46 träffar

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…dimensioner i flera riktningar samtidigt. Nära blåshalsen blir fiberorienteringen mer organiserad och funktionellt kopplad till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…stället uppvisa nytillkommen inåtskelning, huvudvridning, slutning av ett öga eller försämrad synfunktion. Smärta kring ögat eller i pannan utesluter inte mikrovaskulär pares. Uttalad eller ihållande…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…Shave biopsi 1. Bedöva så att lesionen lyfts på en kudde av anestetikum. 2. För bladet parallellt med hudytan i en jämn, sågande rörelse genom…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…ingen annan sannolik orsak minskar kateterburen slutning risken för återfall [10]. Empirisk antikoagulation ska inte ges vid embolisk stroke av okänd källa utan påvisad indikation…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…var 94,7 % [3]. Registerdata ska dock tolkas med hänsyn till varierande definitioner av kutan respektive mukosal läppcancer. Riskfaktorer De viktigaste riskfaktorerna är: Kumulativ ultraviolett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…Definitiv rekonstruktion väljs efter kvarvarande benkvalitet, sternumstabilitet, defektens lokalisation och mängden dödrum. Tidig lambåtäckning är förknippad med lägre mortalitet och färre fall av behandlingssvikt än…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…Felaktig rengöring eller slutning kan bidra till infektion, sårdehiscens, fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…möjliga vinsten är liten och osäker. Vid ofullständig ögonslutning är omedelbart korneaskydd med tårsubstitut, ögonsalva och mekanisk slutning nattetid avgörande. Mer än två tredjedelar återhämtar…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…Hypotesprövningens principer En hypotesprövning börjar med en nollhypotes, H_0, och en alternativhypotes, H_1. Vid jämförelse av två populationsmedelvärden kan dessa vara H_0…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte en slutlig diagnostisk handling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…vuxna med känd leversjukdom talar förhöjt ammoniak för hepatisk encefalopati, ofta utlöst av gastrointestinal blödning, infektion, obstipation, dehydrering, elektrolytrubbning eller sedativa läkemedel. Portosystemisk shuntning utan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob metablism med…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…flera erytroblastmitoser, omfattande hemoglobinsyntes, kärnextrusion och slutlig organellrensning. Slutprodukten är en cell som saknar kärna, ribosomer och mitokondrier men som kan cirkulera under lång tid…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…slagvolym, men inget av begreppen kan återges fullständigt med ett enskilt kliniskt mått. De beskriver olika delar av samma mekaniska system: fyllnaden före kontraktion, belastningen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…aktivitet (PEA) har ofta andra etiologer (men ses även vid ischemi/infarkt) med sämre prognos prognos. Hjärtstoppets duration : I de fall hjärtstopp orsakas av myokardischemi…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…uteslutits ska antitrombotisk behandling inledas omedelbart. Vid högrisk TIA av sannolikt icke kardioembolisk genes rekommenderas acetylsalicylsyra tillsammans med klopidogrel i 21 dagar, därefter enkel trombocythämning…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…Störd enzymfunktion, hepatocellulär svikt eller portosystemisk shuntning kan ge hyperammonemi med snabbt progredierande encefalopati och hjärnödem. Kväveomsättningen måste därför bedömas som ett integrerat system där…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…riskfyllda på grund av hotande luftvägsödem. Exotiska ormbett Exotiska giftormar hålls i privat ägo och inom zoologisk verksamhet. En schweizisk serie med 148 exotiska giftormsbett…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…defekation eller samtidig prolaps i flera bäckenbottenkompartment [1,2]. Symtomreglerande behandling med normalisering av avföringskonsistens, minskat krystande och bäckenbottenrehabilitering kan lindra besvär men botar inte…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…preciseras genom artbestämning, bedömning av infektionslokal och resistensbestämning. Ett preliminärt besked om gramnegativa stavar är inte likvärdigt med en slutlig mikrobiologisk diagnos. Följande bakterier och…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…PH. Ansträngningsutlöst PH definieras som en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…vård oftast är möjlig, två poäng för sjukhusvård och tre till fyra poäng för hög risk med behov av intensiv övervakning. Poängen ersätter aldrig helhetsbedömningen…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…endotelaktivering med ökad kapillärpermeabilitet, kväveoxidmedierad vasodilatation, aktivering av koagulationen och nedreglering av antikoagulanta system. Resultatet är distributiv chock med relativ och absolut hypovolemi, mikrocirkulatorisk shuntning…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…Typiska skadehändelser är slipning, svarvning, borrning, hamring, svetsning, byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…återhämtning, men vanligen ingen kliniskt relevant långtidsskillnad jämfört med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…och riktning högenergiförlopp, till exempel hammare mot metall, slipning, borrning, explosion eller projektil kontakt med jord, trä eller annat organiskt material syn före och omedel

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…patientens kliniska förutsättningar. Definitioner av stunning och hibernering Stunnat myokard är regional kontraktil dysfunktion som kvarstår efter en ischemisk episod trots återställt, normalt viloflöde och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…Slutlig validering av patologiska fynd kräver fortfarande erfaren morfologisk bedömning [2,3]. Klinisk användning och avgränsning Erytrocytmorfologi är en del av den samlade bedömningen av…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran. Hos människa kodas de klassiska molekylerna av: MHC I: HLA A, HLA B och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen individualiseras och omfattar…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…kan utlösa kammarflimmer, och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…allergologiskt. Venomimmunterapi är indicerad efter måttlig eller svår systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…vanligen omkring 0,8–1,5 miljoner nefron. Varje nefron börjar med en njurkropp, bestående av glomerulus och Bowmans kapsel, och fortsätter genom proximala tubulus…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…Därmed kan stora mängder återvinnas proximalt, medan slutlig reglering förläggs distalt. Omkring 85 % av nefronen är kortikala och har relativt korta Henleslyngor. Cirka 15 % är…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…kan prövas vid fotofobi. Perorala läkemedel har svag evidens och begränsas ofta av biverkningar. Vid svår terapiresistent blefarospasm, särskilt med öppningsapraxi, kan selektiv myektomi övervägas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…