Skelettmuskelns kraft graderas genom ordnad rekrytering av motoriska enheter och genom frekvenskodning i redan aktiva enheter. Enligt Hennemans storleksprincip aktiveras vanligen små, långsamma och uttröttningsresistenta…

…kraft eller effekt som uppkommer genom samspel mellan central motorisk aktivering, neuromuskulär transmission, excitation–kontraktionskoppling, jonhomeostas och energimetabolism. Träning förskjuter dessa begränsningar genom specifika neurala…

…muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Nytillkomna eller progredierande motoriska, sensoriska eller autonoma bortfall ska väcka misstanke om akut ryggmärgsskada och föranleda omedelbar bedömning…

…inledas så snart patienten är medicinskt och neurologiskt stabil, bedrivas interdisciplinärt och utgå från patientens egna mål. Rehabiliteringen omfattar mer än motorisk träning. Sväljning, kommunikation…

…årligen. Snabb progress, asymmetri, uttalad motorisk påverkan, proximal svaghet eller andra atypiska fynd motiverar neurofysiologi och neurologisk bedömning. Behandlingen har tre mål: minska fortsatt nervskada…

…baklänges. Ett normalt resultat utesluter dock inte delirium, och ett onormalt resultat är inte specifikt för delirium. Symtomen är ofta värre kvällsvis och nattetid, men…

…snabbt insättande funktionsstörning i ryggmärgen, oavsett orsak. Bilden domineras av bilaterala motoriska bortfall nedanför skadenivån, en sensorisk nivå på bålen, och störd funktion i blåsa…

…och aktivitetsberoende plasticitet. Samma grundmekanismer är centrala för sensorik, motorik, kognition och autonom reglering och utgör angreppspunkter för ett stort antal läkemedel, toxiner och neurologiska…

…Det finns även distala, multifokala, fokala, motoriska och sensoriska varianter. Diagnosen är klinisk och neurofysiologisk. Ingen enskild biomarkör bekräftar CIDP, och en lätt proteinstegring i…

…minuter Sekunder, sällan över 30 sekunder Ofta över 5 minuter, växlande Motorik Rytmisk och synkron, frekvensen avtar medan amplituden ökar Enstaka korta myoklonier, oregelbundna Asynkron…

…koncentration och behöver oproportionerligt lång tid för att återhämta sig. Symtomen kan kvarstå även när motorik, språk och basal kognition har förbättrats och är därför…

…systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra ett omfattande status. Om anamnesen däremot är…

Sammanfattning Monoklonala antikroppar är en heterogen grupp cancerläkemedel som förenar specifik antigenbindning med en eller flera effektormekanismer. Nakna tumörriktade antikroppar kan blockera tillväxtsignaler, inducera receptorinternalisering…

…uppskattar sannolikheten för vissa fosteravvikelser, medan diagnostik bygger på analys av placenta eller fostermaterial och kan fastställa en specifik genetisk avvikelse. Metodval och tolkning måste…

…faktor VIII respektive faktor IX. Diagnosen bekräftas med specifik faktoranalys och klassificeras som svår vid faktoraktivitet under 1 IE/dl, moderat vid 1 till 5…

…oftast gastroenterit, förstoppning eller en icke specifik buksmärta som läker ut inom några dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den…

…Risken följer släktskapsgraden men varierar kraftigt med familjeanamnes, populationsstruktur och om en specifik sjukdomsvariant redan har identifierats. Klinisk bedömning kräver därför både ett noggrant pedigree…

…nitrit, glukos, ketoner, pH och specifik vikt. Testet ger ett snabbt översiktligt svar och styr ofta behovet av vidare utredning. Referensintervall Negativt för blod, protein…

…styrka, kondition och vid behov balans, andningsträning och specifik funktionell träning. En kombination av rörlighetsövningar, styrketräning och aerob träning ger bättre funktionella resultat än enbart…

…Alkohol, opioider, bensodiazepiner och andra sedativa ökar risken för andningsdepression och aspiration. Specifik antidot saknas. Handläggningen är understödjande med luftvägsåtgärder, syrgas, ventilation vid behov och…

…mikroorganism i minst två separata djupa prov, tydligt förhöjt leukocyttal i ledvätska eller specifik histologi talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika…

…TIA. Handläggningen bör utgå från personens samlade kardiovaskulära risk, men samtidigt aktivt söka efter enskilda tillstånd som kräver specifik behandling, framför allt hypertoni och förmaksflimmer…

…B, faktor XI brist) Leversvikt Vitamin K brist Disseminerad intravasal koagulation (DIC) Lupusantikoagulans eller specifik faktorhämmare Indikation APTT beställs vid monitorering av ofraktionerad heparinbehandling, preoperativ…

…inklusive hormonell bedömning samt kontroll av D vitamin och kalciumstatus. Någon specifik behandling anges inte, utan handläggningen inriktas på att identifiera bakomliggande riskfaktorer och rubbningar…

…cyklinberoende kinaser, fosfataser och ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott…

…korsbundet fibrin efter plasminmedierad fibrinolys; speglar pågående koagulation och samtidig fibrinolys, inte specifikt för venös tromboembolism. Höga värden Djup ventrombos, lungemboli Nyligen genomgången kirurgi eller…

…och läkemedelseffekter ska tolkas. Grundbegrepp och avgränsning Enzymhämning innebär att en molekyl minskar ett enzyms katalytiska aktivitet genom specifik bindning till enzymet, till ett enzym…

…vilket gör analysen specifik för blod av mänskligt ursprung till skillnad från äldre kemiska guaiac baserade tester som även reagerade på hemoglobin från kött i…

…och funktion. Koronarangiografi bekräftar kranskärlssjukdom och möjliggör revaskularisering, medan troponinstegring inte är specifik för koronarocklusion. Vid STEMI bild ska primär PCI genomföras skyndsamt, alternativt fibrinolys…

…mobilisering från benmärgens reservpool vid akut infektion eller stress. Lymfocyter medierar specifik immunitet och dominerar vid virala infektioner. Produktionen regleras av cytokiner som G CSF …

…Indirekt diagnostik påvisar värdens immunsvar, vanligen specifika antikroppar i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller…

…bäst stöd [3]. Det finns ännu ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling för cannabisbrukssyndrom [4]. Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till…

…så kan arbetsprovet vara av värde ändå. Vidare finns personer med ST sänkningar på vilo EKG utan någon specifik förklaring ; för dessa gäller också att…

…ACPA, ofta analyserade som anti CCP) är den mest specifika laboratoriemarkören och kan föregå symtomdebuten med flera år. Reumatoid faktor (RF) är mindre specifik. Normalt…

Över 90 % av akut ländryggssmärta är ospecifik och självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och…

…intoxikation med betablockerare, kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med kvarstående elektrisk aktivitet. Överdrivestimulering vid bradykardiberoende…

…de flesta klargöra yrselns debut, hur den utvecklats över tid samt om den triggas (startas) av en specifik rörelse eller situation. Att fastställa yrselns orsak…

…riktade bedside tester av ögonrörelser. Med den ansatsen kan de flesta patienter få en specifik diagnos redan vid första besöket, och den lilla men viktiga…

…prioriteras resuscitering och kirurgisk källkontroll framför ytterligare diagnostik. Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom…

…akut leversvikt och kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling mot HAV. Hepatit A ska handläggas tillsammans med vårdhygien och…

…eller behandling, och positiva immunanalyser måste vid behov verifieras med kromatografi och masspektrometri [1,2]. Behandlingen är symtomstyrd och saknar specifik antidot. Minimera stimuli, övervaka…

…Rutinkultur och serologi saknar diagnostiskt värde. Diagnosen ställs med specifik PCR på EDTA plasma eller buffy coat. Rekommenderad behandling är doxycyklin 100 mg peroralt två…

…epidemiologi Bells pares definieras som en akut perifer pares eller paralys av nervus facialis där ingen specifik etiologi kan identifieras efter anamnes och klinisk undersökning…

…Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att…

…svår elektrolytrubbning eller misslyckad oral eller enteral rehydrering. Antibiotika och specifik antiviral behandling saknar plats vid okomplicerad norovirusinfektion. I vård och omsorg ska misstänkt fall…

…sömnapné bedömas. Behandlingen riktas först mot bakomliggande sjukdom. Vid hjärtsvikt optimeras hjärtsviktsbehandlingen före ställningstagande till specifik sömnapnébehandling. CPAP kan provas vid symtomgivande central sömnapné, särskilt…

…MR när ekokardiografin är otillräcklig, etiologin är oklar eller vävnadskarakterisering behövs Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling med diabeteskardiomyopati som godkänd indikation. Handläggningen ska i stället…

…samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos…

…samt neutralisationstest. Serologi kan korsreagera med andra flavivirus och påverkas av tidigare vaccination. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling. Lindrig sjukdom behandlas symtomatiskt, men…

…saknar effekt och kan förvärra leverpåverkan eller blödningsrisk. Det finns ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling mot värmeslag [2]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Hypertermi och feber har…

…3]. Lågt IgG tillsammans med lågt IgA och/eller IgM, nedsatt specifik antikroppsproduktion och relevanta kliniska manifestationer väcker misstanke om variabel immunbrist, CVID. Diagnosen kräver…

…person som nyligen vistats i ett endemiskt område. Förstahandsanalysen är JEV specifikt IgM i cerebrospinalvätska och serum. Ett negativt tidigt prov utesluter inte sjukdomen och…

…eller genomgått levertransplantation inom 6 månader [3,4]. Specifik behandling saknas vid de flesta fall av idiosynkratisk DILI. N acetylcystein kan övervägas vid akut leversvikt…

…Diagnostiken är i första hand klinisk. Bilddiagnostik ska inte utföras rutinmässigt vid nytillkommen ospecifik ländryggssmärta utan röda flaggor, eftersom degenerativa fynd är vanliga även hos…

…första antibiotikadosen när bakteriell meningit inte kan uteslutas, men evidensen för specifik nytta vid verifierad meningokockmeningit är osäker. Patienten vårdas med droppisolering tills minst 24…

…personer identifieras omedelbart och följs i 14 dagar efter senaste exponering enligt regionalt smittskyddsbeslut. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling. Behandlingen är huvudsakligen understödjande…

…och kan inte utan vidare överföras till välmående svenska barn. Det finns ingen etablerad specifik antiviral standardbehandling. Ribavirin har använts vid livshotande sjukdom hos immunsupprimerade…

…ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och epidemiologi LUTS beskriver symtom från urinblåsa och urinrör, inte en specifik diagnos. Indelningen i lagringssymtom, tömningssymtom och symtom efter…

…grund av kortvarig och låggradig viremi och ersätter inte serologi [2]. Det finns ingen specifik antiviral behandling eller tillgängligt vaccin. Handläggningen är symtomatisk med information…

…As tympanogram och utebliven stapediusreflex. En Carhart sänka omkring 2 kHz stödjer mekanisk stigbygelfixation men är varken sensitiv eller specifik för otoskleros. Högupplöst datortomografi (DT…