…autoimmun tyreoidit — en mindre andel patienter med histologiskt verifierad Hashimotos tyreoidit är seronegativa, särskilt tidigt i förloppet eller vid samtidig annan autoimmun destruktion (t.ex…
60+ träffar
…autoimmun tyreoidit — en mindre andel patienter med histologiskt verifierad Hashimotos tyreoidit är seronegativa, särskilt tidigt i förloppet eller vid samtidig annan autoimmun destruktion (t.ex…
…förlossning, abort, brännskada, hudinfektion, abscess, sinuit, luftvägsinfektion eller sårinfektion. Postoperativ TSS debuterar typiskt inom de första tio dygnen, med en rapporterad median på fyra dygn…
…sömnapné eller annan kardiometabol sjuklighet, och kan ha haft odiagnostiserad hyperglykemi under organogenesen. Riskbilden omfattar: spontan abort och fosterdöd kongenitala missbildningar preeklampsi och annan hypertensiv…
…eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den kliniska bilden överlappar med…
…Prenatalt är 45,X betydligt vanligare, men de flesta sådana graviditeter slutar med spontan abort. Graden av mosaicism i perifert blod förutsäger inte säkert fenotypen…
…den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid, även fastande. Många med typ 2 Måltidsinsulin (snabbverkande) Täcker kolhydrater…
…inokulation. Vid exponering för blod från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]…
…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…
…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…
…kan övervägas vid komplett paralys eller mycket uttalad pares, men den möjliga vinsten är liten och osäker. Vid ofullständig ögonslutning är omedelbart korneaskydd med tårsubstitut…
…till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk…
…trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in…
…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…
…men är särskilt vanligt hos äldre, framför allt vid nedsatta kognitiva eller fysiska reserver. Rapporterad förekomst varierar med patientgrupp, vårdmiljö och vilka diagnostiska kriterier som…
…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…
…makrofager. Kolesterolet föresteras och kan transporteras till levern direkt eller överföras till apoB partiklar. En hög HDL kolesterolkoncentration är epidemiologiskt associerad med lägre risk, men…
…en snabb förmaksfrekvens (pga supraventrikulär takyarytmi) och stimulerar kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i…
…taget eliminerat epiglottit respektive kraftigt minskat invasiv pneumokocksjukdom och komplicerad otit. Det innebär att en ovaccinerad eller ofullständigt vaccinerad status är en viktig anamnestisk uppgift…
…frossa eller misstänkt hematogen infektion, men behandling får inte fördröjas hos instabila patienter. Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika…
…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…
…process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön…
…amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs…
…40 mm Mikroprolaktinom diagnostiseras framför allt hos premenopausala kvinnor, ofta i samband med menstruationsrubbning eller infertilitetsutredning. Hos män och postmenopausala kvinnor upptäcks prolaktinom oftare först…
…graviditetsönskan, premenopausal osteoporos eller komplex endokrin sjukdom krävs specialistbedömning. Bakgrund och epidemiologi Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom med nedsatt benstyrka och ökad frakturrisk. Den kliniska…
…regional kontroll med mindre tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4, flera metastatiska lymfkörtlar, perineural eller lymfovaskulär invasion…
…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…
…och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak. Även en till synes isolerad pares kan motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid…
…tumörprogression och toxicitet från annan cancerbehandling måste bedömas parallellt. Orsaken klarläggs genom klinisk bedömning och riktad laboratorie , mikrobiologisk och bilddiagnostisk utredning, ibland kompletterad med vävnadsprov…
…sväljningssvårigheter, viktnedgång eller plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas…
…utan engagemang av aorta ascendens Fortsatt handläggning styrs bland annat av om dissektionen är komplicerad eller okomplicerad En typ A dissektion kan vara begränsad till…
…kontinuerligt, och BCL2 hämmaren venetoklax, som ges i tidsbegränsade kombinationer med anti CD20 antikropp eller med en BTK hämmare. Dessa regimer ger längre progressionsfri överlevnad…
…därför inte enbart av kreatinin eller eGFR, utan av kombinationen av etiologi, njurfunktion, albuminuri, progressionshastighet och samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare…
…metod och referenssekvens som använts. Hur mutationer uppkommer Mutagenes börjar med antingen felinkorporering under DNA syntes eller en DNA lesion. Ett polymeras kan exempelvis sätta…
…muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning…
…och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos…
…annan identifierbar orsak till hjärtsvikten får inte föreligga. Enligt ESC definieras PPCM som: nytillkommen hjärtsvikt med vänsterkammarens ejektionsfraktion, LVEF, <45 % debut huvudsakligen under peripartumperioden eller…
…blödning kan visa sig som hematemes, kaffesumpskräkning eller melena. Hematochezi kan förekomma vid massiv övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk…
…symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och purulent sekretion…
…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…
…en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera…
Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…
…på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland annat akut ångest, status epilepticus…
…D. I höginkomstländer är manifest vitamin A , E eller K brist ovanlig hos personer med normal kost och intakt gastrointestinal funktion. Däremot är järnbrist vanligt…
…ska särskilt väckas vid nytillkommen progressiv eller ovanlig huvudvärk tillsammans med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]…
…hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda eftersom typ 2 diabetes nästan alltid förekommer tillsammans med andra belastande…
…tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad…
…ungdomar, kvinnor och personer som deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av distorsionerna drabbar det laterala…
…och svårighetsgraden ökar bland annat vid: bilateral ooforektomi prematur ovariell insufficiens aromatashämmare eller andra antiöstrogena cancerbehandlingar bäckenstrålning eller vaginal brachyterapi stamcellstransplantation med genital graft versus…
…vid centrum med dokumenterad kompetens, portvaktskörtelbiopsi. Även maxillär gingivalcancer har en kliniskt relevant risk för ockult halsmetastas [4]. Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4…
…prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus vinkeln, HVA…
…1 eller hiv 2. Hiv 1 svarar för den globala pandemin. Hiv 2 förekommer främst i Västafrika samt hos personer och sexuella nätverk med anknytning…
…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…
…ärr, infekterad hud eller aktivt eksem. Vid en hudreaktion avlägsnas enheten och hudförändringen dokumenteras. Mild irritativ reaktion behandlas med exponeringstidens slut, mjukgörare och förbättrad applicerings…
…Då används i stället hCG, vanligen tillsammans med FSH, eller i selekterade fall pulsatilt GnRH. Kombinerad hCG och FSH behandling inducerar spermatogenes hos omkring 75…
…pdm09. Hos patienter med pneumoni eller kritisk sjukdom kan övre luftvägsprov vara falskt negativt, varför endotrakealaspirat, bronkoalveolärt lavage eller annat nedre luftvägsprov bör analyseras. Antiviral…
…19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer med kronisk hjärt …
…svampinfektioner är akuta, potentiellt dödliga infektioner som främst drabbar patienter med neutropeni, hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material. Behandling bör…
…kännetecken Särskilda risker Oligoartrit Högst 4 leder under första 6 månaderna, ofta knä eller fotled, vanligen flickor med tidig debut Kronisk asymtomatisk främre uveit, benlängdsskillnad…
…smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och bästa korrektion, refraktion…
…av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär sjukdom…