60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt vårdnivå kan följande åtgärder genomföras…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning i respektive funktion leder till döden. En ofri luftväg dödar på…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…är ett graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…aktuellt Hb — Hb faller sent vid akut blödning och ett normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…som kan vara förenade med sjukdom i luftvägarna. Det framgår däremot inte om eller hur reflux orsakar dyspepsi eller ulkussjukdom. Någon mekanistisk beskrivning av syraexponering…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…presentation Vad som avgör : : : Blödande esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, riklig färsk hematemes Terlipressin och antibiotika före skopi, gastroskopi inom 12 timmar Blödande ulcus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Efter införande av allmän barnvaccination i Bayern minskade varicellarelaterade komplikationer bland sjukhusvårdade barn med cirka 77 procent på sju år. Minskningen var störst bland barn…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…i flera randomiserade och observationella studier. De patienter som på första EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…som bör föranleda skärpt bedömning Överväg immunbrist när patienten har ett eller flera av följande fynd: Återkommande infektioner med ett påtagligt allvarligt eller komplicerat förlopp…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…blod. En mottaglig värd saknar tillräckligt immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…cykel kräver två eller flera värdar. Definitiv värd definieras inte av parasitbörda, klinisk svårighetsgrad eller om värden är människa, utan av var den sexuella reproduktionen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras. Oavsett vart…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…flera oberoende odlingsset Indikation Blododling tas vid misstänkt sepsis, feber av oklar orsak hos allvarligt sjuk patient, misstänkt endokardit, pneumoni med behov av sluten vård…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på rygg (diametern varierar med kropps

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

Sammanfattning Kognitiv sjukdom innebär nedsättning av en eller flera kognitiva funktioner med konsekvenser för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Påbörjar men färre än sju rätt, eller avbryter 1 Ej testbar på grund av trötthet eller sjukdom 2 4. Akut förändring eller fluktuation Nej 0…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder …

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska rekommendationer om…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av thorax, som visar…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidsperiod. Frågekomponent Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och måttliga till stora effekter av träning på sjukdomsaktivitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1,3]. Flickor rapporteras ofta vara…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…avvika, men åldersgradienten är densamma. Risken förstärks av flera kroniska tillstånd. Jämfört med personer utan riskfaktorer har rapporterade riskökningar för invasiv sjukdom varit: rökning, cirka…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor. Krustös skabb ska…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…förhållanden när den samlade riskbilden bedöms. Bruk av illegala droger ska efterfrågas på ett sakligt och icke dömande sätt, eftersom detta också är kopplat till…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…anamnes på luftvägsbesvär utlösta av dofter eller kemikalier. Eftersom undersökningen ofta används i differentialdiagnostiken vid astma bör spirometri utföras före och efter provokationen. Uppföljning av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…injektion. Snabbt tillslag och kort effektduration. Hög potens och varierande koncentration. Samtidigt bruk av flera substanser. Kombinerat bruk av opioider, alkohol, bensodiazepiner eller GHB. Bruk…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…än undantag. Rapporterade fall är toppen av ett isberg. Mellan smittad person och rapporterad statistik ligger flera filter: att personen blir sjuk, söker vård, provtas…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Den tidiga fasen kan vara lång, ibland flera år, och kännetecknas av att sjukdomsmodifierande behandling ges parallellt med symtomlindring och att målet fortfarande delvis är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…livsmedels eller vattenexponering än för direkt kontaktsmitta. Oocystorna är relativt motståndskraftiga mot flera rutinmässiga kemiska desinfektionsmetoder. Noggrann sköljning av frukt och grönsaker kan minska konta

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…följsamhet till behandling som vanligaste utlösande faktorer [3]. DKA kan också vara första manifestationen av diabetes. Hos barn och ungdomar med nydebuterad typ 1 diabetes…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…symtom och påverka den hälsorelaterade livskvaliteten. Sjukdomsbörda och funktionspåverkan Sjukdomsbördan avgörs inte enbart av symtomens intensitet. Påverkan på social funktion, arbetsförmåga och funktion i vardagen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…än hos yngre vuxna. Ungefär var femte till var fjärde patient behöver sjukhusvård, och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i öppenvård…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…Fertilitetsönskemål bör tas upp före potentiellt fertilitetspåverkande behandling. Vård av minderåriga med könsinkongruens kräver multidisciplinär specialistbedömning. Svensk praxis och reglering kan avvika från internationella riktlinjer…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…värden och genomfört åtminstone någon del av sin replikationscykel. Virussjukdom föreligger först när infektionen medför symtom, funktionsnedsättning eller påvisbar vävnadsskada. Infektion kan således vara asymtomatisk…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…som virulensfaktorer. En adhesin kan däremot vara både kolonisationsfaktor och virulensfaktor, beroende på om den endast möjliggör asymtomatiskt bärarskap eller också bidrar till sjukdom. Antibiotikaresistensdeterminanter…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…ett av flera behandlingsmål och ska inte bedömas isolerat från patientens övriga symtom och funktion. Behandlingen riktas mot den dokumenterade hormonbristen, medan effekten på skelettet…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…artropoder: de vistas endast på värden under blodmålet. Hematofagi kan i sig ge lokal inflammation, blodförlust eller toxisk påverkan, oberoende av om artropoden bär ett…