…ökad [2]. Graves sjukdom är den vanligaste orsaken hos yngre vuxna. Toxisk multinodös struma och toxiskt adenom blir vanligare med stigande ålder. Destruktiv tyreoidit, läkemedel…

…litium, interferon, tyrosinkinashämmare och immunkontrollpunkthämmare kan utlösa tyreotoxikos, liksom jodkontrastmedel hos patienter med autonom vävnad. Överdosering av levotyroxin är en vanlig och ofta förbisedd orsak…

…radiojodbehandling läkemedel, främst amiodaron, litium och exogent tyreoideahormon mer sällan toxiskt adenom, toxisk multinodös struma, tyreoidit eller trofoblastsjukdom Tyreoideahormoner är centrala för placentafunktion, fetal tillväxt…

…en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma, subakut tyreoidit eller läkemedelsutlöst tyreotoxikos (till…

…strumastorlek, ålder, graviditet, samsjuklighet och behandlingsmål. Målet kan vara: normalisering av TSH och fritt T4 vid hypotyreos, snabb kontroll av tyreotoxikos inför kirurgi eller radiojod…

…läkemedel, granulomatös sjukdom, tyreotoxikos, immobilisering eller kalcium alkalisyndrom. Patienter med uttalade symtom, cirkulationspåverkan, akut njurskada eller kalcium omkring 3,5 mmol/l eller högre ska…

…asiatiska populationer har tillståndet rapporterats hos omkring 2 procent av personer med tyreotoxikos, jämfört med 0,1 till 0,2 procent i icke asiatiska populationer…

…Malignitetsassocierad hyperkalcemi (PTH oberoende) D vitaminintoxikation Granulomatös sjukdom (sarkoidos, tuberkulos) Tyreotoxikos Tiaziddiuretika Höga värden Primär hyperparatyreoidism (adenom, hyperplasi) Tertiär hyperparatyreoidism (vid avancerad njursvikt) Sekundär hyperparatyreoidism…

…Typisk presentation är nytillkommen främre halssmärta med palpationsöm tyreoidea, feber eller sjukdomskänsla, förhöjt CRP och SR samt initial tyreotoxikos med lågt TSH och förhöjt fritt…

…förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar…

…akutsituationen. Hyperkalcemi Etiologi Primär hyperparatyreoidism och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens…

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

…skelettmetastaser, lymfom) Vitamin D intoxikation Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan…

…fallen inom 18 månader före eller efter debut av hypertyreos. Ögonsymtom kan dock föregå tyreotoxikos med flera år, varför normala tyreoideaprover inte utesluter diagnosen [13]…

…kirurgisk orsak, inte för gastroenterit Fekal eller gallfärgad kräkning med uppspänd buk och utebliven gas och avföringsavgång — ileus Blodig kräkning eller kaffesumpsliknande innehåll Huvudvärk, nackstelhet…