Sammanfattning Urinvägsinfektion hos barn ska misstänkas vid urinvägssymtom och hos spädbarn eller små barn med feber utan tydligt fokus. Febril urinvägsinfektion betraktas som pyelonefrit tills…

…Cystit hos en icke gravid kvinna utan relevant urologisk avvikelse, betydande njurfunktionsnedsättning eller samsjuklighet som ökar komplikationsrisken Komplicerad urinvägsinfektion Infektion med faktorer som kan påverka…

Sammanfattning Urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor omfattar främst akut cystit, febril UVI eller akut pyelonefrit samt recidiverande UVI. Diagnosen ska bygga på nytillkomna urinvägssymtom, inte enbart…

Sammanfattning Kateterassocierad urinvägsinfektion, KAD associerad UVI, är en symtomgivande infektion hos en patient med kvarliggande urinkateter, eller vanligen inom 48 timmar efter att katetern avlägsnats…

Sammanfattning Urinvägsinfektion (UVI) hos män ska handläggas utifrån kliniskt syndrom, inte enbart utifrån ett positivt urinprov. Skilj framför allt mellan afebril nedre UVI, febril UVI…

Urinodling är den kvantitativa odlingsanalys som bekräftar urinvägsinfektion, identifierar orsakande bakterie och ger resistensbesked för att styra antibiotikaval. Referensintervall Ingen växt, eller växt under signifikant…

…med ökad miktionsfrekvens dagtid och nokturi, med eller utan trängningsinkontinens, när urinvägsinfektion eller annan uppenbar patologi inte föreligger [1]. Trängningen är det centrala symtomet och…

…finns genitala symtom, och tillhör patienten en grupp där urinvägsinfektion (UVI) per definition är komplicerad? Ren symtomdiagnostik felklassificerar annars omkring en tredjedel av fallen [1…

…mot penicilliner och de flesta cefalosporiner hos framför allt Escherichia coli och Klebsiella pneumoniae . Bakterierna koloniserar vanligen tarmen utan symtom men kan orsaka urinvägsinfektion, sepsis…

…uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna kräver enligt aktuellt internationellt konsensus plasmaglukos minst 33,3 mmol/L, effektiv…

…retention II Kronisk bakteriell prostatit Återkommande urinvägsinfektioner, vanligen med samma bakterie, och bakteriell lokalisation till prostata IIIA Inflammatoriskt CP/CPPS Kronisk bäckensmärta utan etablerad infektion…

…Begreppet är avsiktligt brett. Det beskriver inte en diagnos utan ett handläggningsläge, där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett…

…misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar för urinvägsinfektion. Feber och nedre urinvägssymtom kan dock saknas…

…febril urinvägsinfektion med prostatainvolvering II Kronisk bakteriell prostatit Återkommande urinvägsinfektion med samma bakterie och bakteriell lokalisation till prostata III CP/CPPS Kronisk bäckensmärta utan påvisbar…

…individen oförmögen att hantera en yttre påfrestning utan oproportionerligt funktionsbortfall. En robust 85 åring som får en urinvägsinfektion får feber och blir trött i några…

…breda cylindrar (kronisk avancerad njursjukdom), fettkroppar och fettcylindrar (nefrotiskt syndrom) Urologisk/infektiös orsak: riklig bakteriuri med leukocyter (urinvägsinfektion), icke dysmorfa erytrocyter utan cylindrar (sten, tumör…

…Urinprov ska tas frikostigt på små barn med feber utan fokus, eftersom febril urinvägsinfektion är den vanligaste allvarliga bakteriella infektionen i den åldern och saknar…

…smittspridning övervinner patientens normala barriärer. De viktigaste grupperna är central infart associerad blodbaninfektion, kateterassocierad urinvägsinfektion, ventilatorassocierad pneumoni och postoperativ infektion. En stor andel kan förebyggas…

…kräver omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller…

…inte samtidig urologisk sjukdom. Urinvägsinfektion, konkrement, prostataförstoring och instrumentering är vanliga benigna orsaker, men hematuri får inte automatiskt tillskrivas dessa utan uppföljning. Urincytologi och kommersiella…

…perianal reaktivering. Många infektioner är oupptäckta, men asymtomatisk virusutsöndring medför smittrisk även utan synliga lesioner. Klinisk misstanke ska därför verifieras med typbestämmande nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR…

…med benign prostatahyperplasi, och hos kvinnor ska trängningar inte betraktas som idiopatisk överaktiv blåsa innan urinvägsinfektion och annan relevant patologi har övervägts. Basutredningen omfattar strukturerad…

…för diagnosen kronisk njursjukdom. Albuminurin ska normalt bekräftas i nya prover, helst när patienten är kliniskt stabil och utan urinvägsinfektion, feber, menstruation eller nylig hård…

…hyperglykemi Klassiska symtom är: polyuri och nokturi polydipsi trötthet dimsyn ofrivillig viktnedgång återkommande genital candidos eller urinvägsinfektion långsam sårläkning neuropatiska symtom erektil dysfunktion Uttalad viktnedgång…

…odlas vid tecken på nedre luftvägsinfektion. Lungröntgen är relevant eftersom pneumoni kan förekomma vid feber utan hosta. Urinvägar Urinvägsinfektion, komplicerad infektion med resistenta bakterier Urinodling…

…ska Hb och elektrolytstatus inklusive kreatinin kontrolleras. Akut urinretention avlastas utan dröjsmål med silikonkateter Ch 14 eller engångstappning, och vid misslyckad kateterisering via urinröret används…

…relevanta: Bakterie eller kategori Mikrobiologiskt och kliniskt kännetecken Escherichia coli Dominerande orsak till urinvägsinfektion under graviditet och står då för över 90 procent av fallen…

…eller natriumklorid 9 mg/mL med 500 till 1 000 mL/timme under de första 2 till 4 timmarna hos vuxna utan hjärt eller njursvikt…

… Vanliga kosmopolitiska infektioner, framför allt luftvägsinfektion, gastroenterit och urinvägsinfektion, är sammantaget vanligare än tropiska infektioner. Malaria står ändå för omkring en femtedel av diagnostiserade feberepisoder…

…Behandlingen väljs efter infektionslokalisation och mikrobiologiska fynd, exempelvis nitrofurantoin vid nedre urinvägsinfektion, metronidazol vid anaeroba eller polymikrobiella infektioner och trimetoprim sulfametoxazol vid utvalda infektioner och…

…smittskyddslagen, men bärarskap får aldrig fördröja det medicinska omhändertagandet. De fyra dominerande vårdrelaterade infektionerna, kateterassocierad urinvägsinfektion, postoperativ sårinfektion, ventilatorassocierad pneumoni och kateterrelaterad blodburen infektion, förebyggs…

…alltid tolkas i sitt kliniska sammanhang snarare än som ett absolut normal/patologiskt svar. Tolkning Positivt fynd Positivt blod (hematuri) kan bero på urinvägsinfektion, njursten…

…avvikande urinblåsa, utvalda fall med höggradig UTD samt febril urinvägsinfektion. MAG3 renografi används från cirka 4 till 6 veckors ålder vid misstänkt funktionellt betydelsefullt avflödeshinder…

…I en stor multicenterkohort var samtidig bakteriemi, urinvägsinfektion och meningit vardera mindre än 2 procent, men sepsis eller chock förekom hos 2,1 procent [5…

…casseliflavus än hos sjukhusassocierad E. faecium . Nitrofurantoin och fosfomycin kan användas vid känslig stam och isolerad nedre urinvägsinfektion, men inte vid pyelonefrit, urosepsis eller bakteriemi…

…sexuell smärta eller bristande lubrikation samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos…