28 träffar

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

Analgetika påverkar nociception på flera nivåer, från perifer prostaglandinsyntes och nervledning till spinal transmission och central smärtmodulering. Säkert preparatval kräver kunskap om opioiders ekvianalgesi och…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…särskilt odontoideusfraktur, efter lågenergifall. Hos äldre kan samtidig cervikal spinal stenos medföra ryggmärgsskada utan tydlig fraktur, ofta med central ryggmärgsskada. Ankyloserande spondylit, diffus idiopatisk skeletal…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Ländryggssmärta definieras som smärta mellan nedersta revbenet och glutealvecken, med eller utan bensmärta. Tillståndet är en ledande orsak till funktionsnedsättning globalt. Hos flertalet går…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…neuropatisk eller nociplastisk smärtmekanism. Mekanisk smärta är typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Nytillkomna eller progredierande motoriska…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…spinal blödning och infektion vid insticksstället. En expansiv intrakraniell process med masseffekt eller tryckgradient är en absolut kontraindikation. Trombocytgränser och uppehåll med antitrombotiska läkemedel ska…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Postpoliosyndrom är en klinisk uteslutningsdiagnos hos personer med genomgången paralytisk poliomyelit. Syndromet kännetecknas av nytillkommen eller tilltagande muskelsvaghet eller nedsatt muskulär uthållighet efter minst…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs för att korrigera spinal chock. FAST (Focused Assessment with Sonography for…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…X inaktivering och instabila repeat expansioner. Molekylär diagnostik måste därför integreras med noggrann fenotypning och släktanalys. Definition och avgränsning En klassisk mendelsk sjukdom är ett…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…är triagering, inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…degenerativ spinal stenos, ibland med en mindre nytillkommen diskherniering spinal epidural abscess eller spondylodiskit spinalt epiduralt hematom, spontant, postoperativt eller efter neuraxial intervention trauma med…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

Spinala reflexer är dynamiskt reglerade sensorimotoriska och autonoma nätverk, inte enbart enkla kopplingar mellan afferenta och efferenta neuron. Sträckreflexen, nociceptiva skyddsreflexer och deras interneuronala kontroll…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver undvikas med hög säkerhet bör långverkande reversibla preventivmetoder, spiral eller p stav, prioriteras, medan…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…till benmärg. Uppföljning av behandlingssvar och mätning av kvarvarande sjukdom (MRD). Oklar feber eller misstänkt granulomatös sjukdom med benmärgsengagemang. Utredning av oklar järn , B12 eller…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…och kliniska mål Generell anestesi är ett kontrollerat, reversibelt tillstånd med medvetslöshet och bristande respons på kirurgiskt stimulus. Tillståndet byggs vanligen av flera delkomponenter: hypnos…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…dyspareuni. Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…Myelin är plasmamembran som lagts i spiral runt axonet och pressats samman. Torrvikten domineras av lipider, och ultrastrukturellt syns en periodicitet med major dense line…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…med rekombinant zostervaccin är den mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid primärinfektion och kvarstår därefter latent i kranialnervsganglier och spinala…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…vilket skapar en självförstärkande spiral med ischemi, ytterligare högerkammarsvikt och hjärtstopp. Trombolytiska läkemedel aktiverar plasminogen och påskyndar fibrinnedbrytning. Jämfört med enbart antikoagulation ger trombolys snabbare…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…och integrerande neuronala nätverk i medulla oblongata. Där samordnas hostan med andningsrytmen. Efferenta impulser går via vagala, freniska och spinala motoriska banor till larynx, diafragma…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…vid ascitestappning är att den inte görs. Varje patient som läggs in med ascites ska genomgå diagnostisk paracentes , eftersom spontan bakteriell peritonit ofta saknar buksmärta…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…funktionell relation till likvorresorptionen via araknoidalvilli och granulationer. Likvor finns i ventrikelsystemet samt i kraniala och spinala subaraknoidalrum. Vidgade partier av det kraniala subaraknoidalrummet bildar…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…Skelettmuskel kräver normalt impulser från somatiska motorneuron, men dess aktivitet formas även av spinala reflexer och automatiserade motorprogram. Hjärta och glatt muskulatur påverkas av autonoma…