60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…vad som kommer härnäst. Och den fungerar som ett kognitivt stöd som minskar risken att viktiga steg hoppas över när belastningen är hög. Studier av…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…av oselekterade vuxna och var förenad med längre vårdtid och högre mortalitet [5]. Mjältruptur kan också vara: Penetrerande, efter stick eller skottskada. Iatrogen, exempelvis efter…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…undersökning av 512 patienter med nefrotiskt syndrom hade 35 procent lungemboli, njurvenstrombos eller båda. Njurvenstrombos sågs hos 22 procent och 84 procent av lungembolierna var…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…6%. Tidigare var alfa streptokocker det vanligaste agens. Dessa streptokocker härrör oftast från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…äldre användning av begreppet, där akut buk närmast var synonymt med indikation för laparotomi, är övergiven. Modern handläggning bygger på riktad bilddiagnostik och i många…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…monitorera och undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…uttryckas i termer av sådan. Smärta är den vanligaste orsaken till uppsökande av vård. Smärta är primärt en subjektiv upplevelse. Noggrann anamnes och klassificering är…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…sig instruktioner, strategier och återkoppling. Bedömningen bör så långt möjligt göras i aktivitet. Observation av personlig ADL, exempelvis personlig vård, och instrumentell ADL, exempelvis en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…är en heterogen population. Infektionsrisken bestäms främst av epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör generellt inte…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…doser och särskilda bedömningsinstrument. Cancerrelaterad smärta, palliativ vård, förlossningssmärta och intensivvård behandlas inte i detalj. Smärta är ett av de vanligaste symtomen i akut vård…

ArtikelKirurgi & trauma
Penetrerande trauma: ballistik och initialt omhändertagande

…det kräver tillförlitlig upprepad undersökning och omedelbar tillgång till kirurgi. Skadekontrollerande resuscitering omfattar restriktiv kristalloidtillförsel, tidig balanserad blodkomponentbehandling, korrigering av hypotermi och hypokalcemi samt tranexamsyra…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…kirurgisk behandling i primär och nära vård [2]. Faktorer som påverkar prognosen Övergången från akut smärta till långvarig funktionsnedsättning förklaras inte enbart av radiologiska förändringar…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling. Uppföljning bör normalt ske efter 6 till 12 månader och omfatta…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…gör patientens värderingar relevanta för beslutet anpassar graden av delaktighet efter patientens önskemål och förmåga tydliggör ansvar, uppföljning och varningssymtom Patientcentrering innebär däremot inte att:…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller undersökning, oavsett…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…som aktualiseras både i poliklinisk vård och akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria, målpopulationen, testets egenskaper och hela…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…utlösta av dofter eller kemikalier. Eftersom undersökningen ofta används i differentialdiagnostiken vid astma bör spirometri utföras före och efter provokationen. Uppföljning av sjukdom, behandling och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…noggrann anamnes och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…Datakvalitet Begränsas av vad som tidigare dokumenterats Variabler och mättidpunkter kan definieras före uppföljningen Klinisk behandling Har beslutats inom vården Beslutas inom vården och observeras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Smittskyddslagen: läkarens skyldigheter

…förebygga spridning av smittsamma sjukdomar och samtidigt värna den enskildes integritet. Den bygger i första hand på frivillighet, information, kostnadsfri smittförebyggande vård och patientens medverkan…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…och terminologi En vårdrelaterad infektion (VRI) är en infektion som uppkommer till följd av undersökning, behandling eller omvårdnad inom hälso och sjukvård eller kommunal vård…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…är klinisk och stöds av neurofysiologisk undersökning. De moderna Gold Coast kriterierna från 2020 kräver progressiv motorisk funktionsnedsättning, tecken till både övre och nedre motorneuronskada…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…kan det vara lämpligt att göra ett riktat status , vilket innebär att man selekterar vilka undersökningsmoment som erfordras. Tveka inte att klä av patienten om…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…fluoresceinfärgning och ögontryck avgörande för att skilja lindriga tillstånd från keratit, uveit och akut trångvinkelglaukom [2]. Artikeln avser klinisk undersökning av vuxna och större barn…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…undersökningar av bröst, genitalia och rektum. Fråga om graviditet, menstruationsstatus, tidigare cellprovssvar och eventuell konisering. Genomförande Inspektion Patienten ligger i gynläge, väl täckt. Berätta vad…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…vanföreställningar samt instabilitet i puls och blodtryck kan förekomma, men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten …

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…ska vara riktad och anpassas efter den kliniska situationen. Vid ett planerat öppenvårdsbesök finns ofta utrymme för en fullständig kartläggning av symtom, funktionsnivå, riskfaktorer och…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Neurofysiologisk undersökning är särskilt värdefull vid atypisk klinik, differentialdiagnostisk osäkerhet, misstänkt polyneuropati eller radikulopati, uttalad motorisk påverkan, utebliven effekt efter behandling och inför kirurgi när…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…i halsryggen och omgivande vävnader Nacksmärta utgår vanligen från sjukliga förändringar i halsryggen eller nackens mjukdelar. Smärtan provoceras ofta av rörelse och kan vara förenad…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…relevanta samsjukligheter och möjlig sekundär hypertoni efterfråga aktuell läkemedelsbehandling, substanser som kan påverka blodtrycket samt följsamhet avgöra vilka kompletterande undersökningar som behövs och hur brådskande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…I en klinisk undersökning av 306 i övrigt friska vuxna män hade 36 procent palpabel bröstkörtelvävnad. Bland män över 44 år var prevalensen 57 procent…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…vara unilateral) Undersökning vid bensvullnad / underbensödem Anamnes Patientens historik Tidigare sjukdomar, nuvarande sjukdomar, genomgången kirurgi, särskilt i thorax, buk, underben. Njursvikt leder till hypoproteinemi och…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt thoraxdiagnostik krävs före behandlingsbeslut…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax. FDG PET DT används främst vid lokoregionalt avancerad sjukdom, misstänkta fjärrmetastaser, okänd primärtumör eller efter kemoradioterapi…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…prediktivt värde anger sannolikheten för sjukdom efter ett visst testresultat. Klinisk tolkning kräver därför kännedom om testets felprofil, vald beslutsgräns, pretestprobabilitet, referensstandard och konsekvenserna av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…lesioner kan uppkomma efter kliniskt framgångsrik behandling [3]. Cellulär immunitet är central för utläkning. Detta förklarar både spontan regress och den höga förekomsten av talrika…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…omfattar: omfattande kvarstående pares efter den akuta infektionen behov av ortoser eller gånghjälpmedel hög neuromuskulär belastning under många år högre ålder och samtidig sjuklighet kvinnligt…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…cancer. Bland drygt 1,67 miljoner svenska flickor och kvinnor diagnostiserades invasiv livmoderhalscancer hos 19 vaccinerade och 538 ovaccinerade. Efter justering var incidenskvoten 0,37…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Hippel-Lindaus sjukdom: diagnostik och uppföljning

…team och huvudsakligen baseras på regelbunden ögonundersökning, blodtryck och metanefriner, audiometri samt MR av centrala nervsystemet och buken. Nya symtom ska alltid föranleda tidigare undersökning…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm, konjunktiva och kornea [1]. Basbehandlingen är långsiktig ögonlockshygien. Vid meibomkörteldysfunktion tillkommer varm kompress och försiktig massage…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fulminant typ 1-diabetes: diagnostik och behandling

…lämplig på grund av uttalad glukosvariabilitet och hypoglykemirisk. Särskild vaksamhet krävs vid graviditet, behandling med PD 1 eller PD L1 hämmare samt efter DRESS (drug…