60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…kliniska definitionen är en akut påkommen fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…lättare, men utgör en minoritet av fallen Hypoaktivt Slöhet, långsamma svar, minskat tal, stillhet, dåligt matintag, minskad ögonkontakt Vanligt och särskilt lätt att missa. Kan…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…kognitiv störning eller demenssjukdom. Demens föreligger när en förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring medför förlust av självständighet i vardagen och inte bättre förklaras av delirium…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) är förstahandsval i akuta lägen eftersom de tillåter avlastning av ventrikeln och tål högre tryck. Glidmedel på maskens dorsalsida, spruta…

ArtikelPediatrik
Nattskräck (pavor nocturnus): bedömning och handläggning

…behandling. Bakgrund och epidemiologi Definition Nattskräck tillhör gruppen störningar med ofullständigt uppvaknande ur NREM sömn. Till samma kliniska spektrum hör förvirrat uppvaknande och sömngång. Fenotyperna…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…intravenöst, med klindamycin vid penicillinallergi och tillägg av vankomycin vid MRSA risk. Regimen ska följa lokalt vårdprogram; avgörande är dränaget , som sker med artroskopisk spolning…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…av vaskulära riskfaktorer, hörselnedsättning, depression, sömnstörning och läkemedelsrelaterad kognitiv påverkan är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen lindrig kognitiv störning…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…sällsynt autosomalt recessiv störning i tyrosinnedbrytningen, orsakad av brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen och lagras med tiden…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…MODY och HNF4A MODY orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och mekanismer, vilkas störning…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och kombinationer av dessa…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…och fastans migrating motor complex . Störning i någon av dessa komponenter kan ge dysfagi, reflux, illamående, pseudoobstruktion, diarré, förstoppning eller fekal inkontinens. Funktionell organisation av…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av sjukdomens strukturella och inflammatoriska uttryck. Bronkväggsförtjockning och peribronkiella infiltrat kan ses vid inflammation…

ArtikelEkokardiografi
Förkortningsfraktion (FS)

…geometri och ingen regional störning i kontraktilitet så korrelerar förkortningsfraktion starkt med ejektionsfraktion beräknad i 2D. Liksom ejektionsfraktion är förkortningsfraktion påverkad av preload och afterload…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…återkoppling och reglerad central motorisk drive begränsas risken för allvarlig metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…en lokaliserad störning i benomsättningen i innerörats benkapsel. Klinisk sjukdom uppstår vanligen när ett fokus vid fissula ante fenestram fixerar stigbygelns fotplatta och orsakar långsamt…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…eller genetiskt betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera mekanismer förekommer ofta samtidigt. En medvetslös person kan exempelvis ha intoxikation, långvarig muskelkompression, dehydrering och hypotermi på…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…ingen säker metod för att förhindra recidiv. Andra rapporterade associationer är vaginalsköljning, rökning, kopparspiral och antibiotikaorsakad störning av mikrobiotan. Sambanden är delvis heterogena och inne

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…tinnitus , som endast patienten hör och som utgör den stora majoriteten. Objektiv tinnitus , där ljudet i vissa fall kan uppfattas eller registreras av undersökaren, exempelvis…

ArtikelPreklinisk
Motströmsmekanismen och urinens koncentrering

…i vasa recta och vasopressinreglerad vattenpermeabilitet i samlingsrören. Störning i någon av dessa komponenter påverkar vattenbalans, urinvolym och risken för dysnatremi. Grundprinciper och terminologi Motströmsflöde…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…tillräcklig elimination av koldioxid eller båda. Tillståndet är ett fysiologiskt syndrom, inte en enskild diagnos. Handläggningen ska därför samtidigt stabilisera gasutbytet och identifiera den bakomliggande…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…och åtgärdas: katastrofal blödning, luftväg, andning, cirkulation, neurologisk funktion och slutligen exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…som en störning i interaktionen mellan tarm och hjärna (disorder of gut brain interaction, DGBI), tidigare benämnd funktionell mag tarmstörning. Tillståndet karakteriseras av återkommande buksmärta…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…förekommer tillsammans med sjukdom eller fysiologisk störning. Termerna är relativa: det finns ingen enskild taxonomisk sammansättning som definierar hälsa, och dysbios är varken en självständig…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…optimering av koronarperfusion och mekaniskt cirkulationsstöd övervägs tidigt vid svår svikt. Koronarocklusion och högerkammarischemi Ischemi som utlösande mekanism Högerkammarischemi kan uppstå genom akut störning av…

ArtikelPreklinisk
Kräkning, defekation och gastrointestinala reflexer

…absorption, lokalt blodflöde och mukosal sensorik. Systemet kan generera organiserad aktivitet utan kontinuerlig central styrning, men modifieras fortlöpande av parasympatikus och sympatikus. Sensoriska enteriska neuron…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…60/min i förmaksmyokardiet, 40/min i AV nodområdet och 20–40/min i His Purkinjesystemet. Förklaringen till att sinusknutan är hjärtats pacemaker är alltså…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…3. Defekationsstörning: rektum kan inte tömmas effektivt på grund av otillräcklig propulsionskraft, bristande avslappning eller paradoxal kontraktion av bäckenbotten och analsfinkter. 4. Kombinerad störning: defeka

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…nysningar och ibland klåda, orsakat av inflammation eller funktionell störning i nässlemhinnan. Den övergripande indelningen i allergisk, infektiös och icke allergisk rinit är kliniskt användbar…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…munhålan under tuggning och sväljning. Patienter som uppger att maten har blivit smaklös har därför oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…och metabol störning, inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

… och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den ser ut — en betydande andel av dem som behandlas för epilepsi har i…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir ökad avdunstning, instabil tårfilm och inflammation på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…000 kvinnor vars glukosresultat i huvudsak var blindade för patient och behandlare. För varje ökning av fasteglukos med 0,4 mmol/L ökade oddset för…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…bortfall ska omedelbart bedömas enligt strokelarm, med fastställande av senast känd symtomfri tid, NIHSS, blodglukos och akut DT hjärna. DT angiografi från aortabåge till vertex…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…vanligare med stigande ålder och har större andel män. AChR positiv sjukdom dominerar. MuSK positiv myasteni utgör ungefär 5 till 8 procent av samtliga fall…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…en stor andel av alla debutanfall. Stroke och metabola störningar är särskilt vanliga orsaker [6]. Förekomst En internationell systematisk översikt uppskattade punktprevalensen av aktiv epilepsi…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…måttliga symtom måste läkaren bedöma sannolikheten att symtomen faktiskt orsakas av hyponatremin. Vid svåra symtom och uttalad hypoton hyponatremi bör behandlingen däremot inte fördröjas [1…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…Förvärvad eller somatisk störning som efterliknar monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt recessiv nedärvning ger vanligen sjukdom när båda allelerna är påverkade och är särskilt…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…av de mest beställda koagulationsproven i svensk sjukvård och används i tre helt olika sammanhang: som styrning av warfarinbehandling, som mått på leverns syntesförmåga och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…av dem som uteblir eller får avvikande resultat. Form Typisk organisation Huvudsaklig styrka Viktig begränsning Populationsbaserad Alla i en definierad grupp erbjuds test Hög och…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert glukosupptag, glykogenomsättning, lipolys och ketogenes. Endokrina pankreas: organisation, celltyper och blodflöde Langerhanska öar utgör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…bevarad). Långvarig exogen glukokortikoidbehandling som plötsligt sätts ut kan ge sekundär binjurebarksvikt genom suppression av HPA axeln. Felkällor och interferens Provtagningstidpunkt är den viktigaste felkällan…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…under sarkolemmat. Cytoplasman domineras av parallella myofibriller, medan ett välutvecklat sarkoplasmatiskt retikel och täta T tubuli möjliggör nästan samtidig aktivering över hela fiberns tvärsnitt. Kardiomyocyter…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv…