…DSM 5 begreppet lindrig neurokognitiv störning. DSM 5 betonar nedsättning inom komplex uppmärksamhet, exekutiv funktion, inlärning och minne, språk, perceptuell motorisk funktion eller social kognition…

…parkinsonism. Frontotemporal demens ger ofta tidiga förändringar av personlighet, social kognition, språk eller tal. Vaskulär kognitiv sjukdom ger ofta nedsatt processhastighet och exekutiv funktion, men…

…störningar och skiljer sig från vanliga premenstruella symtom genom krav på affektiva kärnsymtom, tydlig cyklicitet och betydande påverkan på arbete, studier, relationer eller social funktion…

…oro, anhedoni och nedstämdhet förekommer hos omkring en tredjedel av hjälpsökande patienter. Personer med anosmi har i observationsstudier nästan tre gånger högre odds för luktrelaterade…

…10 SE. Akut stressreaktion har koden F43.0 och beskrivs där som en övergående störning hos en person utan tecken på annan psykisk sjukdom, med…

…vagala afferenter och cirkulerande mediatorer Psykosocial Social konflikt, hot, förlust, prestationskrav Sensorisk bearbetning, minne och kognitiv värdering Responsens nettoeffekt bestäms inte bara av stressorns kategori…

…riktade prover kan ofta vara motiverade. Utvidgad utredning styrs av anamnes, status och avvikande basprover. Särskild vaksamhet krävs vid nytillkommen klåda hos äldre, B symtom…

…Bloggare, sociala medier och dagstidningar diskuterar ofta följande tre frågor: 1. Är högt kolesterol farligt? 2. Påverkas blodfetter av kosten vi äter? Går man ner…

…för absorption av monosackarider, aminosyror, peptider och lipider. Ileum fortsätter den generella absorptionen men har särskilda funktioner för aktivt gallsyreupptag och absorption av komplexet vitamin…

…patologin omfattar segmentell demyelinisering och remyelinisering, men elektrofysiologiska demyeliniserande fynd kan även uppstå genom störning av nodal och paranodal impulsledning. Diagnosen bör därför inte ställas…

…autoimmuna sjukdomar. Regulatoriska T celler är en viktig del av den immunologiska kontrollen. Dysfunktion hos dessa celler ingår exempelvis i patogenesen vid autoimmun hepatit. Detta…

Sammanfattning Alkaptonuri är en sällsynt autosomalt recessiv störning i tyrosinnedbrytningen, orsakad av brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen…

Sammanfattning HNF1A MODY och HNF4A MODY orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare…

…regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och mekanismer, vilkas störning…

…Lindrig kognitiv störning och demens uppkommer främst hos äldre och har vanligen multifaktoriell etiologi [2]. Förekomst och risk En metaanalys av 144 prospektiva studier fann…

…lungsjukdom och obesitas [2]. Hos äldre är anemi ofta multifaktoriell. Ungefär en tredjedel av fallen har koppling till näringsbrist, en tredjedel till kronisk inflammation eller…

…TIA Stroke Debut Akut Akut Symtom Neurologiska bortfall av misstänkt vaskulär orsak Fokal störning av hjärnans funktion Varaktighet Fullständig tillbakagång inom 24 timmar Kvarstående symtom…

…Störning i någon av dessa komponenter kan ge dysfagi, reflux, illamående, pseudoobstruktion, diarré, förstoppning eller fekal inkontinens. Funktionell organisation av gastrointestinal motilitet Motilitetens uppgift är…

…atypiska mykobakterier har uteslutits och säkerhetskontroller genomförts. Definition och sjukdomsmekanismer Definition Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler , sekundära till strukturella defekter i bronkväggen…

Förkortningsfraktion (fractional shortening, FS) för skattning av systolisk funktion Förkortningsfraktion (FS) mäts i parasternal långaxelvy (PLAX) med M mode. Man mäter ventrikelns diameter i slutsystole…

…drive begränsas risken för allvarlig metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft eller effekt Sekunder till timmar…

…Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom, planerad revisionskirurgi, misstänkt obliterativ eller retrofenestral sjukdom, hos barn och inför kokleaimplantation…

…och eftersom olika studier använder olika CK gränser. Akut njurskada har rapporterats hos ungefär 10 till 55 procent av patienter med rabdomyolys, beroende på population…

…ingen säker metod för att förhindra recidiv. Andra rapporterade associationer är vaginalsköljning, rökning, kopparspiral och antibiotikaorsakad störning av mikrobiotan. Sambanden är delvis heterogena och inne

…sent behandlad Wernickes encefalopati. Den centrala manifestationen är en oproportionerligt svår störning av episodiskt minne hos en i övrigt vaken patient [8]. Wernicke Korsakoffs syndrom…

…dystoni, myoklonus, kortikal sensorisk störning eller alien limb fenomen. DLB ger demens före eller inom ett år efter debut av parkinsonism, ofta med kognitiva fluktuationer…

…i huvudet eller växla i lokalisation. En systematisk översikt uppskattade prevalensen av all tinnitus hos vuxna till 14,4 procent. Prevalensen ökade från 9,7…

…ureaåtercirkulation, gradientbevarande utbyte i vasa recta och vasopressinreglerad vattenpermeabilitet i samlingsrören. Störning i någon av dessa komponenter påverkar vattenbalans, urinvolym och risken för dysnatremi. Grundprinciper…

Sammanfattning Respiratorisk svikt innebär att andningssystemet inte kan upprätthålla tillräcklig syresättning, tillräcklig elimination av koldioxid eller båda. Tillståndet är ett fysiologiskt syndrom, inte en enskild…

…cirkulation, neurologisk funktion och slutligen exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning i respektive funktion leder till döden…

…som en störning i interaktionen mellan tarm och hjärna (disorder of gut brain interaction, DGBI), tidigare benämnd funktionell mag tarmstörning. Tillståndet karakteriseras av återkommande buksmärta…

…är förenligt med normal värdfysiologi. Dysbios används för förändringar i mikrobiotans sammansättning eller funktion som förekommer tillsammans med sjukdom eller fysiologisk störning. Termerna är relativa:…

…V4R . Diagnosen stöds av ST höjning i V3R och V4R på ≥0,5 mm , eller ≥1 mm hos män yngre än 30 år , medan ekokardiografi…

…absorption, lokalt blodflöde och mukosal sensorik. Systemet kan generera organiserad aktivitet utan kontinuerlig central styrning, men modifieras fortlöpande av parasympatikus och sympatikus. Sensoriska enteriska neuron…

…störning av hjärnans funktion eller strukturell hjärnskada orsakad av yttre mekanisk kraft. Skadan kan vara sluten eller penetrerande och förekomma isolerat eller som del av…

…nämligen aberrant överledning och extraslag (ektopiska slag). Resten av kapitlet handlar om enskilda arytmier. Det är fördelaktigt att dela in arytmierna i följande grupper: Bradyarytmier…

…mortalitet och stroke till följd av arytmin jämfört med män. Riskfaktorer och komorbiditet Förmaksflimmer är sällan en isolerad elektrisk störning utan snarare ett manifest uttryck…

…tydligt av vilken definition som används. Studier som använder strikta Rom kriterier ger vanligen lägre prevalens än studier som utgår från självrapporterad förstoppning. Förstoppning hos…

…rinorré, nysningar och ibland klåda, orsakat av inflammation eller funktionell störning i nässlemhinnan. Den övergripande indelningen i allergisk, infektiös och icke allergisk rinit är kliniskt…

…den allmänna barnpopulationen men viktiga hos spädbarn, barn med hjärnstamspåverkan, neuromuskulär sjukdom, thoraxdeformitet eller medfödd störning av andningsregleringen. Prevalensen av obstruktiv sömnapné uppskattas vanligen till…

…och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar och yttre genitalia hör till en fullständig undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska graviditetstest tas. Laboratorieprover, framför…

…Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer. Diagnosen delirium är därför början på utredningen, inte slutet. Hos en skör…

…epileptiskt anfall. Psykogena icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och ofta med trauma i bakgrunden. Diagnosen ställs…

…ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska remitteras tidigt eftersom blefarokeratokonjunktivit kan…

…av graviditeter globalt, men prevalensen varierar kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort barn…

…minska bestående funktionsnedsättning. Alla patienter med nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska omedelbart bedömas enligt strokelarm, med fastställande av senast känd symtomfri tid, NIHSS, blodglukos och akut…

…AChR antikroppar har hög specificitet och påvisas hos cirka 85 till 90 procent med generaliserad sjukdom, men bara hos omkring 50 till 70 procent med…

…och behov av långvarig behandling skiljer sig. Hos äldre kan akuta symtomatiska anfall utgöra en stor andel av alla debutanfall. Stroke och metabola störningar är…

…gånginstabilitet Symtomens specificitet är begränsad. Hos en patient med måttliga symtom måste läkaren bedöma sannolikheten att symtomen faktiskt orsakas av hyponatremin. Vid svåra symtom och…

…Prevalensen av diagnostiserad primär immunbrist uppskattas till cirka 1:1 200 , om lindrig selektiv IgA brist exkluderas. SCID förekommer hos ungefär 1:50 000–58…

…sannolik bakomliggande sjukdom. Utredningen bygger på en detaljerad anamnes från både patient och informant, bedömning av instrumentella vardagsfunktioner, riktad neurologisk och psykiatrisk undersökning, domänspecifik kognitiv…

…friskt barn är sällan patologisk. Tandläkarbedömning är motiverad vid tydlig asymmetri, uteblivet frambrott mer än cirka 6 månader efter den kontralaterala tanden, avsaknad av permanent…

…allvarlig blödning hos warfarinbehandlad patient ges protrombinkomplexkoncentrat med omedelbar men kortvarig effekt, alltid kompletterat med K vitamin intravenöst eftersom koncentratets effekt klingar av inom några…

…av cervikal intraepitelial neoplasi, asymtomatisk hypertoni eller en metabol sjukdom hos nyfödda innan irreversibel organskada uppstått. Screening ska skiljas från diagnostik. Diagnostik initieras vanligen av…

…initieras hos vuxna som efter återkomst av spontan cirkulation förblir medvetslösa och inte kan följa verbala uppmaningar. Nuvarande europeiska riktlinjer rekommenderar kontinuerlig mätning av central…

…snabbt påverka hepatocytens glykogenolys och glukoneogenes. Celltyp Ungefärlig andel av öceller Huvudsaklig produkt Viktig funktion : β cell 50–70 % Insulin, amylin Sänker glukos och främjar…

…även för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i binjurebarkens zona fasciculata under styrning av hypotalamus hypofys…

…smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi…

…mekanik och energianvändning. Skillnaderna avgör allt från viljemässig rörelse och hjärtats rytmiska pumpfunktion till långvarig reglering av kärltonus och hålorgans motilitet. Jämförelsen visar hur variationer…

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…