler förankras i fåran, medan sidokedjor på definierade positioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

Blododling innebär odling av venöst blod på syrgasberoende och syrgasoberoende odlingsmedium för att påvisa bakteriemi eller fungemi. Det är referensmetoden för att fastställa mikrobiologisk orsak…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…på sluten slynga, ischemi eller perforation innebär behov av omedelbar kirurgisk bedömning. Normala laboratorieprov eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…men begränsas av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla…

ArtikelInternmedicin
Åksjuka

…på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är gäspningar, trötthet, kallsvettning, blekhet, ökad salivation och…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar var samtliga patienter män, 66 procent var 14…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…och avsaknad av perifera pulsar är ett sent och opålitligt fynd eftersom logtrycket sällan når upp till det systoliska artärtrycket. Att vänta på de klassiska…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…också hålans djup och avstånd till kärl. Kontraindikationer och när kirurg ska kopplas in Följande lokalisationer ska inte hanteras rutinmässigt på vårdcentral eller akutmottagning utan…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…beroende av preload och afterload. En snabb ökning i preload (t ex genom att öka venöst återflöde till hjärtat genom att lägga sig ner på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…leversjukdom eller hereditet för hepatocellulär cancer. Behandlingsmålen är, i fallande ordning: 1. Förhindra leverdekompensation, hepatocellulär cancer, transplantation och död. 2. Uppnå varaktig suppression av HBV…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer. Diagnosen delirium är därför början på utredningen, inte slutet. Hos…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…oftast i slutet av utandningen. Figur 2 visar ultraljudsbilden som erhålls. Använd det interkostalrum och snitt som tydlig bild, största möjliga dimension på vänster kammare…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…och kolvätekedjorna samlas bort från vatten. Den hydrofoba effekten drivs främst av att ordnade vattenmolekyler kring exponerade kolväteytor frigörs när lipiderna aggregerar. Ett dubbelskikt sluter…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…och LCX (se Hjärtats kranskärl). Den posteromediala papillarmuskeln erhåller blodkärl antingen från LCX eller RCA. En rad olika tillstånd kan påverka mitralisklaffen och flera av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…blodtrycket och sluter en negativ återkopplingsslinga som normalt håller reninnivån låg när aldosteron är adekvat högt. Vid primär aldosteronism produceras aldosteron autonomt (av binjureadenom eller…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…det senaste året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…förekomst av ischemi, abscess, nekros och osteomyelit, och ta djup vävnadsodling efter rengöring och debridering. Svår infektion, metabol instabilitet, kritisk ischemi eller misstänkt djupt slutet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…eller plasma förstahandsmetod. Från slutet av första sjukdomsveckan kompletteras diagnostiken med IgM och vid behov konvalescentprov samt neutralisationstest. Serologi kan korsreagera med andra flavivirus och…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd. Ett normalt eller måttligt förhöjt COHb utesluter inte förgiftning, särskilt…

ArtikelAkutsjukvård
Rökgasförgiftning och giftiga gaser: bedömning och behandling

…fördröj inte syrgas. Vid brand i slutet utrymme med medvetandepåverkan, hypotension, cirkulationsstillestånd eller uttalad laktacidos ska cyanidförgiftning misstänkas och hydroxokobalamin övervägas omedelbart. Irriterande gaser behandlas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…är associerat med lägre cirkulerande 25 OH D på grund av sekvestrering i fettvävnad. Felkällor och interferens Kraftig hemolys och lipemi kan störa vissa immunoassaymetoder…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…riktade och specifika. Frågan ”Har du ont här, på bröstbenet” är specifik och svaret är ja eller nej. Dessa frågor skall sparas till slutet av…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…infaller mellan mitralisklaffens stängning och aortaklaffens stängning. På EKG sammanfaller starten av systole på R vågens apex och diastole startar på slutet av T vågen…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…sänker 3′ OH gruppens pK_a och underlättar bildningen av den nukleofila 3′ oxygenjonen. Den andra stabiliserar negativ laddning på trifosfatet och den avgående pyrofosfatgruppen…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…HBV bildar stabilt, kovalent slutet cirkulärt DNA, cccDNA, i hepatocytkärnan och kan dessutom integrera fragment av virus DNA i värdgenomet. Virusgrupp Ungefärlig genomstorlek Typisk genomstruktur…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…P intervallet AV klaffar öppna Vid hög puls kan diastasen nästan försvinna. Detta får särskild betydelse vid hypertrofi, ischemi eller mitralstenos, där fyllnad och koronarperfusion…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…eller sniffning. Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…omedelbar säkring av luftväg och ventilation. Naloxon titreras intravenöst mot adekvat spontanandning, men reverserar inte säkert kardiotoxiciteten. Vid QRS breddökning, bredkomplextakykardi, ventrikulär arytmi eller hypotension…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…index). Leverbiopsi reserveras främst för oklara eller diskordanta fall. Stadieindelningen bygger på kombinationen av HBeAg status, HBV DNA, upprepade ALAT värden och fibrosgrad. De klassiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom eller endast lindrig övre luftvägsinfektion men…