…observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan…

…av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt pH över 4,5, positivt amintest och clue cells vid våtmikroskopi. Nugent bedömning av gramfärgat vaginalprov är laboratoriemässig…

Sammanfattning Blödning i tidig graviditet kan förekomma vid en pågående intrauterin graviditet, missfall, extrauterin graviditet eller graviditet med okänd lokalisation, och symtombilden kan inte ensam…

…osäker menopausstatus behöver ytterligare klinisk bedömning. Menopausal hormonbehandling (MHT) övervägs vid symtom som påverkar livskvaliteten efter individuell nytta riskbedömning, men odiagnostiserad vaginal blödning, östrogenberoende cancer…

…internationella databaser som ligger till grund för denna artikel. Fluorokinoloner bör inte användas rutinmässigt vid okomplicerad cystit. Symtomatisk behandling utan omedelbara antibiotika kan diskuteras med…

…vid behov och skyndsam kirurgisk eller endovaskulär hemostas. Definitioner och normal menstruationsvariation Avgränsa blödningens kliniska sammanhang Onormal uterin blödning är inte liktydigt med all vaginal…

…Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller, hyfer eller pseudohyfer vid mikroskopi. Vid recidiverande eller komplicerad sjukdom och vid terapisvikt…

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

…lokaler. Självtaget vaginalprov är förstahandsprov vid vaginal anatomi. Förstaportionsurin används främst vid penis och uretra. Rektalprov tas efter receptiv anal exponering eller vid anorektala symtom…

…1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som har sex med män, men ska inte användas vid vaginal exponering…

…oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om…

…metotrexat och cyklofosfamid ska undvikas. Intravenöst immunglobulin och plasmautbyte kan användas vid svår försämring. Vaginal förlossning eftersträvas, med epidural analgesi och beredskap för instrumentell hjälp…

…glidmedel vid aktivitet, vaginal fuktighetsbehandling vid torrhet samt psykologisk eller sexologisk behandling när kognitiva, emotionella eller relationella faktorer bidrar. Bäckenbottenfysioterapi är central vid hyperton bäckenbotten…

…lokalt Vanligen fungistatisk Hud , vaginal och mukosal mykos Begränsad roll vid invasiv infektion Triazoler Peroralt och/eller intravenöst Oftast fungistatisk Candida , mögel och dimorfa my

…och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över njurlogerna skiljer klinisk pyelonefrit från cystit Residualurin med blåsscanner vid tömningsbesvär…

Sammanfattning Anal och rektalprolaps omfattar flera anatomiskt skilda tillstånd. Vid mukosaprolaps prolaberar endast slemhinna, medan extern rektalprolaps innebär ett cirkumferentiellt, fullväggigt framfall av rektum genom…

…är framför allt relevant vid symtomgivande endometrios. Vanliga fysioterapeutiskt påverkbara problem är: långvarig bäcken , buk , ländryggs eller höftsmärta smärta vid vaginal penetration eller samlag överspänd…

…varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet, blödning, flytning, vulvaförändringar, behandlingssvikt eller smärta som inte typiskt förklaras av slemhinneatrofi. Vid…

…prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III är gummibandsligatur vanligen förstahandsingrepp. Skleroterapi eller infraröd koagulation är alternativ…

…Empirisk intravenös antibiotika ska täcka Staphylococcus aureus, streptokocker och gramnegativa tarmbakterier. Vid illaluktande sekretion, nekros, maternell korioamnionit eller misstänkt nekrotiserande infektion behövs även anaerob täckning…

…är ett prolaktinproducerande hypofysadenom som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en…

…urinvägssymtom, inte enbart på pyuri, positiv urinsticka eller bakterieväxt. Akut dysuri, täta trängningar och ökad miktionsfrekvens utan vaginala symtom talar för cystit. Feber, frossa, flanksmärta…

…flanksmärta efter 60 års ålder — rupturerande aortaaneurysm Smärta ur proportion till palpationsfynden , särskilt vid förmaksflimmer — mesenterialischemi Feber, ikterus och smärta i höger arcus — kolangit Hematemes…

…etiologin. Provtagning genom områden med normalflora, exempelvis munhåla, vagina eller hud, medför risk för kontamination och kräver att fynden värderas mot provtyp, mängd och inflammationsbild…

…mikrobiompåverkan och selektion av resistens. Detta förutsätter både individanpassade beslut vid varje ordination och ett systematiskt kvalitetsarbete på verksamhets och samhällsnivå. Rationell antimikrobiell behandling: definition…

…tre dygn, men återfall förekommer och familjen bör få råd om handhygien, kortklippta naglar och separata handdukar. Vid utebliven förbättring ska följsamhet, diagnos, resistens, samtidig…

…centrala delar av behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Syfilis överförs framför allt genom direkt kontakt med infektiösa hud eller slemhinnelesioner vid vaginalt, analt eller oralt sex…

…Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas som urin eller självtaget vaginalprov utan spekulum. Rutinmässig gynekologisk…

…trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande struktur, samt vid svårläkta, infekterade eller återkommande inflammerade sår. Kartlägg skademekanism…

…rektum, farynx och konjunktiva. Bakterien överförs genom direkt slemhinnekontakt vid vaginalt, analt eller oralt sex samt från gravid person till barn under förlossningen. Immunitet efter…

…direkt kontakt mellan hud eller slemhinnor, vanligen vid vaginalt eller analt samlag men också vid annan intim kontakt utan penetration. Mikroskopiska epitelskador underlättar infektion av…

…Mikrotrauma i epitel under vaginalt, analt eller oralt sex underlättar inokulation. Infektionen har i äldre studier uppskattats kunna överföras vid omkring en tredjedel av sexuella…