60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kärlrekonstruktion. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril sårövertäckning, tetanusbedömning, kirurgisk revision och en tidig gemensam plan för stabilisering och mjukdelstäckning. Såret…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…kriterier och behandlingsresultat är bäst studerade där. Principerna kan delvis tillämpas på axel , armbågs och fotledsproteser, men mikrobiologi och diagnostiska gränsvärden skiljer sig. Infektionsrisken efter…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…i remission. Öppen kirurgi ger generellt lägre risk för restenos än endovaskulär behandling, men ingreppstypen måste anpassas till lesionens anatomi och patientens riskprofil. Bakgrund och…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…veckor och belastning efter förmåga. Instabila eller inkongruenta frakturer behandlas vanligen med öppen reposition och intern fixation. Målet är anatomisk återställning av fibulans längd och…

ArtikelPediatrik
Frakturer i nedre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…Initialt ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…ögonställning och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom en obstruktion. Boyles lag anger att tryck och volym för en given gasmängd vid…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader …

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk studie behöver utgå från en tydligt beskriven medicinsk bakgrund och en…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck, patient och kirurgisk kompetens [1]. Femoralbråck samt…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…över deltoideus laterala del före och efter repositionen , samt distal puls och sensibilitet i hela armen. Extern rotation (Hennepin). Patienten ligger på rygg eller sitter…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på allvar. De insatser som har bäst stöd…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…buksmärta , neurologiska symtom eller tecken på organischemi ska handläggas akut som misstänkt dissektion eller ruptur. Diagnosen och utbredningen bekräftas med kontrastförstärkt DT eller MR, medan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…och neurokirurg. Kontakta tidigt, via regionens kliniska mikrobiologi, amerikanska Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC:s konsultation för akantamöbainfektion utom keratit är öppen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…indicerat [2]. Införandet av pneumokockvaccination har minskat mediaotit och invasiv pneumokocksjukdom, men effekten på den totala incidensen av mastoidit är mindre entydig. Amerikanska sjukhusdata visade…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…riskfaktorer är: känt thorakalt aortaaneurysm eller tidigare dissektion bikuspid aortaklaff eller koarktation Marfans syndrom, Loeys Dietz syndrom och vaskulärt Ehlers Danlos syndrom hereditet för thorakal…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras vanligen på Weiss kriterierna, kompletterade med immunhistokemi, Ki67 index, resektionsmarginal och ENSAT stadium…

ArtikelOrtopedi
Diafysär humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…implantatproblem och iatrogen radialnervspares. Vid 12 månader är den genomsnittliga armfunktionen ofta likartad efter framgångsrik ortosbehandling och primär operation. Absoluta eller starka operationsindikationer är öppen…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk debridering. Prognosen efter…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion, palpation, rotationsbedömning, neurovaskulärt status och röntgen av foten i tre projektioner. Belastade bilder är viktiga…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…översikt fann recidivintervall på 7 till 72 procent efter aspiration, 6 till 41 procent efter öppen excision och 0 till 16 procent efter artroskopisk resektion…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…och 23 procent efter 60 års ålder. Heterogeniteten mellan studierna var mycket stor, bland annat beroende på olika diagnostiska kriterier och urval [1]. En tidigare…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…splittring, öppna skador och samtidiga karpala eller ligamentära skador. Hos äldre, särskilt postmenopausala kvinnor, uppkommer frakturen vanligen efter fall på utsträckt hand från stående höjd…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…7]. Mediala frakturer är ovanliga och är ofta förknippade med högenergitrauma. De flesta läker efter icke operativ behandling, men bakåtriktad felställning eller tecken på mediastinal…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med transoral eller öppen partiell laryngektomi alternativt strålbehandling. Halsens…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Valet mellan öppen främre plastik, vanligen Lichtenstein, och laparo endoskopisk bakre plastik, TEP eller TAPP, anpassas efter kön, bråcktyp, bilateralitet, tidigare operationer, samsjuklighet och kirurgens…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…eller öppen slutning. Frakturer genom temporalbenet, frontalsinus, occipitalkondylen, synnervskanalen eller större kärlkanaler kräver riktad diagnostik och specialistuppföljning. Bakgrund och epidemiologi Skallfrakturer indelas kliniskt efter anatomiskt…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage. Packa löst — hård packning ger smärta och trycknekros utan bättre dränage. 9. Absorberande förband…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen och lagras med tiden som ochronotiskt pigment i bindväv. Mörkfärgning av urin efter…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…sidokedjor på definierade positioner binder allelspecifika fickor. MHC klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…genom följande fyra undersökningar: 1. Svarar personen på tilltal? 2. Andas personen? 3. Hur är hudfärgen? Blek och cyanotisk färg talar för cirkulatorisk kollaps. 4…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…Trots detta är det den första frågan som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…Be patienten hålla ögonen öppna och titta rakt fram — utan blicken öppen finns ingen diagnos. Genomförande Dix–Hallpikes test 1. Patienten sitter upprätt på britsen…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla koldioxid, CO₂…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…syrgas — leta efter orsaken i stället. Tillstånd där högsta möjliga syrgas ges oavsett saturation Kolmonoxidförgiftning. Pulsoximetern skiljer inte karboxyhemoglobin från oxyhemoglobin och visar falskt normalt…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt lite i en compliant kammare. Mitralisklaffens stängning markerar början på…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…komplement till källkontroll och ska inte fördröja kirurgi. Empirisk behandling väljs efter sjukdomens svårighetsgrad, vårdrelaterad exponering, tidigare antibiotika och lokal resistens. Efter okomplicerad kolecystektomi med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…baseras på omkring 14 dagar med minst 70 procent registrerade data. Granska i denna ordning: datakvalitet, tid under målområdet, glukosvariabilitet, tid över målområdet och därefter…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…medan vuxna oftare skadas av öppen låga, heta föremål eller heta vätskor. Hos äldre kan nedsatt reaktionsförmåga, neuropati och svårigheter att avlägsna sig från värmekällan…