60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…särskilt indicerad vid arteriell kontrastläcka, pseudoaneurysm eller fortsatt blödning efter packning och stabilisering. Valet styrs av fysiologi, andra skador och lokala resurser. REBOA (resuscitative endovascular…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan typ av aortaskada. Kvinnor insjuknar i genomsnitt senare, rapporterar mer sällan abrupt smärtdebut och kommer senare till sjukhus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…av gånghjälpmedel och behovet av handen för förflyttningar ofta viktigare än den radiologiska frakturklassifikationen. Artikeln avgränsas till akuta distala radiusfrakturer hos vuxna. Isolerad scaphoideumfraktur, andra…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Immobilisering av ledbandsskada, senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…procent av alla frakturer och ungefär hälften av skuldergördelns frakturer [5,9]. Fördelningen är bimodal. Yngre män skadas ofta vid idrott, cykling, motorfordonsolyckor eller annat…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling är nästan alltid operativ…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…dominerar: Yngre patienter efter trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör övervägas…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…och luftvägsberedskap Vid procedursedering ska en person sköta sederingen och en annan repositionen . Kontrollera fasta, ASA klass och luftväg innan. Genomförande Främre axelluxation Vanligast av…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…har kunnat fastställas. Utredningen behöver då skilja interstitiell lungfibros från annan interstitiell lungsjukdom och från andra möjliga orsaker till spridda eller oklara lungförändringar, inklusive malignitet…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…och lagring av resultat Om särskilda läkemedel, radioaktiva läkemedel eller annan specifik utrustning används ska detta framgå tillsammans med relevanta säkerhetskrav. För barn eller andra…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…Volara ganglion bör handläggas av kirurg med handkirurgisk erfarenhet eftersom arteria radialis, medianusnervens palmara kutana gren och andra neurovaskulära strukturer kan ligga tätt intill cystan…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…Kombinationen av tobak och alkohol medför särskilt hög risk. Även lägre alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk för bland annat larynxcancer, och…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören är tränad och att penetrationsmisstanke saknas. Djupa, centrala, organiska eller svåråtkomliga främmande kroppar ska handläggas av ögonläkare…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…är ett annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…observerar, vad som framgår av tidigare dokumentation och vilka slutsatser som dras. Alternativa orsaker ska diskuteras öppet. Ett användbart intyg är precist, återhållsamt och begripligt…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…fibersträckningen och påverkas starkt av kammarens compliance. Afterload är den mekaniska belastning som ventrikeln måste övervinna under ejektionen. För vänster kammare omfattar den bland annat…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…vanligaste orsakerna till hjärtstopp hypovolemi eller hypotension av annan orsak. Om hjärtstoppet inträffar post partum skall blödning misstänkas och tranexamsyra 1 g iv ges omedelbart…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…produkt. För proteinkodande gener omfattar detta transkription till pre mRNA, RNA bearbetning, translation och mognad av proteinet. För gener som kodar exempelvis rRNA, tRNA, mikroRNA…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…rektal. Detta ger ett tillförlitligt utgångsvärde och möjliggör samtidigt kontroll av att anus är öppet. Därefter används ofta axillär mätning av praktiska och fysiologiska skäl…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Stickskador inom vården: omhändertagande och smittprofylax

…bland annat: venös och arteriell provtagning insättning och avlägsnande av perifer venkateter injektioner och återförslutning av använda nålar suturering och instrumentöverräckning under operation avfallshantering och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk embolisering…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…Även andra kognitiva funktioner kan påverkas, däribland: minne exekutiv förmåga språk visuospatial förmåga orientering och förståelse av den aktuella situationen Vakenhetsgrad och medvetandeklarhet kan vara…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…alkohol, läkemedelsbristande följsamhet och intag av NSAID. Lungemboli och andra akuta belastningar måste övervägas vid plötslig försämring. Baslinjeprov Klinisk betydelse Kreatinin och eGFR Dosering, tolerans…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…Detta ökar transkriptionen av bland annat lipoproteinlipas och enzymer för fettsyraoxidation, samtidigt som apoC III minskar. Eftersom apoC III hämmar lipoproteinlipas och remnantclearance leder minskningen…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…från hypofysens laktotrofa celler hämmas toniskt av dopamin från hypotalamus via D2 receptorer. Ett prolaktinom frisätter prolaktin autonomt, medan andra sellära eller suprasellära processer kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos…