60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…tillför små doser snabbverkande insulin kontinuerligt genom en subkutan kanyl. Konventionell CSII följer programmerade basaldoser och användarstyrda bolusdoser. Sensorförstärkt pumpbehandling kombinerar pump med kontinuerlig glukosmätning…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…vid insticksställe, tunnel eller subkutan portficka samt kateterrelaterad blodbanesinfektion. Diagnosen blodbanesinfektion ska inte ställas enbart därför att en patient med CVK har positiv blododling. Före…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…talgkörteln. En typisk epidermoidcysta är en långsamt växande, välavgränsad och förskjutbar dermal eller subkutan knuta med central punktformig öppning. På skalpen är en trichilemmal cysta…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till 6 veckor. Diagnosen är oftast klinisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…anatomiskt mer korrekta, eftersom förändringen vanligen innehåller koagulerat blod i en perianal ven snarare än en blödning fritt i subkutan vävnad [1]. Tillståndet ger plötsligt…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…Fettväv är inte en passiv energireserv utan ett dynamiskt organ som lagrar och mobiliserar energi, isolerar kroppen, skyddar organ och kommunicerar med hjärna, lever, skelettmuskulatur…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

Palliativ medicin syftar till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…miljö eller zoonotiska svampar i dermis och subkutis. Sporotrikos är prototypen, men gruppen omfattar flera kliniskt och mikrobiologiskt skilda syndrom med risk för lymfatisk spridning…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…kliniskt betydelsefull kvalsterutlöst rinit, med eller utan kontrollerad astma, när symtomen kvarstår trots adekvat behandling eller när patienten önskar sjukdomsmodifierande behandling. Både subkutan immunterapi, SCIT…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med att en opioidnaiv vuxen behöver 5–15 mg morfin totalt. Behövs mer än så utan effekt…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…candidos. Subkutana mykoser, exempelvis sporotrikos, kromoblastomykos och eumycetom, uppkommer vanligen genom traumatisk inokulation och engagerar dermis och subkutis. De ska inte sammanblandas med invasiv svampsjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…Bakgrund och mätprincip CGM system mäter glukos i interstitialvätskan genom en subkutan sensor. De flesta system registrerar ett värde med en till fem minuters mellanrum…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…infekterat ben behandlas vanligen i 6 veckor. Efter mindre amputation med kvarvarande infekterad benmarginal rekommenderas upp till 3 veckor, medan antibiotika kan avslutas direkt eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…trombocythämmande behandling. Sådana reducerade regimer är inte standardiserade och ska följa indikationsspecifikt lokalt protokoll. Infusionen monitoreras med anti Xa eller aktiverad partiell tromboplastintid, APTT. Vid…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…Jämfört med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik bindning till plasmaproteiner och endotel längre halveringstid mer förutsägbart dos responssamband…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…av sternotomier, vanligen inom de första 2 till 4 postoperativa veckorna, och är förenat med betydande korttidsmortalitet samt ungefär fördubblad långtidsmortalitet [1,2]. Sårsekretion, dehiscens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…som utsöndrats i avföringen från en person med teniasis. Onkosfärerna penetrerar tarmväggen och sprids hematogent till bland annat centrala nervsystemet, ögon, skelettmuskulatur och subkutan vävnad…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…i kateterutgång eller subkutan tunnel translokation eller perforation från gastrointestinalkanalen gynekologisk infektion eller instrumentering hematogen spridning, vilket är ovanligt kontamination i samband med kateterinläggning eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…registrerar tidpunkt och dos, lagrar eller överför uppgifterna och, beroende på system, kombinerar dem med glukosdata, dospåminnelser, aktivt insulin och bolusberäkning. Begreppet omfattar både återanvändbara…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…regionala lymfkörtlar eller orsakar död. Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…subkutana noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…varar över 20 minuter i vila Feber med pleuritisk smärta och hosta Ensidig bensvullnad, immobilisering, malignitet eller östrogenbehandling Subkutant emfysem eller kräkning före smärtdebut (Boerhaaves…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…med pneumothorax Krepitationer Subkutant emfysem Hypotension Hypoxi Mediastinal förskjutning och eventuellt förskjutning av treachea till kontralteral sida. Vidgad vena jugularis Behandling av pneumothorax Dekompression med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…bör väckas vid subakut encefalit med progredierande fokalneurologi, kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli eller terapiresistent rinosinuit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En standarddos på 0,5 ml subkutant ger neutraliserande antikroppar hos mer än 90…

ArtikelHematologi & onkologi
Hemofili A och B: diagnostik och behandling

…blödning. Hemofili A kan förebyggande behandlas med faktor VIII koncentrat eller subkutant emicizumab. Hemofili B behandlas främst med faktor IX koncentrat, ofta med förlängd halveringstid…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…prednisolon 60 mg dagligen. Tocilizumab 162 mg subkutant varje vecka minskar återfall och kumulativ glukokortikoiddos och bör särskilt övervägas vid återfall, storkärlsengagemang eller hög risk…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Klavikeln förbinder det axiala skelettet med skuldergördeln, fungerar som distanshållare för skulderbladet och skyddar plexus brachialis, subklaviakärlen och lungapex. Benets subkutana läge gör frakturen lätt…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…för attacker. Förstahandsalternativen är 100 procent syrgas med minst 12 L/min via tättslutande mask i cirka 15 minuter och sumatriptan 6 mg subkutant. Oral…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller emfysemliknande förändringar. Handläggningen styrs i…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…ixazomib är reversibla boronatbaserade hämmare, medan carfilzomib är en irreversibel epoxyketon. Bortezomib ges vanligen subkutant, carfilzomib intravenöst och ixazomib peroralt. Samtliga används främst i kombinationsbehandling…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…användning under hela säsongen. Vid otillräcklig effekt ges kombinationsspray med azelastin och flutikason. Allergen immunterapi med gräs eller trädpollentabletter, alternativt subkutana injektioner, är den enda…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…eller subkutana injektioner, är den enda behandling som påverkar sjukdomsförloppet och ger effekt som kvarstår efter avslutad behandling. Persisterande allergisk rinit ska handläggas tillsammans med…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…sjukdom hos cirka 2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML. Hematologisk presentation Obehandlad KML kännetecknas vanligen…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…bedöva intradermalt och subkutant tills en kvaddel bildas. 3. Sträck huden vinkelrätt mot hudens spänningslinjer med tumme och pekfinger — biopsihålet blir då ovalt när huden…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt vid typ 1 diabetes, medan typ 2 diabetes behandlas individualiserat med metformin, inkretinbaserade läkemedel, SGLT2 hämmare, insulin…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…och heterogent tillstånd som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…ont måste man lätta på trycket. Ett hårt tryck är särskilt viktigt på patienter med mycket subkutant fett på thorax. På ultraljudssändaren finns en indikator…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…av vuxnas underarmsfrakturer [5]. Skademekanismen varierar med frakturtypen: Direkt våld mot ulnas subkutana kant orsakar ofta en isolerad ulnafraktur, ibland kallad parerfraktur eller nightstick fraktur…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

Sammanfattning Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain 10…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…subkutis och därefter periostet på flera punkter runt insticksstället , och vänta några minuter. 4. Gör en liten hudincision med skalpellen. 5. Aspiration: för nålen med…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…hud. Cellulit engagerar den djupare dermis och subkutis, ger en mer diffus, oskarpt avgränsad rodnad utan tydlig kant och är oftare associerad med Staphylococcus aureus…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…pausa enligt lokal rutin Relativ Hudinfektion, herpes zoster eller brännskada över insticksstället Relativ Mekanisk ventilation med högt PEEP (ökad risk för pneumothorax; ultraljudsledning obligat) Relativ…