60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…flesta abscesser som är minst 5 cm, vid sepsis, kvarstående symtom eller diagnostisk osäkerhet. Mindre abscesser kan ibland behandlas med antibiotika, eventuellt kompletterat med nålaspiration…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…tidig risk. TIA ska därför inte handläggas som en mindre allvarlig diagnos. Den kräver samma skyndsamma etiologiska utredning och sekundärprevention som ischemisk stroke. Återfallsrisken påverkas…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…i lågendemiska länder [5]. Vaccination av spädbarn, särskilt en tidig födelsedos i länder med hög prevalens, är därför den viktigaste globala åtgärden för att förebygga…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…0,5–0,6 × 25 mm till små leder (handled, fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…skyddet [5]. Återapplicera efter bad, kraftig svettning, handdukstorkning och när medlet har nötts bort. Avsiktlig solning och solarium ska avrådas. Solarium är associerat med ökad…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av dihydropyridintyp, därefter fosfodiesteras 5 hämmare eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En standarddos på 0,5 ml subkutant ger neutraliserande antikroppar hos mer än 90…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…men en mindre andel leder till meningit, encefalit, myelit eller kombinationer av dessa. Sjukdomen är ofta bifasisk, med en initial viremi följd av ett symtomfritt…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår med låg tension och ger likvärdigt kosmetiskt resultat, mindre smärta och kortare procedurtid, men något högre risk för sårdehiscens…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…kan ge falskt låga värden. Vid symtom eller oväntat sensorvärde bör glukos därför kontrolleras med kapillär eller venös mätning [5]. Behandling Vaken patient som kan…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…tillgången på donatorlungor är fortsatt mindre än behovet [2]. Bilateral transplantation dominerar, men enkellungtransplantation kan vara lämplig för vissa patienter med KOL eller fibrotisk lungsjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…Ta blodgruppering och förenlighetsprov före transfusion om det kan ske utan dröjsmål. 5. Starta aktiv uppvärmning och använd blodvärmare. 6. Ta blodgas med laktat, pH…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…5 mmol/L, upprepade kräkningar, metabol påverkan eller misstänkt ketoacidos motiverar akut bedömning. Behandlingsmål och grundprinciper Intensiv insulinbehandling syftar till att efterlikna fysiologisk insulinsekretion med…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

Ekokardiografi: undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…CK) är ett enzym som finns rikligt i skelettmuskulatur, hjärtmuskulatur och i mindre mängd i hjärnvävnad. Provet används framför allt för att påvisa och gradera…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…1,5 mmol/mmol talar vid hypokalemi för renal kaliumförlust. Metabol acidos leder främst till misstanke om diarré eller renal tubulär acidos. Metabol alkalos med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…leda till tolerans, vilket innebär att en större mängd alkohol krävs för att framkalla samma effekt som tidigare uppnåddes med en mindre mängd. Tre mekanismer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…uttalade dygnsrytmen, och ett lågt värde bör om möjligt konfirmeras med ett andra morgonprov innan diagnos ställs. Hos kvinnor är dygnsvariationen mindre uttalad, men provtagning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…kriterier används. Hirsutism förekommer hos omkring 65 till 75 procent av kvinnor med PCOS, men är mindre vanligt i vissa östasiatiska populationer [3]. Hirsutism kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…utesluta venös tromboembolism (lungemboli och djup ventrombos) hos patienter med låg klinisk sannolikhet. Referensintervall <0,5 mg/L FEU (motsvarande cirka <0,25 mg/L…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…och mellan individer [7]. Förekomst Heterozygot faktor V Leiden förekommer hos omkring 5 procent av personer med europeiskt ursprung. Prevalensen varierar geografiskt och kan vara…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…och dialysmönster. Acceptera mindre strikt glukoskontroll hos sköra patienter. Vid kvarstående behandlingskrävande hyperglykemi bör läkemedel med låg hypoglykemirisk väljas när det är möjligt. Bakgrund och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…GCK och ger livslång, mild och stabil fastehyperglykemi, vanligen 5,4 till 8,3 mmol/L, utan nämnvärd risk för vanliga diabeteskomplikationer. Glukossänkande behandling behövs…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…procent sitter i mellersta tredjedelen, medan laterala och mediala frakturer är mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT)…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…samtidigt uppkomna symtom bedöms tillsammans. En kostrestriktion är kliniskt motiverad först när exponeringen har ett trovärdigt samband med besvären [5]. Former av laktasbrist Primär laktasbrist…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…är ungefär 4–6 cm²; när arean minskar till omkring 1,5 cm² eller mindre uppstår vanligen en hemodynamiskt betydelsefull obstruktion. Trikuspidalklaffen har vanligen tre…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…allt beroende av storlek och läge. Stenar mindre än 5 mm och distalt belägna stenar har störst sannolikhet att avgå. Alfablockerare kan övervägas som medicinsk…